Ledviny jsou párový orgán, svým tvarem nejvíce připomínají fazole a jsou uložené po obou stranách bederní páteře. V těle zastávají hned několik zásadních funkcí. Jejich hlavním úkolem je filtrovat odpadní látky, které v těle vznikají například při trávení nebo fyzické námaze. Mimo to také pomáhají regulovat obsah vody a minerálů v těle nebo zajišťují tvorbu vitamínu D. Pokud se u člověka projeví onemocnění ledvin, může se jednat o život ohrožující stav. Ledviny jsou totiž stejně důležité jako například srdce nebo plíce. Nicméně, včasná a správná diagnostika onemocnění ledvin je může zcela vyléčit nebo průběh onemocnění zásadně zmírnit.

Komu hrozí onemocnění ledvin nejvíce?

  • Pacientům s diabetes
  • Lidem, kteří mají onemocnění ledvin v rodině
  • Osobám s vysokým krevním tlakem
  • Lidem nad 50 let
  • Obézní osobám a kuřákům

Pokud spadáte mezi některou z rizikových skupin, kterých by se onemocnění ledvin mohlo týkat, doporučujeme věnovat dostatečnou pozornost pravidelným preventivním vyšetřením.

Ledvinová
kalkulačka

Pro rychlou orientaci v rizikových faktorech jsme spustili Ledvinovou kalkulačku, kde si kdokoli a odkudkoli může riziko onemocnění ledvin orientačně spočítat.

Spočítat riziko onemocnění

Články k tématu
Jahodová galetka recept a ingredience
Jahodová galetka

V míse promícháme mouku s vanilkovým cukrem (8 g) a špetkou soli. Přidáme na kostičky...

Celý článek
Tipy a triky jak podpořit svou rodinu při chronickém onemocnění ledvin
Tři tipy, jak podpořit svůj "Pomocný tým"

Chronické onemocnění ledvin mění nejen život pacientů, ale i jejich blízkého okolí, rodiny či přátel...

Celý článek
Máslové velikonoční sušenky recept a ingredience
Máslové velikonoční sušenky

V míse smícháme všechny suché ingredience a důkladně je promícháme. Přidáme nakrájené vychlazené máslo...

Celý článek
Kuře s bylinkovou nádivkou
Kuře s bylinkovou nádivkou

Nejdříve si připravíme bylinkové máslo na kuře. Máslo (50 g) nakrájíme na kousky, dáme do misky a necháme trochu změknout...

Celý článek
Jarní polévka se sýrovými nočky
Jarní polévka se sýrovými nočky

V misce ušleháme vejce, přidáme nastrouhaný sýr, hrubou mouku, nasekané bylinky, pepř, muškátový oříšek a vše důkladně promícháme...

Celý článek
Pomalu pečené hovězí a bramborové šišky
Pomalu pečené hovězí a bramborové šišky

Brambory oloupeme (kvůli snížení obsahu draslíku) a uvaříme je den předem v osolené vodě do poloměkka...

Celý článek
Domácí sulc s kuřecím masem
Domácí sulc s kuřecím masem

Do většího hrnce vložíme omytou a očištěnou zeleninu, kuřecí prsa a skelety, vše zalijeme 600 ml studené vody. Přivedeme k varu a opatrně...

Celý článek
Jak funguje domácí dialýza
Jak funguje domácí dialýza?

Domácí dialýza je velmi oblíbená mezi pacienty, kteří chtějí vést aktivní soukromý i pracovní život...

Celý článek
Český cukrář Lukáš Skála který připravoval cukroviny pro Baracka Obamu
Lukáš a jeho továrna na cukroví

V brzkém mrazivém ránu mě a kolegyni fotografku Magdu čekal ve Šporkově paláci milý, nenápadný...

Celý článek
Ambulance
Ambulance

Naše specializovaná pracoviště jsou tu pro vás. Zvolte město, které potřebujete, a objednejte se do naší ambulance.

Poradna

Zeptejte se, poradíme

Nebojte se mluvit o zdravotních problémech a věcech, které s tím souvisejí. Zeptejte se nás na to, co vás trápí, a my vám poradíme.

Poradna

Zaradenie do dialyzačného programu sa deje na základe klinického stavu a biochemických parametrov krvi. Je rozdiel, či je to zaradenie akútne, alebo pri dlhodobom ochorení a postupnom zhoršovaní zdravotného stavu. Pri akútnom zhoršení je relatívne väčšia šanca na obnovenie obličkových funkcii po prechodnom oddialyzoavní pacienta. Pri chronickom zaradení je šanca menšia, ale nie vylúčená. Všetko závisi od dynamiky procesu, od dôvodu zaradenia do dialýzy a od času od prvej dialýzy. Čím je táto doba dlhšia, tým je nádej na dočasné vyradenie menšia.

Určitě. Pohybová aktivita je důležitá v každém stadiu onemocnění ledvin. Aerobní pohyb je z pohybových aktivit nejdůležitější.

Byl jste poučený správně. Při léčbě Endoxanem (cyklofosfamid) a alespoň 6 měsíců po jejím skončení by muž neměl zplodit dítě a žena otěhotnět. Endoxan je chemoterapeutikum, má mutagenní účinky (může poškodit lidský zárodek) a genotoxické účinky (může poškodit genetický materiál, který nese mužská pohlavní buňka spermie v hlavičce, u ženy je genetický materiál uložený ve vajíčku). Během léčby a po léčbě by proto muže i žena měli používat některou z účinných antikoncepčních metod. Nejméně 6 měsíců po skončení léčby Endoxanem, pokud si pár přeje mít dítě, by muž měl mít vyšetřený spermiogram (ejakulát si muž odebere masturbací, po zkapalnění laborant provede zhodnocení spermiogramu: určí počet spermií, pohyblivost a morfologický tvar). Po některých typech chemoterapie dojde k vymizení spermií z ejakulátu (azoospermie, v ejakulátu nebyla nalezena žádná spermie). Pokud by spermie v ejakulátu byly, doporučovala bych provést nejen spermiogram, ale v některém z center asistované reprodukce i speciální vyšetření, které ozřejmí, zda spermie nebyly poškozeny. Provedení genetické konzultace je rovněž vhodné.

Vyšetrenie obličiek plodu v tehotenstve je vždy viazané na určité omedzenia: týždeň tehotenstva, rozlišovaciu schopnosť samotného prístroja, polohu plodu a pod.. Je treba si uvedomiť, že obličky sú ešte pri narodení nedovyvinuté a pri ultrazvukovom vyšetrení sa nachádza dosť variabilný obraz, ktorý sa časom a s vývinom môže normalizovať. Platí to aj pre ultrazvukový, ale aj mikroskopický nález. Pravá oblička je aj u dospelého uložená o niečo nižšie. Aby sa mohla stanoviť dg. dystopickej obličky je ešte veľmi skoro. Takisto teraz nemožno nič povedať o jej budúcej funkčnosti. Je nutné aby, sa gynekolog, neonatolog-pediater tomuto stavu venovali a sledovali dalšie zmeny. Vašom prvoradou "povinnosťou" je veriť v zdravý vývin, ktorý vam aj želám. USG nálezy v tomto štádiu tehotenstva dosť často vykazujú zmeny, ktoré sa následne nemusia potvrdiť.

Milá paní Marie. Věřte mi, že být takovýmto rekordmanem mi nepřináší žádné potěšení. Raději bych byl zdravým člověkem či v případě, že už mne tato nemoc postihla, mít za sebou jednu úspěšnou transplantaci a mít funkční ledvinu několik desetiletí, jako jiní pacienti. Bohužel mi osud nadělil poněkud komplikovanější životní pouť. Již několikrát jsem byl přesvědčený, že moje cesta končí, ale díky specialistům v IKEM, svojí vitalitě, snaze tu ještě chvilku pobýt, svojí rodině a troše štěstí při vší smůle to zatím vychází. Samozřejmě, že od své poslední, kombinované transplantace jsem v péči nejen specialistů z IKEM, ale také psychiatra a psychoterapeutky. Na Vaši otázku mohu odpovědět pouze částečně. Vím, že v roce 2007 byla popáté transplantována ledvina českému pacientovi, po určité době však došlo k jejímu odhojení. Po kombinované transplantaci ledviny a jater znám několik "kolegů", nicméně to jsou transplantační "zelenáči". Mezi nimi je např. známý český filmový režisér. Tím, že se zúčastňuji nadnárodních sportovních akcí transplantovaných od roku 1991, je mezi mými přáteli několik vícenásobně transplantovaných sportovců. Jinak, pokud je mi známo, jsou podobné případy v databázi transplantačního centra ČR a dalších států, samozřejmě však nejsou veřejně přístupné. Dřevík

Schopnost peritonea filtrovat odpadní látky do peritoneální roztoku postupně klesá, zpravidla po 3 letech. Laboratorně dochází k nárůstu uremických parametrů, to je především močoviny a fosforu , důležité je také zohlednit celkový stav pacienta. PET test se provádí dle zvyklostí pracoviště, dle laboratorních dat z klinického stavu pacienta. Konkrétní hodnoty je vždy nutno vztáhnout k danému pacientovi, jeho hmotnosti, celkovému stavu.

Dobrý deň. Ultrazvukový nález, ktorý Vám bol zistený, resp. bola na jeho základe utvorená pracovná diagnoza zatiaľ nie je dg.definitívna. Môže sa naozaj jednať o tzv. zdvojený dutý systém. V takom prípade sa zväčša jedná o nález, ktorý je trvalejší, súvisi s vývinom obličky a teda sa jedná o vrodenú vadu. Za určitých okolností by mohlo isť aj o získanú vadu. V každom prípade to však u Vás nemusí vyvolávať zbytočné obavy, ani z iného nálezu, ktorý by sa takto mohol ev. prejavovať. Pri usg náleze treba brať do úvahy aj samotný prístroj, resp. sondu, jej rozlíšovaciu schopnosť, aj osobnosť vyšetrujúceho a podmienky za ktorých sa vyšetrenie uskutočnilo. Je tiež treba brať na zreteľ aj to, že z časového hľadiska prichádza k zmenám, vývoju nálezu. Každopádne by sa však nemalo jednať o závažný stav a kontrolné vyšetrenie (usg) toto buď potvrdí alebo vyvráti. K dispozícií su aj iné vyšetrenia na ozrejmenie stavu (CT, IVU, NMR,...)

Dobrý deň. Odpoviem Vám za Slovensko, podľa štatistiky za rok 2009 (zvlášť sa vedie u pac. vo veku 0-18 a zvlášť u pac. >19r.: 0-5r=4pac 6-14r=14pac 15-18r=14pac 19-29=118 30-39=199 40-49=387 50-59=920 60-69r=1089 a >70r=1260pac. Podobná situácia bude aj v Českej republike. Je výrazne vyšší počet pacientov vo vyššom veku, s viacerými ochoreniami, komplikovaných a vysoko rizikových pacientov. Odpoveď na prvú časť otázky nie je možná - štatistika je anonymná a nie je možné z nej tento údaj zistiť. Snáď Vám však pomôže urobiť si aspoň približný obraz. Pac. vo veku do 19r sú vedení v detských ambulanciach, aj dialýzach, vo veku nad 19r sú automaticky prevedení do zariadení pre dospelých, kde sú aj dispenzarizovaní a liečení. Teoreticky teda v zariadení pre dospelých bude najmladší pac.vo veku 19r. Je treba spomenúť, že problematika liečby u deti je iná ako liečba u dospelých, preto aj tento údaj ťažko porovnávať.

Dobrý den. Přítomnost bílkoviny v moči u tohoto onemocnění není příčinou zhoršování funkce ledvin, ale známkou poškozování ledvin, které je dáno přítomností vadného kolagenu, který je produkován na základě genetické vady. Snaha o snížení proteinurie vychází z předpokladu, že nižší proteinurie svědčí pro menší poškozování ledvin. Vysoké ztráty bílkovin - řádově několik gramů denně ohrožují pacienta tzv. nefrotickým syndromem - nedostatek bílkovin v krvi, otoky nohou, hypertenze apod. Je známo, že co nejlepší kontrola krevního tlaku snižuje proteinurii a zpomaluje rychlost probíhajících nevratných změn. Bohužel u onemocnění Alportovým syndromem nemoc nedokáže dosud žádné známé opatření zastavit. U Alporotova syndromu další opatření na snížení proteinurie nejsou.

Samotná dialýza stomatologické obtíže nezpůsobuje.Jeho obtíže mohou být způsobeným celkovým oslabením organismu,případně podvýživy včetně nedostatku vitamínů.Informujte o této skutečnosti ošetřujícího nefrologa.