
Českým pacientům na dialýze se otevřela nová, zcela unikátní možnost dialyzovat se doma sami. Na...
Celý článek
V Česku v posledních letech roste počet pacientů na domácí hemodialýze. Zatímco jich před pěti lety...
Celý článek
Pravděpodobně pro vás nebude novinkou, že dialyzační střediska B. Braun Avitum CZ/SK pro své...
Celý článek
Dialyzační střediska B. Braun Avitum v České a Slovenské republice jsou připravená pomoci...
Celý článek
Většina dialyzovaných pacientů chápe docházení na dialyzační středisko jako nutnost, se kterou se...
Celý článek
Profesorka Helena Haškovcová, která byla nedávno oceněna Cenou Aesculap Akademie, je mimořádně...
Celý článek
Martině Fialové je 27 let, žije s přítelem a pracuje jako zdravotní sestřička na chirurgii v...
Celý článek
Těsto vyválíme kolmo na listování na kruh o průměru 32 centimetrů a o tloušťce cca 3 milimetry...
Celý článek
Oloupané a omyté brambory nakrájíme na kostky a uvaříme do měkka. Po uvaření slijeme z brambor vodu. Na pánvi...
Celý článekPagination
Dobrý den, jsem po transplantaci ledviny a protože jsem si sehnal práci v tiskárně na osvětovém stroji netuším, zdali ji můžu vykonávat když při práci dochází ke styku s barvou UV a různými přípravky na očištění válcu, jak alkoholu a acetonu a při tisku se používá ultrafialové světlo ke schnutí barev, jestli vůbec takovou práci můžu vykonávat, děkuji za odpověď.
Výpary z chemických látek skutečně mohou nepříznivě ovlivnit funkci ledvin, neznamená to však, že by jste tuto práci nemohl vykonávat. O této skutečnosti informujte svého ošetřujícího nefrologa, který na základě vašich aktuálních renálních funkci a celkového zdravotního stavu se k této problematice vyjádří.
Dobrý den pane doktore, mám k Vám dotaz. Otec 76 let byl poslán na CT jater a ledvin. Je po operaci prostaty-nezhoubné. Na játrech je cysta starší, bez problémů, ale objevili mu dle sdělení ošetřující lékařky, ze zaslaných výsledků dnes expanzní útvar na pravé ledvině. Co se týká kontroly prostaty, tak výsledky jsou bez nálezu, nezvětšené uzliny. Můžete mi prosím sdělit, co znamená expanzní útvar a jaká jsou rizika, zda nehrozí další operace. V loňském roce prodělal operaci 3 bypassy, předtím prostatu a před 18 lety operaci střev. Předem Vám děkuji za odpověď.
Dobrý den. Expanzní proces znamená přítomnost nenormální tkáně, která svým růstem se roztlačuje do okolí. Nejčastěji se jedná o nádorové bujení, ale přesněji to lze říci až podle dalších vyšetření. To, že je dopourečno CT vyšetření, znamená, že předchozí vyšetření vyslovila na něco takového podezření v pravé ledvině. Podle CT bude navržen a zdůvodněn další postup. Nelze vyloučit, že jedním z navrhovaných řešení bude chirurgické odstranění ložiska. Pokud operace bude navržena, pak její riziko určitě bude nižší než ponechání ložiska bez ošetření. Pokud se totiž potvrdí přítomnost nádoru, je jeho ponechání na místě život ohrožující.
Otázka: Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na časté močení, cca 12x za den a 2x v noci v plné dávce, při přijmu cca 2ltr tekutin, není to moc často? V porovnaní s ostatními chodím min 2x častěji, neberu žádné léky a kávu piji výjimečně. Tento stav trvá již léta, nyní je mi 30 let. Velice děkuji za odpověď.
Vzhledem k Vašemu mladému věku nepředpokládám souvislost s gynekologickým onemocněním, či oslabením svaloviny pánevního dna. Pokud nemáte při močení žádné jiné obtíže jedná s pravděpodobně o zvýšenou citlivost svaloviny močového měchýře již na menší množství moče než je obvyklé. Tuto problematiku řeší urologové tzv. urodynamickým vyšetřením. Poraďte se svým praktickým lékařem, který vám příslušného odborníka doporučí.
Dobrý den, manžel začal chodit na dialýzu, zatím na akutní hemodialýzu. Má zavedený peritoneální katetr, ale zatím je teprve druhý týden po operaci. Dlouhé roky se léčí na diabetes a v minulém roce se mu velmi rychle snížila funkce ledvin, tak že mu vystoupil kreatinin až na 800. Absolvoval do teď 5 hospitalizací. Nejhorší pro něj je hlavně z psychického hlediska, že za 6 měsíců, co se začal léčit v nemocnici, zhubnul ze 75 na 62kg při výšce 178cm. Úplně ztratil svalstvo a velmi zeslábnul. Teď konečně začal chodit na dialýzu, ale nijak se ta váha nezlepšuje. Všude v publikacích se píše o tam jak se snažit nepřibrat a on má právě opačný problém. Snažím se vařit tak, aby měl dostatek bílkovin, do dialýzy jsme byli velmi omezení. Dodržovat snížené hodnoty draslíku ,fosforu a sodíku. Od začátku dialýzy zhubnul vlastně 3kg.Dokážete mi prosím poradit jak zlepšit jeho stav?
Kreatinin 800 u diabetika s váhou 62 kg svědčí zřejmě pro velmi pokročilý stupeň selhání ledvin. Rady jsou 2: zajistit dostatečnou dialyzační dávku s dostatečnou nutriční podporou a vyloučit přítomnost jiného závažného onemocnění, které by se na hubnutí mohlo podílet. Při přechodu na peritoneální dialýzu opět zajistit dostatečnou dialyzační dávku, což při tak nízké funkci ledvin může být obtížné. I při zajištění dostatečné dialyzační dávky a výživy bývá přibírání na váze u pacientů se selháním ledvin pomalé a zdlouhavé.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je vhodné používat při chronickém selhávání ledvin bylinný přípravek obsahující chlorellu, měsíček, prvosenku, přesličku, kopřivu, ostropestřec, lékořici, smetánku, heřmánek. Dále pak, zda je možné používat Cordyceps za účelem posílení imunity? Děkuji za odpověď. Simona
Selhávání ledvin představuje závažný negativní zásah do tělesného metabolismu, rostlinné preparáty obsahují nestandardizované množství celé řady látek, které se při selhávání ledvin v těle zadržují a mohou způsobit k závažné nežádoucí reakce. Jejich užívání při renálním selhávání tedy nemohu doporučit. Rostlinná terapie může být přínosem při řešení některých opakovaných močových infekcí, ale u zcela zdravých ledvin. Neexistuje žádný hodnověrný důkaz o skutečném příznivém efektu Housenice čínské na lidskou imunitu.
Dobrý den, je u dialyzovaného, či transplantovaného člověka možné úspěšně vyléčit rakovinu? A jaké je procento výskytu této nemoci u této skupiny lidí? Děkuji.
Problematika je odlišná u transplantovaného a u dialyzovaného pac. U transplantovaného pac. treba brať do úvahy imunosupresívnu liečbu, ktorá má zabrániť rejekcii darovaného orgánu. Tá znižuje obranyschopnosť pac. a zvyšuje riziko objavenia sa infekčných a nádorových ochorení. Nádorové choroby sú treťou najčastejšou príčinou úmrtia u transplant.pac. (po chorobách srdca a ciev a infekčných chorobách). Prevalencia v Europe dosahuje cca 20-30% a z cca 50%sú to nádory kože. Liečba a vyliečenie závisi od včasnosti diagnostiky a daného typu nádoru. Nádorové ochorenie u dialyzovaného pac. sa v zásade nelíšia od ostatnej populácie. Je však treba podotknúť, že nádorové ochorenie môže predchádzať dialýze - nádor obličky, ktorý je príčinou odobratia obličky a následné ev.zaradenie do dialyzačného programu, nádor dolných moč.ciest, kde následne treba upraviť vývod.moč. cesty. U dialyzovaného pac. je treba upraviť dávky liekov - aj chemoterapeutik, tiež tu vyvstáva otázka rádiotherapie. Vo všeobecnosti je treba povedať, že výskyt nádorových komplikácii je v populácii pac. dialyzovaných vyšší a ešte vyšší u transplantovaných ako u bežnej populácie. Je preto treba starostlivo zvážiť otázku vhodnosti a načasovanie transplantácie a následne zvýšené sledovanie pac.Samotná liečba naráža na niektoré omedzenia (vid vyššie), ktoré úspech vyliečenia znižujú, ale pri skorom odhalení ochorenia je pravdepodobnosť vyliečenia vyššia, samozrejme v závislosti od druhu nádoru.
Dobrý večer, mám na Vás dotaz, mám vnuka 23 let a je po transplantaci 3 roky. Ledvina pomalu odchází, začíná se mu zvedat kreatinin a ráda bych se zeptala, kolikrát může byt provedena transplantace? Děkuji za odpověď.
Transplantace ledviny mohou být prováděny opakovaně ,rozhodujícím kritériem je celkový klinický stav a laboratorní data. V regionu máme pacienty již s třetí ledvinou.
Dobry den, mam peritoneální dialýzy a chci se Vás zeptat, zda při vysokém CRP (zatím z nezjištěných příčin) a užívání antibiotik (nitrožilně), která zatím moc nezabrala, je možné účinek posílit přidáním ATB přímo do dialyzačního roztoku? (pro jistotu) Může už samotná změna ATB případně krátké přerušení užívání ATB způsobit reakci organismu v podobě zvýšení CRP? Poslední otázka: je rozdíl v užívání antibiotik do žily a v tabletách, co se týče působení na střevní mikroflóru - který způsob je šetrnější? Děkuji předem za Vaši odpověď.
Dobrý den, pokud není známa lokalizace infekce a nejedná se tedy o infekční peritonitidu jako komplikaci peritoneální dialýzy, pak přidání antibiotika do dialyzačního roztoku nemá smysl. Přerušení antibiotické léčby v případě, kdy není doléčena původní infekce a v těle přetrvává zdroj infekce, vede ke znovu vzplanutí infekce a tedy nárůstu CRP. Vliv na střevní floru se liší jak u různých antibiotik, tak způsobem podávání.
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, ako sa prejavuje sekundárna glomerulonefritída pri reumatoidnej artritíde. Ďakujem veľmi pekne za odpoveď.
Postižení ledvin různého stupně u pacientů s revmatoidní artritidou se vyskytuje dle literatury od 5 do 50% pacientů. Příčina poškození ledvin u revmatoidní artritidy a tedy i projevy postižení jsou různé. Od poškození léky - při užívání penicilaminu a analgetik, přes chronickou proliferativní, membranózní glomerulonefritidu, poškození amyloidem při chronickém zánětu až po vaskulitidu. V moči se může objevovat středně těžká až těžká protenurie, která bývá spojena s membranózní glonerulonefritidou nebo sekundární amyloidózou. Přítomnost krve a granulárních válců bývá spojena s fokálně sklerotizující glomerulonefritidou a revmatoidní vaskulitidou. Negativní močový nález nevylučuje přítomnost analgetické ledviny. Jinými slovy, projevy i důsledky postižení ledvin při revmatické artritidě jsou různorodé.
Zdravím, prosím vás, myslíte si, že by mohli do těch počítačů napsat nějaké hodnoty, aby mi vnutili dialýzu. Vůbec jim nevěřím. Mám takový pocit, že mají volné křeslo, tak si někdo musí najít byznys, že to je to, o co tu jde. Není možné, aby tolika lidem odcházeli ledviny, to mi hlava nebere, nekouřím, nepiji a jsem podle doktoru odepsaný. Kromě častého močení nic nepociťuji.
Vážený kolego, krev se po odběru v laboratoři automaticky analyzuje a jednotlivé hodnoty se zaznamenávají. Lékař dostane do ruky hotový papír s výsledky. Pokud se domníváte, že je Vám u vašeho lékaře dialýza vnucována, není nic jednoduššího, než si dojít na kterékoli jiné středisko v republice, nechat si udělat nezávislý odběr a jeho výsledky zkonzultovat v kterékoli nefrologické ambulanci. Selhání ledvin je jedním z důsledků "civilizačního rozvoje", stejně jako celá řada dalších onemocnění. Všichni se živíme éčky a dalšími chemikáliemi, dýcháme olovo z výfuků, žijeme ve stresu a to všechno se někde musí projevit. Samozřejmě, že Vás na dialýzu nikdo nutit nemůže, bude to Vaše vlastní rozhodnutí zda chcete žít nebo ne. Když jsem sám začal chodit na dialýzu v roce 1979, existovala hranice 50 let věku a kdo byl starší, měl smůlu, zůstal na lécích a to bylo jen oddálení smrti. Také mladším, dle sociálně-politické komise, neperspektivním pacientům, nebyla dialýza poskytnuta. Já měl štěstí, že jsem byl ženatý a měl dvě malé dcerky, tak mi byla milostivě dialýza poskytována. Samozřejmě existovaly výjimky. Na Strahov tehdy na dialýzu chodila asi 70 letá paní, ale to byla matka jednoho člena ÚV KSČ... Ledviny jsou zrádné v tom, že skutečně nic necítíte a přitom můžete mít kritickou hematurii nebo proteinurii. Ale na to už by Vám měl odpovědět odborník - nefrolog. Dřevík
Pagination
- Předchozí stránka
- Stránka 9
- Následující stránka