
Českým pacientům na dialýze se otevřela nová, zcela unikátní možnost dialyzovat se doma sami. Na...
Celý článek
V Česku v posledních letech roste počet pacientů na domácí hemodialýze. Zatímco jich před pěti lety...
Celý článek
Pravděpodobně pro vás nebude novinkou, že dialyzační střediska B. Braun Avitum CZ/SK pro své...
Celý článek
Dialyzační střediska B. Braun Avitum v České a Slovenské republice jsou připravená pomoci...
Celý článek
Většina dialyzovaných pacientů chápe docházení na dialyzační středisko jako nutnost, se kterou se...
Celý článek
Profesorka Helena Haškovcová, která byla nedávno oceněna Cenou Aesculap Akademie, je mimořádně...
Celý článek
Martině Fialové je 27 let, žije s přítelem a pracuje jako zdravotní sestřička na chirurgii v...
Celý článek
Těsto vyválíme kolmo na listování na kruh o průměru 32 centimetrů a o tloušťce cca 3 milimetry...
Celý článek
Oloupané a omyté brambory nakrájíme na kostky a uvaříme do měkka. Po uvaření slijeme z brambor vodu. Na pánvi...
Celý článekPagination
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na: Píšete, že jste měl 5 transplantací, chystá se ještě nějaká? Můžete napsat po jaké době jste je měl (např. v jakém roce)? Doktoři neměly problém vás pětkrát dávat do "transplantační listiny", nebo jste je musel přemlouvat? Předem děkuji za odpověď.
Vážená neznámá, o každé další transplantaci jsem byl přesvědčen, že je to ta pravá a definitivní!! Všechny vyplývaly z mého zdravotního stavu bez jakéhokoli přemlouvání či "přemlouvání" lékařů. Mezi jednotlivými jsem měl "dialyzační pauzy" 4, 3 a 2x1 rok. Pokud člověk nerezignuje a snaží se dostat zpět do dobrého fyzického a psychického stavu a má vyhovující sledované laboratorní hodnoty, nic nebrání jeho ošetřujícímu lékaři v dialyzačním středisku v dalším zařazení do registru čekatelů. Uvědomte si, že je zodpovědností lékaře, posoudit zda je dotyčný pacient schopen podstoupit další transplantaci bez zbytečných komplikací či nezdaru. Pro pacienta je důležité rodinné zázemí a aktivní život. Dodnes aktivně sportuji, viz stránky www.transplantace.eu/ctt.php Dřevík
Dobrý den, v těhotenství sem měla problémy, tak mi zavedli stent, ten sem měla jít vytáhnout šest neděl po porodu, ale nějak sem zapomněla a už je to pět měsíců, může mi to nějak uškodit. Děkuji za odpověď, Zuzka.
Dobrý den, stent Vám byl zaveden v těhotenství zřejmě pro problém odtoku moči z ledviny do močového měchýře. Stent je dutá hadička, kterou se řeší problém odtoku moči při překážce v močových cestách, v těhotenství pro útlak močovodu zvnějšku. Ponechává se po nezbytně nutnou dobu, protože může způsobit komplikace, odstraňuje se tedy po šestinedělí. Nejčastější komplikací jsou zánětlivé komplikace, poranění a poruchy funkce močovodu. Stenty zavádí a odstraňuje specialista - urolog. Neváhejte a navštivte urologa co nejdříve.
Dobrý den, v září 2011 mi byla odstraněna ledvina z důvodu nádoru, po histologii bylo zjištěno, že se jedná o renální onkocytom. Druhá ledvina funguje v pořádku, prosím o radu, zda doporučujete stravovací režim jako u nemocných ledvin, nebo jaká opatření bych měla dodržovat. Dále prosím o bližší vysvětlení tohoto typu nádoru, z jakých příčin se pravděpodobně mohl vytvořit a je-li možné opakování. (Otec měl nádor ledviny zhoubný - typ neznám, před 2 lety zemřel). Děkuji a přeji hezký den JK
Onkocytom patří mezi benigní nádory, rozdělení ledvinných nádorů najdete na wikipedii: http://cs.wikipedia.org/wiki/N%C3%A1dory_ledvin Příčina vzniku nádoru není známá, obecně je známa řada rizikových faktorů: kouření, diabetes, hypertenze, obezita, práce s kadmiem, azbestem, získané cysty ledvin, užívání analgetik, alkoholu, cystotoxických léků, ozáření apod. Opakování onkocytomu po jeho úplném odstranění je málo pravděpodobné. Pokud druhá ledvina je zdravá, můžete žít bez omezení. Není nutné držet žádné speciální diety.
Dobrý den, je mi 18 let, bude mi 19 a od 17 let trpím s ledvinami, o velkých prázdninách sem ležela v nemocnici se zánětem ledvin. Momentálně jsem přišla z kontroly ohledně ledvin, a čeká mě průplach. Chtěla jsem se zeptat, co je to vlastně ten průplach a jak probíhá. Děkuji
Dobrý den. Průplach močového měchýře probíhá tak, že se zavede močovou trubicí katétr - tenká hadička - a močový měchýř se naplní sterilní tekutinou. Při opakovaných zánětech močových cest jsou prováděny tzv. urodynamické testy: cystometrie (zjišťuje, kolik je močový měchýř schopen udržet tekutiny) a uroflowmetrie (zjišťuje, jak rychle moč z močového měchýře vytéká). Na webu najdete řadu odkazů, kde jsou vyšetření popsána, napr: Cystometrie: http://www.urologieprostudenty.cz/plnici-cystometrie Uroflowmetrie: http://www.urologieprostudenty.cz/obecna-urologie/urodynamicke-vysetreni/uroflowmetrie Problém nevidím v tom, že Vám bude prováděno vyšetření, problém vidím v tom, že jdete na vyšetření a nic o něm nevíte. Pokud lékař ordinuje pacientovi vyšetření, navíc vyšetření invazivní, měl by svého pacienta informovat: 1. k čemu je vyšetření důležité a jak výsledek vyšetření ovlivní další léčebný postup (pokud víme dopředu, že výsledek vyšetření nebude mít vliv na změnu léčby, je zbytečné vyšetření provádět) 2. jak se vyšetření provádí 3. jaké můžeme očekávat komplikace daného vyšetření. Pro velkou část vyšetření jsou dnes používány tzv. informované souhlasy. Jsou to písemné dokumenty, popisující průběh a možné komplikace daného vyšetření. Podpisem pacient potvrzuje, že byl řádně poučen. To však svádí k pocitu, že vydáním popsaného papíru a zajištění podpisu pacientem lékař splnil svou povinnost pacienta informovat. Nebojte se zeptat svého lékaře. Nejen Co? Kdy? ale také Jak? a Proč? Držím palce
Dobrý den, nefrologie: Stav po nefrectomii, chron. mikrosk. hematurie v. s. při tenkých membrán. Asymtomat. leukocyturie, vyšší proteinurie i ery, hypertenze + ost. diagn. Beru léky: LozapH, Lokrem, Tenaxum, Milurit, Rosukard, Letrox, mám opakovaně infekce a záněty močových cest. Cítím se velmi vyčerpaná, nejistá v chůzi, abnormální potivost pak zimnice, začínám mít deprese, chci navštívit psychiatra. Je mi 58. Mám 1.5r. do SD, nevím, jak toto zvládnout. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, ve Vašem dotazu neuvádíte, jakou máte funkci ledvin, proč byla prováděna nefrektomie. Určitě všechny Vaše potíže proberte s Vaším ošetřujícím nefrologem a ptejte se na předpoklad vývoje Vašeho onemocnění. Návštěvu psychiatra uskutečněte.
Dobrý den. Je mi 46 let a celkem asi 15 let má diabetes, poslední dobou na inzulínu, dále se také léčím s hypertenzí. Diabetes má teď dobře kompenzovaný poslední hodnoty glykovaného hemoglobinu mám 5.1..4.1..4.6, i když ne vždy tomu tak bylo, hypertenzi má stabilizovanou na hodnotách talku kolem 140/85. Při posledním laboratorním vyšetření asi před měsícem, mi vyšly hodnoty kreatinu na 280, z toho vypočtená GF 0.23ml/s, ztráty bílkovin v moči za 24 hod cca 10.9 g, hodnota sérového P 2,0. Celková Bílkovina v séru 52, albuminemie ještě v normě. Bylo mi řečeno, že taková porucha funkce ledvin spěje k dialyzační léčbě. Já bych se rád zeptal, jaké máte zkušenosti - za jak dlouho mám počítat se zahájením dialýzy. Předem moc děkuji za odpověď. Petr
Informován jste správně , vzhledem k Vašim laboratorním parametrům je nutno zahájit přípravu k zahájení dialyzačního programu. Jednou z mála možností jak progresi renálního selhání zpomalit je dietní režim. Ve vašem případě , diabetik s renální insuficiencí, vysokou hladinou fosforu a velkými ztrátami bílkovin do moče Vám doporučuji konsultace s odbornou dietní sestrou , se kterou nefrolog, případně diabetolog spolupracuje. Samotná prognóza zahájení dialyzační léčbu je individuální. V případě infekčních, cévních komplikací se může jednat o měsíce, při stabilizovaném stavu pak i léta.
Dobrý den, zajímalo by mě jen tak pro zajímavost, člověk který chodí dejme tomu od 15 let na HD, může chodit třeba do 60 let? Samozřejmě počítám, že nebude na WL, ale teoreticky by to šlo nebo by pak byly nějaké problémy? Předem děkuji za odpověď. Jiří B.
Doba 45 let na dialýze je určitě úctyhodná a pokud si do vyhledávače dáte dotaz longest dialysis, objeví se řada příkladů pacientů dlouhodobě dialyzovaných. Problémy určitě budou. Po dlouhé době na dialýze je pacient ohrožen výskytem komplikací. U dlouhodobě dialyzovaných se objevuje ischemická choroba srdeční, kostní nemoc, bolesti kloubů a páteře a podobně. Rozhodně však není dobré se nemoci poddávat. K mým oblíbeným pacientským vzorům, jak dlouhodobě vzdorovat nemoci patří Shad Ireland, od dětství dialyzovaný, který se v roce 2004 stal prvním železným dialyzovaným mužem, když absolvoval po více než 20 letech na dialýze. Příští rok to bude již 30 let na dialýze a chce se nominovat na Kona triatlon na Havaji. http://ironshad.com/home/?p=33
Dobrý den, prosím o zodpovězení dvou dotazů. Normotermická perfuze ( psali jste o ní zde na stránkách).Provádí se vždy, anebo jen na vybraných transplantačních centrech? A dále, Prednison a jeho užívání po transplantaci. Dočetla jsem se, že jsou "dvě skupiny" lékařů, jedni jej považují za nezbytný, druzí ne. Já jej po druhé transplantaci v podstatě nebrala, ač mi byl předepsán (trauma nabírání na váze z dětství). Ledvinka fungovala téměř 20let. Jistě, jsem si vědoma, jak to bylo nezodpovědné, nicméně vše bylo v pořádku. Možná y s Prednisonem ledvina fungovala ještě déle, těžko říci. Spouštěčem jejího selhávání byl silný, dlouhodobější citový problém. Děkuji.
Dobrý den. Článek o normotermické perfuzi ledvin pojednává o prvních výsledcích na 17 ledvinách, u nichž je před napojením transplantované ledviny provedeno propláchování a zahřátí krví pomocí krevních pump mimo tělo pacienta. Dle reportáže Kidney Risearch UK vede tato metoda k ověření, zda ledvina je funkční před vlastní transplantací a údajně nedochází k opožděnenému nástupu funkce. Narozdíl od autorů reportáže se nedomnívám, že tato metoda přípravy transplantované ledviny nepovede k dramatickému nárůstu počtu transplantací. Jedná se v každém případě o experiment, který není v současné době běžnou klinickou praxí. Video: https://www.youtube.com/watch?v=QgFd5m7jLNE Prednison byl nedílnou součástí imunosupresivní terapie dlouhá léta, nyní s vývojem nových léků jeho užití po transplantaci nebývá pravidlem.
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, je to spíše asi dotaz pro nutriční terapeutku, webové stránky "VÍM CO JÍM", mohu se jimi řídit? Protože mám pana Havlíčka ráda, zdá se mi tento pořad přínosný. Děkuji, Marcela H.
Dobrý den, podíval jsem se na stránky. Myslím, že jsou tu uvedené rady týkající se složení potravin a to je vždy dobré vědět, co vlastně jíme, z čeho jsou potraviny složené. Složení potravin je vhodné dodržovat u řady onemocnění, u některých stavů, například vysoká hladina draslíku u dialyzovaných pacientů nutí přímo některé potraviny vyřadit z jídelníčku..
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně příjmu množství bílkovin. Je mi 30 let, nesportuji, ale starám se o dvě malé děti a ty mi to dostatečně vynahradí. Od porodu mám velmi nestabilní hladinu kreatinu. Pohybuje se různě 570-300. Hlavní výkyvy mají společné zátěžovou situaci pro tělo (porod a ruptura cysty) a podle mě i to, že jsem byla v nemocnici a dostávala naprosto nevhodně velké množství bílkovin. A proto po návratu z nemocnice mi můj nefrolog sdělil, že dialýze se už dál nevyhnu. Proto jsem začala držet opět velmi přísně dietu a když jsem si myslela, že méně bílkoviny není možné jíst, s tabulkou množství bílkovin a váhou jsem s hrůzou zjistila, že sice nejím bílkovinové bomby, ale jím toho tolik, že se to pohybuje klidně kolem 50g bílkovin a víc. Maso i mléčné výrobky jsem vyřadila z jídelníčku už dávno. Nyní jsem vyřadila těstoviny, pečivo a vlastně všechno z mouky. Teď už jím jen zeleninu (dušenou, smaženou, syrovou), brambory a rýži. Zřídka krajíc chleba nebo půl rohlíku. Stejně se množství bílkovin pohybuje kolem 25g. Nejsem si jistá, jestli to už není málo a nezpůsobím si spíš problémy. Nezhubla jsem, ale mívala jsem albumin vždy kolem 50, tak bych nerada, abych ztratila svaly, nebo místo oddálení dialýzy se na ní přímou cestou nevydala. Kontroly mám teď za dost dlouho. Děkuji za odpověď.
Doporučené omezování bílkovin je určeno stupněm renálního poškození, hmotností, celkovým stavem, případně přidruženými zdravotními postiženími. Při kreatinemii do 300 umol/l se bílkoviny omezují na 0,8g/kg/den, při závažnějším postižení pak na 0,6g/den. Výraznější omezování zpravidla není vhodné, ale dietu je vždy nutno individuálně upravit. Hladina albuminu 50g/l je vysoce nadstandartní, jsem spokojeni při hladinách nad 40g/l, které již svědčí o adekvátní nutrici. Bližší informace se zohledněním vaší konkrétní informace Vám poskytne dietní sestra , či nutritivní poradce, s kterými Váš nefrolog jistě spolupracuje.
Pagination
- Předchozí stránka
- Stránka 29
- Následující stránka