Možné je všechno. Vaše onemocnění není běžné a nemá s ním zkušenost. Řada našich pacientů má v ve zbytkové moči na dialýze často pozitivní kultivační nález. Vzhledem k malému množství moči mají bakterie v močovém měchýři dostatek času se namnožit tak, aby výsledek z laboratoře byl děsivý. Přesto u těchto pacientů, pokud nemá potíže, nejsou jiné známky zánětu antibiotika nenasazujeme. Proto si umím představit stejný postup i ve Vašem případě.

Zvýšený kreatinin může být známkou toho, že funkce zbývající ledviny je mírně snížená. Časem se může funkce zvýšit, ale nemusí. Při léčbě a sledování pacientů s chronickým onemocněním ledvin se snažíme dostupnými prostředky zabránit snížení funkce ledvin, U Vás je třeba chránit vaši jednu ledvinu: je nutno mít pod kontrolou krevní tlak, v případě cukrovky cukr, kontrolovat, zda není překážka v odtoku moči a podobně. Kreatinin je ukazatelem funkce ledvin. Snižování kreatininu může být výsledkem zlepšení funkce ledviny, ke kterému může u vaší ledviny ještě dojít, ale přímo se hladina kreatininu nedá ovlivnit. Snížený příjem masa a ztráta svaloviny fyzickou nečinností mohou vést ke snížení kreatininu, ale to jistě není žádoucí.

Zda-li se jedná o závažnější problém prokáže laboratorní vyšetření moče, které můžete provést cestou svého praktického lékaře.

Pálení při močení s přítomností angiolipomu nesouvisí. Pokud je kultivační nález negativní, měl by provést vyšetření urolog, aby vyloučil přítomnost zúžení močové trubice nebo provedl stěry na Chlamydie. Souvislost pálení při močení a lamotriginem nevidím

Cysta je dutý útvar vyplněný tekutinou. Výskyt cyst na ledvinách se zvyšuje s přibývajícím věkem a jsou-li ojedinělé, pak většinou nečiní žádné potíže.

Dobrý deň. Chronické ochorenie obličiek môže mať vplyv aj na kostné zmeny. V obličkách sa prirodzene metabolizuje a aktivuje vitamin D, dochádza tu k eliminácii ionov (aj Ca a P). Naviac pri liečbe obličkových ochorení (najmä GNF) sa používajú lieky, ktoré môžu mať vplyv na kosť. Vplyvom všetkých týchto faktorov dochádza k negatívnemu pôsobeniu na hormonálne a kostné zložky. Čím vyšší stupeň poškodenia obličkových funkcii, tým výraznejší vplyv a dôsledky. Naviac ak prirátam aj hypovitaminozu D, ktorú uvádzate - či už prim. alebo sekundárnu, negatívne pôsobenie sa zvýrazňuje. U Vás je bezpodmienečne nutné došetriť, ak už nieje, bilanciu Ca, sledovať hladinu Ca a PTH, skontrolovať denzitometriu kostí a dalšie vyš. Treba odlíšiť ochorenie kostného aparátu ako také od sekundárnych prejavov obličk. ochorenia na tomto systéme.

Dobrý den, pokud máte tyto obtíže po delší dobu, navštivte prosím svého praktického lékaře.

Pokud je pacient v dialyzačním léčení snažíme se , aby žádné obtíže neměl. Přes veškerou snahu, technický pokrok a medikamentózní léčbu se nám to nemusí vždy podařit. Vzhledem k normální populaci je dialyzovaný pacient vystaven především většímu riziku postižení cév a následně onemocnění srdce, často trpí poruchami kostní struktury ,chudokrevností , kolísajícím tlakem.

Biopsia obličky je jednou z metod na určenie stavu príjemca/štep. Zásadnou je v prípade dg. akútnej resp., chronickej rejekcie štepu. Do popredia sa dostávajú aj otázky tzv. subklinickej rejekcie. Predoperačná biopsia by toto z princípu nemohla objasniť, lebo reakcia vzniká až po voperovaní do tela príjemcu. Biopsia tiež slúži na sledovanie účinku imunosupresivnej liečby, jej zloženia a dávky. Iné vyšetrovacie metódy (neinvazívne) toto nedokážu, preto má biopsia svoje rozhodujúce miesto v hierarchii vyšetrení. Každé transplantačné centrum má vypracovaný svoj postup vyšetrení, aj indikácie biopsii. Čo sa týka možnosti anestézie - je nutné, aby sa k tomuto vyjadril aj Váš nefrolog, aj anesteziolog. V zásade tomu nič nebráni, teoreticky, otázkou je ale riziko samotnej anestézy, resp.sedácia pac. - to je prísne individuálne a je na rozhodnutí vyššie menovaných.

Dobrý den, M. Vaše připomínka může být dobrým námětem pro provozovatele těchto stránek. Nechcete-li jít za psychologem do ambulance, pak je pochopitelně možnost kontaktovat některou z on-line psychologických poraden. Myslím si však, že osobní kontakt s psychologem je několikanásobně přínosnější. Zdravím. Martin Winkler