Ledviny jsou párový orgán, svým tvarem nejvíce připomínají fazole a jsou uložené po obou stranách bederní páteře. V těle zastávají hned několik zásadních funkcí. Jejich hlavním úkolem je filtrovat odpadní látky, které v těle vznikají například při trávení nebo fyzické námaze. Mimo to také pomáhají regulovat obsah vody a minerálů v těle nebo zajišťují tvorbu vitamínu D. Pokud se u člověka projeví onemocnění ledvin, může se jednat o život ohrožující stav. Ledviny jsou totiž stejně důležité jako například srdce nebo plíce. Nicméně, včasná a správná diagnostika onemocnění ledvin je může zcela vyléčit nebo průběh onemocnění zásadně zmírnit.

Komu hrozí onemocnění ledvin nejvíce?

  • Pacientům s diabetes
  • Lidem, kteří mají onemocnění ledvin v rodině
  • Osobám s vysokým krevním tlakem
  • Lidem nad 50 let
  • Obézní osobám a kuřákům

Pokud spadáte mezi některou z rizikových skupin, kterých by se onemocnění ledvin mohlo týkat, doporučujeme věnovat dostatečnou pozornost pravidelným preventivním vyšetřením.

Ledvinová
kalkulačka

Pro rychlou orientaci v rizikových faktorech jsme spustili Ledvinovou kalkulačku, kde si kdokoli a odkudkoli může riziko onemocnění ledvin orientačně spočítat.

Spočítat riziko onemocnění

Články k tématu
autobus_invalid
Sociální pomoc a podpora při dialýze v České republice

Nastoupili jste na dialýzu? Přišli jste kvůli tomu o práci? Řešíte existenční problémy a nevíte, co...

Celý článek
Karel Zima dárce ledviny
Prevence ledvin covidu navzdory

Už druhý rok po sobě se na Světový den ledvin druhý čtvrtek v březnu neotevřely k bezplatné prevenci...

Celý článek
Prof. Martin Matějovič - rozhodující je zůstat aktivní!
Prof. Martin Matějovič - rozhodující je zůstat aktivní!

Sport ho provází už od malička. Nejen on, ale i celá jeho rodina se řadí mezi aktivní sportovce. I...

Celý článek
lehký salát z ředkviček
Lehký salát s ředkvičkami

Zeleninu omyjeme a necháme okapat. Mezitím si připravíme dresink a uvaříme vejce. Vejce vložíme do studené vody, od bodu varu vaříme pět minut...

Celý článek
Kuřecí stehna recept
Pečená kuřecí stehna se zeleninou

Mrkev i brambory očistíme a oloupeme. Brambory nakrájíme podélně na měsíčky, mrkev necháme vcelku a oboje vložíme do pekáče vyloženého pečicím...

Celý článek
Léčivá síla štětce a tužky
Léčivá síla štětce a tužky

Kdy jste naposledy namalovali nebo nakreslili obrázek? Před dlouhou dobou? Možná před desítkami let...

Celý článek
Transplantace ledviny v IKEM rozhovor s prof. MUDr. Ondřej Viklický
Transplantace ledviny? Česká republika patří mezi špičky v dostupnosti transplantací

Ledvina se stala prvním transplantovaným orgánem u člověka. V roce 1950 provedl první úspěšnou...

Celý článek
Velikonoce
Velikonoční světoběžník

Fakt, že Velikonoce jsou pro křesťanský svět nejvýznamnější svátky v roce, je obecně známý. Věřící...

Celý článek
Katka Antošová handbiker
Katka a její handbikerské plány v roce 2021

„ Jsem věčná optimistka. Kdybych nebyla, nepsala bych zde o nějakých plánech. Sedím pětkrát týdně v...

Celý článek
Ambulance
Ambulance

Naše specializovaná pracoviště jsou tu pro vás. Zvolte město, které potřebujete, a objednejte se do naší ambulance.

Poradna

Zeptejte se, poradíme

Nebojte se mluvit o zdravotních problémech a věcech, které s tím souvisejí. Zeptejte se nás na to, co vás trápí, a my vám poradíme.

Poradna

Neznám váš celkový zdravotní stav, ale domnívám se , že Váš příjem tekutin 2-3 l za den je dostatečný.

Každý člověk se může stát dárcem ledviny, pokud je zdravý. Však transplantace ledviny od žijících dárců za úplatu se v České republice neprovádí.

Chodit do práce je pro pacienta, který nemá jiné další nemoci, které to znemožňují, ta nejlepší možnost, jak zůstat aktivní a jak žít s chronickým onemocněním. Cílem všech zdravotnických profesionálů, kteří pracují na dialyzačních centrech je co nejlépe přizpůsobit termíny a způsob dialýzy tak, aby se dal skloubit se zaměstnáním. Určitě je to náročná volba pro pacienta, už z důvodu časového zatížení, ale je to velká výzva. Je nutno podle charakteru práce probrat na dialýze, zda je výhodnější peritoneální dialýza nebo hemodialýza. Určitě doporučuji a držím palce.

1/Teď, při poslední kontrole bylo mamce opět řečeno, že má určité fosfor vysoký kvůli tomuto produktu a ze má vápník stejně moc nízký a byla ji předepsaná 3 měsíční dávka šumivého vápníku 3 tablety denně. Pokud je mi známo, tak právě všechny šumivé tablety a perlivé nápoje jsou nevhodné z důvodu spotřeby vápníku v tele k odbourání oxidu uhličitého. Odpověď:1,2 V uvedeném produktu Fosfor skutečně nevidím, ale svým pacientům bych jej také nedoporučil. Vadí mi příliš vysoká dávka hořčíků , neboť dialyzovaný pacient má zpravidla hladinu hořčíku vyšší , a dále spousta další látek jejich hladinu běžně neměříme a jejich přínos je pro pacienta sporný pokud není přímo škodlivý. Šumivé preparáty můžeme použít při akutních obtížích ,nejčastěji křečích, pro dlouhodobé pravidelné užívání nejsou vhodné. Odpověď 3: Zvýšená hladina fosforu je velmi častý problémem u pacientů s adekvátním příjmem bílkovin. Doplňky stravy se zvýšeným obsahem fosforu zcela jistě mohou jeho hladinu v séru zásadně zvýšit. Rozhodně preferuji přirozenou stravu , doplňky výživy užíváme jen u pacientů v malnutrici, tj. s nedostatečným příjmem bílkovin, kteří mají zpravidla hladinu fosforu sníženou. Řešením je především maximálně efektivní dialýza s dostatečnou délkou, frekvencí a velikostí krevního průtoku. Pokud odstraňování fosforu dialýzou dále již zvýšit nelze je možno použít v terapii tzv. vazače fosfátů Odpověď 4: Dávka vápníku je individuální a a u jednotlivých pacientů se liší. Substituci ovlivňuje celá řada faktorů vedle samotné hladinu vápníku v séru je nutno vzít v úvahu hladinu fosforu , parathormonu a celkový klinický stav pacienta .

Bez detailní znalosti zdravotního stavu Vaší maminky ,parametrů prováděných dialýz a všech léků, které maminka užívá Vám, bohužel nemohu plnohodnotně odpovědět. Obraťte se na jejího ošetřujícího nefrologa, který Vám i Vaší mamince jistě ochotně na Vaše dotazy odpoví, neboť otevřená komunikace bez pacienty, jejich příbuznými a ošetřujícím zdravotním personálem je pro úspěšnou léčbu nezbytná. Obecně lze říci následující. Maminka musí mít plnohodnotou stravu, především kvalitní bílkoviny. Mezi dialyzační přírůstky jsou vytvářeny především příjmem tekutin. Optimální hmotnostní nárůsty jsou do 2,5 kg, případně do 5 % tělesné hmotnosti, pacientům tedy doporučujeme takový příjem tekutin, který se rovná objemu jejich moče za den + 0,5 l . Pokud maminku trápí křeče, mohou se tyto obtížně zmírnit úpravou dialyzační taktiky, medikace ,případně úpravou tělesné hmotnosti. Obraťte se tedy bezodkladně na Vašeho nefrologa ,který Vám situaci vysvětlí .

Rychlost selhávání ledvin se nedá určit z jednoho vyšetření. Více řekne srovnání hodnot kreatininu a ještě lépe odhadnutá funkce ledvin v čase. V každém případě hodnoty urey a kreatininu již ukazují na těžký stupeň onemocnění ledvin. Většinou pokles funkce ledvin probíhá stejnou rychlostí, což se projevuje urychleným nárůstem kreatininu v závěrečné fázi selhání ledvin (http://old.ledviny.cz/images/chslgraf.jpg). Vrozené srdeční vady jsou vývojové vady, které vznikly nějakou poruchou během vývoje plodu. Na vzniku se mohou podílet jak vnější vlivy během těhotenství, tak genetické poruchy. Dle literatury riziko vady u potomků rodičů postižených vývojovou srdeční vadou je opravdu zvýšené. Uvádí se mezi 2,2% narozených dětí postižených otců po 5,7% narozených dětí postižených matek. Genetické vyšetření otce by mohlo očekávané riziko snížit nebo naopak potvrdit zvýšené riziko, proto by bylo vhodné.

Na dialýze má pacient III. stupeň invalidity.

Různá onemocnění ledvin vedou k poškozování funkce ledvin. Funkce ledvin je vyjadřována jako tzv. glomerulární filtrace. Glomerulární filtrace je číslo, které říká, kolik primární moči - filtrátu - vzniká v ledvinách za časovou jednotku. U nás se používají ml/s, jinde se mohou používat ml/min. Glomerulární filtrace se dá velmi přesně měřit například výpočtem z hodnot kreatininu v krvi a v moči, nebo se dá výpočtem odhadovat jen z hodnot kreatininu v krvi. Podle stupně poškození funkce ledvin dělíme chronické onemocnění ledvin (zkratka CKD z anglického chronic kidney disease) na 5 stupňů. Třetímu stupni odpovídá funkce 0,5-0,99 ml/s. Tedy dost na to, aby pacient nepociťoval větší potíže, ale současně dost na to, aby docházelo ke zvýšení rizika kardiovaskulárních onemocnění. Podrobněji článek na původních ledvinách: http://old.ledviny.cz/metodika/ckd.html

Pane kolego, Vaše hodnota kreatininu svědčí o nedostatečné funkci ledvin. Jeho výšku nelze přímo ovlivnit. Při snížení příjmu bílkovin se sice může snížit, dochází však ke ztrátě svaloviny a úbytku váhy, což je nežádoucí. Důležitý je také vliv diurézy, zda dochází k odvodu moči nebo jejímu hromadění. Proberte svoje problémy s nefrologem, ale dříve či později budete muset být zřejmě léčen dialýzou. Dřevík

Dobrý den, lékařka Vám dobře vysvětlila, že blíže se může vyjádřit po přeléčení. Zvyšující se množství bílkoviny v moči může být známkou rejekce, ale i postižením transplantované ledviny Vaším základním onemocněním, neuvádíte, jaké bylo onemocnění, které k selhání ledvin vedlo. Záleží též na dlouhodobější kompenzaci krevního tlaku, který by měl být v hodnotách kolem 120-130/80 a na správné volbě léků ovlivňujících krevní tlak a zároveň vylučování bílkoviny do moči. Jste-li léčen v transplantačním centru, bude Vám léčba dobře nastavena a z informací, které jste poskytnul, bych odhadla, že máte blíže k "té šanci než tahu".