Tělo zadržuje vodu v důsledku zadržování sodíku,ke kterému při léčbě Prednisonem dochází aby byla zachována vyrovná koncentrace minerálních látek .Z tohoto důvodu je primárním opatřením omezení soli, jak volné ,tak všech potravin obsahující zvýšené množství soli, tj především uzenin . Teprve dalším opatřením může být korekce stávající terapie, tyto možnosti však proberte se svým ošetřujícím lékařem.

Ano, pane Karle, moc dobře Vám rozumím. Arterio-venózní spojka – shunt (šant – fistule)) má, vzhledem k namáhání pravidelnými vpichy dialyzačními jehlami, určitou životnost. U pacientů se silnými cévami může vydržet řadu let, zesílí a zpevní se. U tenkostěnného či nemocného cévního systému může docházet k zúžení průtoku krve, praskání s výronem krve do podkoží a vzniku velkých hematomů, případně k zániku šantu. Proto je potřeba o něj pečovat, udržovat jej vláčným pomocí promazávání a mírným cvičením ho posilovat. Při vzniku hematomu je vhodné okamžitě chladit a poté nanést na postižené místo vrstvu heparoidu, zakrýt igelitem, ovázat látkou a nechat 24 hodin zapařit a postup znovu opakovat. Já vím, namítnete že už je tu další dialýza… Při zúžení světlosti žíly, tj. snížení průtoku krve a z toho vyplývající nedostatečné dialýze, se provádí drobný chirurgický zákrok, při kterém se pod dohledem sonaru zavede do žíly drobný balónek a jeho nafouknutím, případně zavedením vyztužení (stentu) se její světlost opět rozšíří. Při akutním zániku nebo nutnosti dialýzy během „zrání“ šantu existují metody subklaviálního nebo jugulárního katetru. Tyto náhradní způsoby nejsou dlouhodobě možné kvůli možnosti zanesení infekce, zase jsou zcela bezbolestné. Při pobytu v nemocnici jsou prospěšné, pohybujete-li se však po ulici s hadičkou, která vám vede přímo z krku a je zakončena a uchycena obvazem za uchem, vzbuzujete zaslouženou pozornost kolemjdoucích, asi jako marťan… Dříve se prováděla dialýza 2xtýdně po 6 hod., dialyzační jehly se převařovaly, byly tupé, dialyzační cívky v „travenolkách“ praskaly, atd. Samozřejmě, že pokrok se nedá zastavit, ale hemodialýza je pořád stejná. Při napíchnutí nervu je několikahodinový pobyt na křesle či lůžku jen pro otrlé. Šant také může zaniknout při delší narkóze. Tím vším jsem prošel, mám za sebou více než 1000 „sezení“ u umělé ledviny a kromě zjizvených zápěstí a předloktí mám vypreparovanou žílu z vnitřku paže do podkoží vedle bicepsu a řadu jizviček u klíční kosti, na krku či ve slabinách. Jediný sport, který jsem měl striktně zakázaný, byl volejbal. Nikdy jsem nelezl do bazénu den po dialýze a na kolo, kajak či lyže doporučuji preventivně bandáž (ve zdravotnických potřebách mají nejrůznější druhy). Řada kolegů hraje bez problémů tenis, badminton, běhá či skáče. Ta bandáž je praktická i pro běžný život, šant máte chráněný a jizvy máte zakryté. Dřevík

Potter 1 znamená nemoc zvanou infantilní polycystická choroba ledvin-ledviny jsou prostoupeny četnými dutinkami, funkce ledvin se během života zhoršuje. Před narozením se nemoc projevuje na ultrazvuku zvětšenými ledvinami se zvýšenou echogenitou ledvin - ledviny mají na ultrazvuku jinou "barvu" než by měly mít. Bylo Vám vysloveno podezření, a z informací, které uvádíte nelze stanovit konečnou diagnózu. Nutné je pečlivé vyšetřování u gynekologa a genetická konzultace.

Dobrý den. Bohužel hemodialyzační léčba v dialyzačním středisku s sebou přináší nutnost dojíždět na dialyzační středisko 3x týdně, výjimečně, v úvodu léčby 2x týdně. Pokud Váš tatínek není schopen pro svůj zdravotní stav vyjít 3 patra, je nutno hledat řešení problému. Je nutno vybavit pacienta invalidním vozíkem, pro sjíždění schodů existují tzv. schodolezy, které umožňují zvládnutí schodů na vozíku. Nebo je třeba zvážit i změnu bydlení - nejlépe v rámci rodiny, pokud někdo z dětí či příbuzných disponuje bezbariérovým bytem. Nejméně vhodné, ale někdy nezbytné je umístění do zařízení sociální péče - domov důchodců, penzion apod. V každém případě je nutné počítat s tím, že s přibývajícím věkem a nemocemi se může nesoběstačnost zhoršovat. Na závěr dobrá zpráva, někdy pacienti, kteří zahajují dialýzu s velmi pokročilým selháním ledvin trpí i takzvanou uremickou neuropatií - postižením nervů dolních končetin - pro kterou pacienti nejsou schopni pořádně se postavit a chodit. Dialýza s dostatečnou dialyzační dávkou u takových pacientů vede po několika týdnech k výraznému zlepšení stavu. Pacienti, kteří měsíce byli uvěznění ve svém bytě, se stávají mobilní a soběstační. Podmínkou je však dostatečná dialýza a samozřejmě za ztrátou schopnosti chodit se nesmí skrývat jiné onemocnění. Držím palce.

Doporučuji Vám standartní chemické vyšetření moče a močového sedimentu, případě odběr krve k posouzení funkce ledvin. Nadměrné užívání Ibalginu může mít nepříznivý vliv na funkci ledvin.

Je třeba si uvědomit, že je to především selhání ledvin, které bez dialýzy je smrtelným onemocněním. Je to ta nemoc, která pacienta nějakým způsobem poznamenává. Dialýza, ať peritoneální nebo hemodialýza, jen nedokonale nahrazuje něco, co v těle už nepracuje. Léčba konečného selhání ledvin se stále, byť pozvolna vyvíjí: Dialýza je existuje asi 50 let, ale teprve od roku 91 je dostupná pro všechny potřebné pacienty. Přes 20 let používáme erytropoetin, který u našich pacientů výrazně zvýšil krevní obraz. S chudokrevností je spojena bledost kůže nemocných. Zaváděním hemodiafiltrace on-line se zpomaluje poškozování kloubů a nervů dialyzační amyloidózou. Proto si dovolím tvrdit, že mnozí naši pacienti vypadají lépe, než naši pacienti před 20 lety. Nicméně je také pravda, že řada našich nemocných kromě onemocnění ledvin trpí dalšími nemocemi. Selhání srdce, cukrovka, skleróza, chronické záněty. To vše může zanechat stopy na vzhledu a aktivitě nemocných.

Dobrý den, bohužel opakované infekce močových cestu u pacientů po transplantaci ledviny jsou časté, a vzhledem k netypickému průběhu infekce v transplantované ledvině je nutno opakovaně léčit antibiotiky Dle literatury se zdá, že probiotika mohou pozitivně ovlivňovat například výskyt průjmů u pacientů po transplantaci Link: http://www.medscape.com/viewarticle/721308 Přestože lze najít sporadické články o příznivém vlivu probiotik i na četnost močových infekcí, nelze hovořit o jednoznačném průkazu. Lze narazit i na články, které popisují komplikace vyvolané užíváním probiotik u pacientů po transplantaci srdce a plic Link: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1399-3062.2010.00580.x/abstract Proto se domnívám, že všeho s rozumem, probiotika obsažená v jogurtových výrobcích vadit nebudou, utrácet za speciální probiotické preparáty je zbytečné. http://www.mendeley.com/research/lactobacillus-probiotic-cardiothoracic-transplant-recipients-link-invasive-lactobacillus-infection/

Rozhodující je slovo operatéra, dle výše uvedených informací je však nutnost odebrání celé levé ledviny pravděpodobná. Nález na pravé ledvině bude nadále sledován.

Dobrý den, obávám se, že v tomto případě záchovná operace s největší pravděpodobností funkci levé ledviny významně nezlepší. Parenchym levé ledviny(soudě dle popisu sonografie a výsledku scintigrafie) se již před narozením chybně vyvinul a proto je nyní závažně poškozena funkce levé ledviny.

Vážená Ilono, nevím jak na tom zdravotně jste. Pokud jste skutečně v uspokojivém stavu, Vašemu ošetřujícímu lékaři by nemělo nic bránit ve Vašem zařazení na čekací listinu. Samozřejmě, transplantace je závažný zásah do organismu a při sebemenších nepříznivých okolnostech je podstoupení operace velkým zdravotním rizikem pro Vás a zodpovědností ležící na schvalujícím lékaři (zvláště právě pokud zdůrazňujete pracovní postavení svého manžela, svoje úvahy ohledně trestně právní odpovědnosti či neprokazatelnosti finančních nároků). Jak můžete vidět, tyto poznámky, včetně Vašeho jména a e-mailové adresy jsem z Vašeho dotazu odstranil, abych zamezil podání žaloby ze strany lékařů vůči Vám za nařčení či pomluvu. Mně se v průběhu doby také několikrát stalo, že např. pouze při zvýšené teplotě a vhodném orgánu jsem byl odmítnut. Rozhodně je lepší počkat na vhodný orgán a být zcela fit pro jeho přijetí, než riskovat potíže. To, co Vy považujete za nesmysly, může rozhodovat nejen o Vašem dalším životě s transplantovaným orgánem nebo bez něj, ale o Vašem bytí jako takovém... Držím Vám palce, abyste brzy dostala orgán se všemi shodnými antigeny. Dřevík