
Palačinkové těsto Ingredience 0,3 l mléka 0,3 l vody 20 dkg celozrnné pšeničné mouky 2 vejce
Celý článek
Řapíky celeru očistíme a nakrájíme na velmi malé kostičky. Dužinu z avokáda rozmačkáme vidličkou a promícháme v misce s nasekaným celerem.
Celý článek
Do větší mísy nasypeme cukr, přilejeme olej, vejce a zlehka promícháme. Přihodíme mrkev a hrozinky....
Celý článek
U kopřiv používáme 4–6 nejvýše posazených listů včetně řapíku a samotného výhonku. Listy kopřiv opláchneme studenou vodou...
Celý článek
Do většího hrnce dáme vařit vodu a osolíme ji. Do misky o objemu asi 0,5 l nalijeme 3 dcl octa a postupně vklepáváme vajíčka.
Celý článek
Papriky omyjeme a jednu si dáme stranou na ozdobu. Zbylé vyskládáme do pekáče na pečicí papír. V předehřáté troubě na 250–300°C (gril)...
Celý článek
Postup Na výrobu můžeme použít zmrzlinovač, ale pokud ho nemáte, nic se neděje. Stačí, když si...
Celý článek
Ingredience kuře: 4 kuřecí prsa s kůží 4 lžičky dijonské hořčice 6 stroužků česneku 4 jarní cibulky...
Celý článek
Nejdříve si připravíme červenou řepu, omyjeme ji, očistíme a naskládáme na arch pečicího papíru...
Celý článekPagination
Dobrý večer, zajímalo by mě, prosím, jestli je možné, aby někdo, koho napíšou na dialýzu 3x týdně, protože měl dvakrát po sobě zvýšený draslík, mohl zase chodit pouze 2x týdně, pokud mu draslík klesne zase dolů. Ptám se na to touto cestou, protože pro ošetřujícího lékaře mé matky jsou pacienti pouze prostředkem k obživě a několika dovoleným, takže naprosto nekomunikuje a sdělí vám to jen tak mimochodem po sestřičkách. Předem děkuji za odpověď.
Komunikace mezi ošetřujícím personálem - lékaři a sestrami dialyzačního střediska na jedné straně a pacienty a jejich blízkými na druhé straně je zcela zásadní a nelze nahradit žádnou poradnou v časopise. K problému 2 a 3 dialýz by šlo jistě vést dlouhou diskuzi. Odborná doporučení se o 2 dialýzách týdně příliš nezmiňují, více méně se počítá automaticky s režimem tří dialýz týdně jako základu léčby. A i to je ve srovnání s kvalitou života pacientů na denních dialýzách málo. Na druhou stranu máme pacienty, kteří dialýzu začínají a mají významnou funkci svých ledvin např. GF kolem 0,13-0,17, nemají větší váhové přírůstky, pak výjimečně volíme dvě dialýzy v týdnu. U takových pacientů však měsíčně kontrolujeme zbytkovou funkci ledvin a při jejím poklesu nebo při náznaku uremických známek nebo zhoršení některých laboratorních ukazatelů - např. vysoký fosfor, draslík a podobně zařazujeme ihned dialýzu třetí. Držím palce a nebojte se zeptat. Je vhodné přistupovat k lékařům bez obav, bez předsudků. Na druhou stranu je třeba trvat na tom, aby lékař v případě kdy mění léky, rozpis dialýzy, kdy ordinuje vyšetření s pacientem, případně jeho pověřeným zástupcem tyto skutečnosti probral, zdůvodnil.
Dobrý deň pán doktor! Som 60 ročná pacientka s diagnozámi - chronická glomerulonefritída CKD 3 št. - 7 rokov cyklosporín A ... kreat.166 umol/l , urea 12.3 mmol/l, GF 0,71 ... Autoimúnna hypotyreóza, artériová hypertenzia, Sjogrenov syndróm... Asi 6 rokov užívam Frontin 0,5 mg večer... Moje problémy sa vyhrotili za posledné 3 mesiace. Mám veľké problémy so suchosťou slizníc, nedostatkom tvorby slín, suchým jazykom. Jazyk nie je schopný posunúť potravu - príjem potravy a tekutín je problematický. Ráno to ešte ako tak ide, ale vo večerných hodinách je príjem potravy a aj liekov priam nemožný. Mám až panický strach že vdýchnem potravu. Piť dokážem len po jednom hlte... Schudla som asi 5 kg. Zhoršenie problému s hltaním som pripisovala najskôr psychickým problémom, potom som upodozrievala liek na tlak - Vasopentol . Bol vymenený za Ebrantil . Okrem toho užívam na tlak aj Nebilet... Problém s posúvaním potravy ale stále pretrváva . Pred rokom som bola na reumatológii - vtedy som nemala také závažné problémy. Ponúkli mi liečbu antimalarikami - Plaquenilom. Nakoľko užívam viacero liekov, s ohľadom na obličky som sa rozhodla , že problémy budem riešiť symptomaticky. Používam spray na zvlhčovanie ústnej dutiny. Moc to ale nepomáha. Neviem si predstaviť, ako ďalej, ako zabezpečiť dostatok tekutín... Prosím o radu, ako riešiť urýchlene tento pre mňa závažný problém, tiež Váš názor na liečbu Plaquenilom. Ďakujem Vám za odpoveď.
Sjogrenův sy je systémové autoikmunitní onemocnění , pro které je suchost sliznic typická. Proto si mu také říká sicca syndrom- tj. suchý. Toto onemocnění patří do kompetence revmatologa, proto Vám doporučuji tohoto odborníka vyhledat a Váš problém s ním konzultovat včetně dosavadní léčby. Vámi uváděna ledvinová nedostatečnost by se na suchosti neměla podílet, rovněž Vámi uvedené léky suchost v ústech zpravidla nedělají, spíše Ebrantil, který Vám byl vysazen. Plaquenil je běžný lék v revmatologii, zpravidla je dobře snášen, v některých případech může vyvolat oční obtíže.
Dobrý den! Manžel je 3 roky po transplantaci ledviny, pravidelně bere léky (imunosupresiva,...). Když onemocní kašlem a rýmou - jaké léky si může koupit, aby to nenarušilo jeho léčbu a neublížilo mu to? Nebo musí i s nachlazením k lékaři? Děkuji. Dagmara
Dobrý deň. Váš manžel po transplantácií berie lieky, ktoré majú zabezpečiť, aby organizmus nereagoval na transplantovaný orgán - iminosupresíva. Tieto lieky majú však tú vlastnosť, že znižujú obranyschopnosť aj proti virusom, bakteriam, protinádorovú imunitu a pod. Dávka však nie je taká velká, aby bol zvyšene ohrozený na zdraví, ale riziko ochorenia je vždy väčšie ako pri ostatnej, zdravej populácií. Tieo lieky sa vo väčšine prípadov berú v určitých kombináciach. Pri bežnej viroze - nekomplikovane prechladnutie, je postačujúce symptomatické liečenie - antipyretiká, lieky na kašeľ, Cvit a pod. Pri vyšších teplotách, závažnejšom priebehu, neustupujúcich príznakoch, resp. pri komplikovaných predchádzajúcich ochoreniach je dobre, aby stav skontroloval lekár. Antibiotiká sú na zvážení lekára. Podávanie antipyretík - Acylpyrin, Paralen by nemalo byť v bežnej dávke kontranidikované. Za určitých okolností však môže byť riziko ich interakcii väčšie, preto je vhodné toto prekonzultobvať pri návšteve transplantologickej amb., Tiež podávanie iných liekov - z bežných najmä sedatíva, môže ovplyvniť účinok imunosupresív. Ostatné liekiy sú len na predpis lekára, preto ich tu nezmieňujem. V strave je pri určitých imunosupresívach nevhodný grep.
Dobrý den, slyšela jsem, že vznikly nějaké tabulky (nebo jak to nazvat) kolik se bude dělat transplantací, o co se jedná, jak je to omezeno?
Dobrý den, tabulky na transplantace určitě nebudou. Naopak je velká snaha ministerstva a transplantační společnosti zvýšit počty transplantací. Počty transplantací dlouhodobě a celosvětově nejsou schopny pokrýt potřeby všech nemocných. Limit je dán omezeným počtem dárců. Počty zemřelých dárců ubývá. U transplantací ledvin je jediná rezerva jak zvýšit počty dárců a transplantací ve využití živých dárců. Významu této problematiky je i věnován blížící se Světový den ledvin 8.3.2012, jehož hlavním heslem bude "Daruj ledvinu pro život" - více na http://www.worldkidneyday.org/
Dobrý den, chtěl bych se informovat, nebo zeptat, co je močová kyselina. Děkuji.
Dobrý deň. Kyselina močová je konečným produktom metabolizmu purínov. V tele sa jednak tvorí "de novo", jednak vziká pri tkanivovom katabolizme, jednak sa do tela dostáva v strave. V strave je zdrojom kys.močovej purín a purin. bázy. Vylučovanie z tela sa deje z cca 75% obličkami a 25% črevom. Normálne sa vylúči denne 0,6g kys.močovej, čo je výsledkom zložitého obličkového systému vylučovania a spätnej reabsobcie. Zvýšená hladina kys.močovej v krvi je príčinou jej kryštalizácie v tkanivách, vývod. moč.cestách. Pri diete sa snažíme o zníženie purinov v strave - ktoré sú prítomné najmä vo vnutornostiach, sardinkách, strukovinách, mäse, koncentrovaných nápojoch, čokoláde. Zvyšujeme príjem tekutín. Z liekov sa používa alopurinol, ktorý blokuje tvorbu kys.močovej.
Na základě VUG byly zjištěny uretrokély. Lékař přesto, že nemám žádné problémy, navrhuje provést cystoskopii a následně pravděpodobně "rozrušení" uretrokély endoskopickou operací. Chci se zeptat jaká je bolestivost při cystoskopii u ženy? Zda ji lze provést v narkóze? Jak je náročná navrhovaná operace? Provádí se v celkové anestezii ? Nevadí při ní zavedené tělísko Mirena? Jsou po operaci nějaká omezení - doba neschopnosti, možnost koupání atp. Děkuji Jana B
Dobrý den, bohužel nejsem urolog a proto vám na vaše otázky neumím kvalifikovaně odpovědět. Na druhou stranu je vidět, že otázky klást umíte, máte na ně dostat odpověď a proto se nebojte zeptat svého lékaře - urologa. Tělísko by vadit nijak nemělo.
Zdravím pane doktore, zajímá mě, jak se postupuje u lidí, co jsou bezdomovci a skončí u vás a třeba 20 let nepracovali. Mají nárok na léčbu ?
Dobrý den. Na léčbu má nárok každý pacient s platným pojištěním. Zatím jsem ve své praxi tuto otázku nemusel řešit, ale domnívám se, že hustě utkaná sociální síť v našem státě by nedovolila takovému klientovi propadnout skrz. Jinou otázkou je, zda by takový klient o naše služby stál.
Dobrý den. Chtěla bych Vás poprosit o radu. Jsem po biopsii ledvin a včera mi lékař sdělil, že podle výsledků mi pracují ledviny jen na 45%, takže méně než jedna. Doporučil mi, abych si hlídala stravu a omezila psychickou a fyzickou námahu. Ale chci se zeptat, zda by nebylo vhodné zvážit nějaká dietní opatření. Předem moc děkuji. Alena
Dobrý deň. Zníženie funkcie obličiek na 45% bolo stanovené pravdepodobne na základe výsledku rozboru krvi (pokiaľ nebolo urobené špeciálne vyšetrenie). Zvýšenie hodnôt kreatinínu je neskorý ukazovateľ obličkových funkcii, ale v bežnej praxi je to najčastejší údaj. Pri omedzení obličkových funkcii je treba zhodnotiť celkový stav pac. (vek, stav metabolizmu, pridružené ochorenia, liečbu a iné) a následne pac,. doporučiť adekvátny prijem tekutin, dietné opatrenia a lieky. To asi aj bolo myslené - "hlídaní stravy". Dietne doporučenia by mali byť individualizované na všetky horeuvedené okolnosti, ale vo všeobecnosti možno konštatovať, že dieta by mala byť s omedzením príjmu proteinov (bilkovín) - v závislosti od stupňa omedzenia aj jej prísnosť, v strave by mal byť znížený príjem solí - Na, K. Strava ale nesmie byť energeticky nedostatočná, aby sa neprešlo k opačnému extrému - katabolickému stavu, ktorý by mohol viesť k dalšiemu zhoršeniu, celkovému, stavu. Na Vašu otázku teda nemožno jednoznačne odpovedať konkrétnym typom diety a jej zložením. Toto by bolo vhodné u Vášho nefrologa, ev. v spolupráci s erudovanou dietnou sestrou. Čo možno jednoznačne všeobecne odpovedať je to, že velké štúdie preukázali spomalenie zhoršovania obličkových funkcii pri znížení prijmu bielkovín v strave. Túto dietu však treba individualizovať, preto je nevyhnutné doriešenie a sledovanie nefrologom.
Dobrý den, v poslední době asi 1-2 měsíce mě začalo bolet v oblasti pravé ledviny, zejména večer je to výraznější, když jsem celý den na nohách. Když si pak lehnu do lůžka, mám pocit, že bolest v leže odezní. Může se prosím jednat o bloudivou ledvinu i když váhu mám pořád stejnou? Teď asi týden se přidaly bolesti v oblasti Michaelisovy routy /místo mezi dvěma jamkami nad zadkem, nevím, jestli je to správně. Chystám se na vyšetření PET CT /kontrolní - jsem po onkologickým onemocnění / muže toto vyšetření zjistit i bloudivou ledvinu? Děkuji.
Dobrý den,PET/CT vyšetření je zobrazovací metoda s informací o metabolické aktivitě tkání, která slouží k lokalizaci zánětlivého nebo nádorového procesu. Není určena k diagnostice bloudivé ledviny.Vámi popisované obtíže mohou mít různé příčiny. Neznám Vaše základní onemocnění, obtíže mohou být vertebrogenního původu. Doporučila bych praktického lékaře se základním vyšetřením, který určí jakých dalších vyšetření by bylo třeba.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, že se mi stále tvoří akné z důvodu špatné funkci ledvin. Akné mám od 14 let a dnes je mi 28 a stále se objevuje. Můj děda měl problémy s ledvinami a také měl problematickou pleť. Moc děkuji Linda
Zhoršená funkce ledvin může nepříznivě ovlivnit celkovou imunitu a spolu s genetickými vlivy tak přispívat k Vašim obtížím. Konsultujte svůj problém s nefrologem a dermatologem ,kteří Vaše obtíže došetří a navrhnou možné řešení.
Pagination
- Předchozí stránka
- Stránka 17
- Následující stránka