Dobrý den, jedna zdravá ledvina vám k životu stačí a nijak vás neomezuje. Viz http://www.ledviny.cz/poradna/dotaz/404

Dobrý den, pokud jsou výsledky funkce ledvin v pořádku, pak zřejmě nefrolog vám nyní příliš nepomůže. Břišní koliky mohou být projevem této nemoci a užití kortikoidů je v tomto případě sporné. Jsou práce, ukazující jejich přínos, ale i studie toto popírající. Pokud jsou potíže úporné a opakované, pak použití kortikoidů může být jedním z východisek, jak pacientovi ulevit, samozřejmě při vědomí všech možných vedlejších účinků léčby. Velké bolesti mohou být způsobené i náhlou příhodou břišní - tzv intususcepcí, která si vynutí chirurgický zákrok.

Riziko závažných komplikací pro dárce ledviny je menší než 1 procento. Počet dětí na tuto skutečnost nemá vliv. K posouzení, zda by jste byla vhodným dárcem ledviny je nutné vyšetření odborným lékařem - nefrologem.

Dobrý den, polycystóza ledvin je degenerativní onemocnění ledvin, které v různém časovém intervalu může dospět k selhání ledvin a tím k dialyzační léčbě. AV shunt se našívá nejlépe několik měsíců před zahájením dialyzační léčby, takže po našití nemusí hned následovat dialyzační léčba. V předdialyzačním období bývá doporučována nízkobílkovinná dieta 0,6-0,8 g/kg/den dle doporučení lékaře. V letáčcích bývají doporučení obecná, ne všechna se týkají dotačného pacienta, vždy je nutné se poradit s lékařem či dietní sestrou Z internetových stránek zkuste tyto, jistě najdete i jiné. http://www.ledvinyprogres.cz/ http://www.nadaceledviny.cz http://www.nefrologie.eu

Zaradenie do dialyzačného programu sa deje na základe klinického stavu a biochemických parametrov krvi. Je rozdiel, či je to zaradenie akútne, alebo pri dlhodobom ochorení a postupnom zhoršovaní zdravotného stavu. Pri akútnom zhoršení je relatívne väčšia šanca na obnovenie obličkových funkcii po prechodnom oddialyzoavní pacienta. Pri chronickom zaradení je šanca menšia, ale nie vylúčená. Všetko závisi od dynamiky procesu, od dôvodu zaradenia do dialýzy a od času od prvej dialýzy. Čím je táto doba dlhšia, tým je nádej na dočasné vyradenie menšia.

Určitě. Pohybová aktivita je důležitá v každém stadiu onemocnění ledvin. Aerobní pohyb je z pohybových aktivit nejdůležitější.

Byl jste poučený správně. Při léčbě Endoxanem (cyklofosfamid) a alespoň 6 měsíců po jejím skončení by muž neměl zplodit dítě a žena otěhotnět. Endoxan je chemoterapeutikum, má mutagenní účinky (může poškodit lidský zárodek) a genotoxické účinky (může poškodit genetický materiál, který nese mužská pohlavní buňka spermie v hlavičce, u ženy je genetický materiál uložený ve vajíčku). Během léčby a po léčbě by proto muže i žena měli používat některou z účinných antikoncepčních metod. Nejméně 6 měsíců po skončení léčby Endoxanem, pokud si pár přeje mít dítě, by muž měl mít vyšetřený spermiogram (ejakulát si muž odebere masturbací, po zkapalnění laborant provede zhodnocení spermiogramu: určí počet spermií, pohyblivost a morfologický tvar). Po některých typech chemoterapie dojde k vymizení spermií z ejakulátu (azoospermie, v ejakulátu nebyla nalezena žádná spermie). Pokud by spermie v ejakulátu byly, doporučovala bych provést nejen spermiogram, ale v některém z center asistované reprodukce i speciální vyšetření, které ozřejmí, zda spermie nebyly poškozeny. Provedení genetické konzultace je rovněž vhodné.

Vyšetrenie obličiek plodu v tehotenstve je vždy viazané na určité omedzenia: týždeň tehotenstva, rozlišovaciu schopnosť samotného prístroja, polohu plodu a pod.. Je treba si uvedomiť, že obličky sú ešte pri narodení nedovyvinuté a pri ultrazvukovom vyšetrení sa nachádza dosť variabilný obraz, ktorý sa časom a s vývinom môže normalizovať. Platí to aj pre ultrazvukový, ale aj mikroskopický nález. Pravá oblička je aj u dospelého uložená o niečo nižšie. Aby sa mohla stanoviť dg. dystopickej obličky je ešte veľmi skoro. Takisto teraz nemožno nič povedať o jej budúcej funkčnosti. Je nutné aby, sa gynekolog, neonatolog-pediater tomuto stavu venovali a sledovali dalšie zmeny. Vašom prvoradou "povinnosťou" je veriť v zdravý vývin, ktorý vam aj želám. USG nálezy v tomto štádiu tehotenstva dosť často vykazujú zmeny, ktoré sa následne nemusia potvrdiť.

Milá paní Marie. Věřte mi, že být takovýmto rekordmanem mi nepřináší žádné potěšení. Raději bych byl zdravým člověkem či v případě, že už mne tato nemoc postihla, mít za sebou jednu úspěšnou transplantaci a mít funkční ledvinu několik desetiletí, jako jiní pacienti. Bohužel mi osud nadělil poněkud komplikovanější životní pouť. Již několikrát jsem byl přesvědčený, že moje cesta končí, ale díky specialistům v IKEM, svojí vitalitě, snaze tu ještě chvilku pobýt, svojí rodině a troše štěstí při vší smůle to zatím vychází. Samozřejmě, že od své poslední, kombinované transplantace jsem v péči nejen specialistů z IKEM, ale také psychiatra a psychoterapeutky. Na Vaši otázku mohu odpovědět pouze částečně. Vím, že v roce 2007 byla popáté transplantována ledvina českému pacientovi, po určité době však došlo k jejímu odhojení. Po kombinované transplantaci ledviny a jater znám několik "kolegů", nicméně to jsou transplantační "zelenáči". Mezi nimi je např. známý český filmový režisér. Tím, že se zúčastňuji nadnárodních sportovních akcí transplantovaných od roku 1991, je mezi mými přáteli několik vícenásobně transplantovaných sportovců. Jinak, pokud je mi známo, jsou podobné případy v databázi transplantačního centra ČR a dalších států, samozřejmě však nejsou veřejně přístupné. Dřevík

Schopnost peritonea filtrovat odpadní látky do peritoneální roztoku postupně klesá, zpravidla po 3 letech. Laboratorně dochází k nárůstu uremických parametrů, to je především močoviny a fosforu , důležité je také zohlednit celkový stav pacienta. PET test se provádí dle zvyklostí pracoviště, dle laboratorních dat z klinického stavu pacienta. Konkrétní hodnoty je vždy nutno vztáhnout k danému pacientovi, jeho hmotnosti, celkovému stavu.