Nastoupili jste na dialýzu? Přišli jste kvůli tomu o práci? Řešíte existenční problémy a nevíte, co...
Celý článek
Už druhý rok po sobě se na Světový den ledvin druhý čtvrtek v březnu neotevřely k bezplatné prevenci...
Celý článek
Sport ho provází už od malička. Nejen on, ale i celá jeho rodina se řadí mezi aktivní sportovce. I...
Celý článek
Zeleninu omyjeme a necháme okapat. Mezitím si připravíme dresink a uvaříme vejce. Vejce vložíme do studené vody, od bodu varu vaříme pět minut...
Celý článek
Mrkev i brambory očistíme a oloupeme. Brambory nakrájíme podélně na měsíčky, mrkev necháme vcelku a oboje vložíme do pekáče vyloženého pečicím...
Celý článek
Kdy jste naposledy namalovali nebo nakreslili obrázek? Před dlouhou dobou? Možná před desítkami let...
Celý článek
Ledvina se stala prvním transplantovaným orgánem u člověka. V roce 1950 provedl první úspěšnou...
Celý článek
Fakt, že Velikonoce jsou pro křesťanský svět nejvýznamnější svátky v roce, je obecně známý. Věřící...
Celý článek
„ Jsem věčná optimistka. Kdybych nebyla, nepsala bych zde o nějakých plánech. Sedím pětkrát týdně v...
Celý článekDobrý den. Jsem čerstvě po rozbíjení kamene ultrazvukem v levém močovodu a zavedení stentu. Drť bohužel neodcházela, vracela se močovodem zpět k ledvině a tak mi byl zaveden stent. Navíc mám hodně zúžený močovod a bojím se, že když mi po měsíci stent vyndají, koliky se vrátí stejně jako po samotném rozbíjení, kdy jsem měla i tři za den. Je možné nechat tam nějaký stent napořád, nebo je jiné řešení? Kamenů se asi už nezbavím, jen nechci zbytečně trpět. A na urologickém oddělení byli lékaři rychle hotovi s odpovědí, že uvidíme za měsíc :-( Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, indikace zavedení stentu, jeho umístění, délka ponechání jsou otázky pro urologa-chirurgického specialisty pro onemocnění ledvin a močových cest. Já z pohledu nefroložky - interního oboru Vám otázku nemohu zodpovědět, patří do výše uvedené specializace. Máte možnost též konzultace jiného urologa. Určitě je ale vhodný chemický rozbor močového kamene pro zjištění složení kamene a metabolické vyšetření ke správnému odhalení příčiny tvorby kamenů. Nejčastější příčinou je nízký příjem tekutin s následným nízkým objemem moči a různé dietní zvyklosti, životní styl, pohybová aktivita, užívání některých léků. Úpravou životního stylu, příjmu tekutin, léčbou případné metabolické odchylky lze tvorbě kamenů předcházet. Doporučuji ještě konzultovat s Vaším ošetřujícím lékařem.
Omlouvám se, že píši časté dotazy, ale jsem nešťastná z toho, co se děje v Brně ohledně transplantaci. Nejprve mě vůbec nechtěly zařadit do transplantačního programu, prý mam mykózy. Na gynekologii při tom bylo všechno v pořádku. Pak z nich vylezlo, že snad proto, že nemám močový měchýř, mam plastiku. Tak jsem si sama kontaktovala Hradec, tam prý se o to zajímají. A oni mě zařadili. 5 let chodím na dialýzu a postupně se mi zhoršuje zdravotní stav, následkem špatné dialýzy. Teď mi sestra oznámila, že mě vyřadily z transplantačního programu, že mám srdeční vadu. Lékařem z kardiologie mi však bylo řečeno, že bych spíš měla byt upřednostněná. Co dělat, jak se bránit. Je mi 47 let a chci žít. Děkuji.
Dobrý den paní Ryšavá, z Vašich dotazů je jasné, že Váš zdravotní stav není jednoduchý, zdravotních potíží máte celou řadu a proto neexistuje jediná správná odpověď a postup, jak u Vás vše skloubit a navrhnout nejlepší postup. Navíc postup, který je navržen dnes nemusí zítra být tím nejlepším. Proto nemám jiné rady, než intenzivně komunikovat se svým ošetřujícím nefrologem, nechat si vysvětlit všechna pro a proti a dohodnout se na společném postupu. S přáním všeho nejlepšího RK
Dobrý den, podle vyšetření RIN mám mírně postiženou funkci levé ledviny a mírně až středně postiženou funkci pravé ledviny. Hodnoty urea a kreatininu v séru jsou v normě. Jak moc je závažný či ne nález na pomocí RIN? Děkuji.
Pokud jsou sérové hladiny Urea, kreatinin v normě, nález RIN není klinicky významný.
Dobrý den, ráda bych se dozvěděla, jak lze snížit hladinu kreatininu jinak nežli chemickými léky. Jsou nějaké dostupné bylinné čaje? Pomůže i dieta? Babička je diabetička. Návštěvy u lékařů pravidelné. Ráda bych pomohla neinvazivní cestou. Děkuji Čiháková - Pohoří
Kreatinín je látka, ktorá sa v tele prirodzenou cestou vytvára a vylučuje sa skoro zo 100% len obličkami (ledvinami). Zvýšenie jeho koncentrácie v organizme je teda znakom zníženého vylučovania. Je veľa látok, ktoré takto môžme stanovovať, kreatinín je z nich v praxi najčastejšie používaný. Cielom liečby nie je znížiť kreatinín, ale zlepšiť funkciu obličiek. V počiatočných štádiach obličkového ochorenia so zníženou funkciou sa používa kombinácia dietnych opatrení, pitného režimu a liekov podporujúcich metabolizmus obličiek. Dieta spočíva v znížení množstva proteinov v strave, s prihliadnutím na resp. iné choroby a neznížení kalorickej dávky. Pitný režim je závislý od hydratácie organizmu, diurézy a zahŕňa aj pitie bylinných čajov, vody. Lieky obsahujúce "upravené proteiny" sa podávajú za účelom optimalizácie tohto procesu. Základom je samozrejme aj liečba základných ochorení - vo Vašom prípade diabetu. Nakoľko sa jedná o zásadný postup pri stanovení liečby, je nutné detailne poznať zdravotný stav pac., jeho lab. výsledky, výsledky iných vyšetrení a na ich základe stanoviť dietny režim, pitný režim a lieky. Toto je možné len pri osobnom vyšetrení pac., ktoré je určite nutné u Vášho rajonného nefrologa.
Dobrý den, měl bych dva dotazy, které spolu souvisí. 22 let mi fungovala transplantovaná ledvina, letos v březnu jsem musel přejít na peritoneální dialýzu. Jednou z mnoha výhod peritoneální dialýzy je, že si delší dobu ledvina zachovává zbytkovou funkci. Ihned po zahájení PD, mi však lékař začal postupně vysazovat imunosupresivní léky (cellcept, rapamune), čímž podle mého laického úsudku, ledvinu odrovnal úplně. Při každé kontrole, cca po 6 týdnech, hladina kreatininu stoupá, dnes již z původních 600 je na 850. Nebylo by vhodnější pro zachování zbytkové funkce ledviny léčbu nerušit? Druhý dotaz je z opačné strany. Abych se dostal do waiting list, musel jsem absolvovat strašné množství vyšetření, sono, endoskopii, urologie, stomatologie atd.... Při dnešní kontrole, kdy jsem se již těšil, že se pomalu blížím k registru čekatelů, mi bylo ošetřujícím lékařem sděleno, že i když budu mít všechna vyšetření, do registru se dostanu až v době 6 měsíců po vysazení všech imunosupresivních léků. Opět z laického pohledu, se mi zdá tento postup nesmyslný. Přeji příjemný den a děkuji za odpověď.
Hlavním důvodem redukce a postupné vysazení imunosuprese v režimu peritoneální dialýzy je snížení rizika peritonitidy , neboť zavedený peritoneální katetr představuje i přes dodržování všech zásad otevřenou bránu pro závažnou infekci. Zahájení peritoneální dialýzy znamená, že Vaše transplantovaná ledvina již neplní svou funkci a není schopna Vás zbavit odpadních látek a tzv. uremických toxinů. Laboratorní vzestup kreatininu z 600umol/l na 850umol/ je již klinicky málo významný. Pro znovuzařazení pacienta na čekací listinu je rozhodující aktuální zdravotní stav, především zhodnocení kardiovaskulárního systému, stavu nutrice a celé řady další faktorů, možná ,že některé vaše parametry jsou v současnosti pro další transplantaci příliš rizikové. Čekací doba 6 měsíců není závazná ,ale přístupy ke znovuzařazení mohou být ovlivněny praktickými zkušenostmi transplantačního centra.
Prosím o vysvětlení pojmu Grawitzův tumor.
Pan Grawitz byl německý patolog, který popsal nádor ledvin. Přestože jeho domněnka o vzniku nádoru se nepotvrdila, bývá dosud nádor ledvin označován jeho jménem. Pěkně to je popsáno na wikipedii: http://cs.wikipedia.org/wiki/Paul_Grawitz
Dobrý deň, chcel by som sa spýtať, ako možno čo najrýchlejšie znížiť hladinu kreatinínu. Pravidelne cvičím 4x do týždňa a 3x do týždňa behám. Bral som kreatin ako doplnok stravy. Prosím poraďte mi. Ďakujem
Kreatinín je látka ktorá sa endogenne vytvára v tele, je konečným produktom metabolizmu látok, z ktorých telo získava energiu. Jeho koncentrácia v plazme závisí od pohlavia, veku a aj od velkosti svalovej hmoty. Jeho vylučovanie z tela sa deje obličkami, preto slúži ako vcelku dobrý ukazovateľ obličkých funkcií. Zvýšenie jeho koncentrácie v krvi skoro vždy súvisi so zhoršením obličkových funkcii, ak odratam prechodné zvýšenia hladiny kreatinínu po vysokých fyzických a športových výkonoch, pri hypohydratáciach a pod. Vždy ale závisí od miery zvýšenia hladiny - od dynamiky procesu. Zníženie hladiny kreatinínu (a ostatných "uremických látok") je cieľom snahy v liečbe pac. s postihnutím obličiek. Je nutné použiť všetky prostriedky - dieta, pitný režim, podávanie látok stimulujúcich činnosť obličiek, aby sa to dosiahlo. Je ale nutné rozlíšiť vyvolávajúcu príčinu. Pri chronickom ochorení obličiek treba použiť špecifické postupy, pri prechodnom zhoršení výsledkov u inak zdravého človeka stači použiť všeobecné postupy na podporu organizmu ako takého, čo povedie aj k zlepšeniu vylučovania kreatinínu.
Dobrý večer, jak dlouho může vydržet ledvina od neživého dárce?
Funkční ledviny od neživého dárce více než 20 let nejsou výjimkou.
Ještě bych mela jeden dotaz. Jak se projevuji psychicky narušení na dialýze? A může se psychicky narušený pacient transplantovat? Všechny nařízení a dietu i pitní režim dodržuje. Děkuji.
Projevy psychického narušení mohou mít nejrůznější projevy. Pro zařazení do transplantačního programu by mělo rozhodovat především to, zda je pacient schopen spolehlivě a bez jediného vynechání užívat léky v přesně daném časovém intervalu. Zda je schopen spolupracovat při ambulantních kontrolách v transplantačním centru, zda bude schopen na tyto kontroly dojíždět.
Dobrý deň, chcel by som sa spýtať pár otázok ohľadom môjho otca. Má cukrovku už asi 4-5 rokov a pred 2 mesiacmi mu zisitli, že mu nepracujú obličky, nariadili mu dialýzu kazdý druhý deň, 40 dní ležal v nemocnici a chodil na dialýzu, ale po asi 2 týždňoch mu začali puchnúť ruky a nohy, keď odchádzal z nemocnice tak mu povedali, že sa to po čase stratí a že sa má pohybovať. Je to možné, že z dialýzy môžu puchnúť ruky a nohy ?? Ďakujem za odpoveď
Dialýza je výkon, ktorý by mal, sčasti, nahradiť činnosť obličiek. Náhrada činnosti spočíva v odstránení nahromadených odpadových produktov metabolizmu a v odstránení prebytočnej tekutiny. To je ovplyvnené reziduálnou diurezou pac. - teda či ešte močí a koľko. Pri správne nastavenej dialýze by pac. nemal mať opuchy. Je to však proces dlhodobejší a je ovplyvnený aj spoluprácou pacienta, aj správnym stanovením tzv.suchej hmotnosti, aj sprievodnými ochoreniami.