Dobrý deň. Hormonálna antikoncepcia nie je apriori kontraindikovaná ani u pac. na dialýze, ani u pac. po transplantácii obličiek. Je však nutné zohľadniť niekoľko vecí: - či ju pac. môže brať z dôvodu iných ochorení - či nie je kontraindikovaná pre určité stavy - treba zohľadniť užívanie iných liekov, ktoré môžu reagovať s kontraceptivami a potom znižovať alebo zvyšovať vzájomný účinok -čo by bolo dôležité najmä pri imunosupresívach (cyklosporin apod). Z tohto dôvodu je preto vhodné aby o danej liečbe vedel aj Váš gynekolog, aj nefrolog a v prípade jej predpisu bolo zabezpečené sledovanie vedľajších efektov lieku a vzájomných interakcii liekov.

Postup je adekvátní, při podezření na zánět v oblasti močových cest se nasazují ATB , hospitalizace při nekomplikovaném průběhu není nutná. Po dobu užívání ATB je nutno omezit fyzickou zátěž, vyvarovat se prochlazení, přijímat adekvátní množství tekutin- 1,5-2 l/den, průměrná doba léčby je 7 až 10 dní. Váš lékař Vám pak vyšetří moč, určitě i krev na zhodnocení funkce ledvin, hladin minerálních látek a posouzení zánětlivé aktivity, měl by jste rovněž absolvovat ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest.

1/Přístupy se v jednotlivých transplantačních centrech liší ,zpravidla se nějaký interval mezí trans plantacemi dodržuje , konkrétní odpověď dostanete od Vašeho ošetřujícího nefrologa. 2/Snížená funkce transplantované ledviny může být vedle rejekce způsobena celou řadou dalších příčin, proto je před zahájením antirejekční terapie žádoucí znalost histologické struktury. Antirejekační terapie je složitější, nejedná zpravidla pouze o podávání kortikoidů. Před jejím podáním je nutno zohlednit celkový stav , na který má případná infekce jistě podstatný vliv. 3/Padání vlasů může být projevem nedostatku vitamínů, stopových prvků , hormonální nerovnováhy. Bez znalostí vašeho celkového stavu a laboratorních dat nelze podat jednoznačnou radu. Z vašich dotazů však mám pocit ,že předbíháte skutečnost na hemodialýzu t.č. ještě zřejmě nyní nechodíte.

Dobrý den, nejsem si jistý, zda mi přísluší odpovědět na Váš problém. Samozřejmě, že po 15 letech dialýzy dochází k většímu "opotřebení" celého organizmu, srdce, cév, včetně odvápnění kostry. Předpokládám, že máte ještě nějaké další onemocnění, kvůli kterému jste dosud nebyl zařazen do transplantační listiny? Neuvedl jste také svůj věk. Problémy s klouby (a nejen kolenními) se postupně zhoršují u všech lidí. Samozřejmě, že pohyb (dle možností a okolností) je účinná terapie pro udržení fyzické kondice. Co třeba tzv. "nordic walking" s holemi v obou rukou nebo plaváni? Konkrétně Vám asi lépe odpoví Váš nefrolog nebo některý z lékařů, uvedených na těchto stránkách. Dřevík

Dobrý deň. Pri sonu pravej obličky Vám bol nájdený nález, ktorý nie je ideálny, ale neznamená ani závažný stav. Vývoj obličiek v detstve môže byť sprevádzaný aj určitými anatomickými odchýlkami. Vo vašom prípade sa jedná o zdvojenie dutého systému. Na lepšie zobrazenie tohto stavu sa používa kombinácia vyšetrení - sono a RTG nález - s podaním kontrastnej látky. Ak niesu dostačujúce, je možné použiť aj CT, MRI a pod.ale nie je to vždy nutné. Vydesená z toho nemusíte byť, lebo vela krát je to náhodný nález a pac. o ňom dovtedy ani nevedel, ani to nespôsobovalo problemy. Závisi vždy od velkosti nálezu, vyskytu komplikácii (najmä zápaly moč. ciest) a výskytu refluxu (spätný tok moču). Vo väčšine prípadov stav nevyžaduje operačné riešenie, ani pre pac. neznamená väčšiu komplikáciu, tiež nie je príčinou oslabenia obličkových funkcií. Závisí ale od konkrétneho stavu.

Dobrý den, omlouvám se za pozdní odpověď. Trochu mi není jasné, zda tedy trvá nadále závislost na dialýze, či nikoliv. Zda selhání ledvin bylo jen přechodné, nebo nyní přechází do chronického stadia. Zadržování draslíku totiž často doprovází selhání ledvin, pokud již pacient nemočí. V tom případě musí mezi dialýzami dodržovat určitá omezení - vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem draslíku. U malárie při rozpadu červených krvinek navíc může docházet k uvolňování draslíku ve vyšší míře.

Dobrý den, popisované obtíže mohou být projevem akutní pyelonefritidy, bakteriálního zánětu ledvin, ale též virového onemocnění s bolestmi svalů. Nutné je vyhledání lékaře, první kroky by měly směřovat opravdu k praktickému lékaři, v případě nouze pak na pohotovost, k urologovi k vyloučení akutního zánětu ledvin, v případě potvrzení diagnózy je třeba včasná léčba antibiotiky.

Délka pooperační rekonvalescence je individuální zvýšená únava může trvat i několik měsíců, sdělte však své problémy svému ošetřujícímu lékaři, aby vyloučil řešitelné komplikace, třeba možný pokles červených krvinek.

Dobrý den, máte-li bolesti v podbřišku a močíte-li krev, pak určitě konzultujte svého urologa co nejdříve.

Dobrý den, biopsie ledvin je odebrání vzorku ledviny a jeho histologické vyšetření k určení typu poškození především ledvinných klubíček - glomerulů. Dle typu poškození se pak v případě vhodnosti nasazuje léčba -nejčastěji imunosupresivní, která může zamezit úbytku funkce ledvin. Kreatinin 107 již svědčí o ne plnohodnotné funkci ledvin, ale neznamená však významné omezení funkce ledvin. Hodnotu kreatininu ovlivňuje např. svalová hmota, stav hydratace. Záleží též na laboratorní metodě a referenčních hodnotách příslušné laboratoře.