Ortopedie je chirurgický obor medicíny, který se zabývá léčbou a rehabilitací onemocnění či poruch pohybového aparátu, tedy kostí, kloubů, svalů a šlach. Tyto poruchy a onemocnění mohou být jak vrozené, tak i získané. Základním rozdělením ortopedie je ortopedie chirurgická a nechirurgická. 

Velmi často jsou ortopedická onemocnění vrozená nebo začínají v raném dětství a pro tyto případy existuje speciální obor - dětská ortopedie.

Mezi nejčastější ortopedická onemocnění patří:

  • degenerativní onemocnění kloubů (artróza a osteoartróza)
  • zánětlivé onemocnění kloubů (artritida)
  • poškození chrupavky kloubu (chondropatie)
  • ztráta výšky nebo shrbení (osteoporóza)
  • onemocnění měkkých tkání kloubu (synovitida a bursitida)
  • onemocnění šlach a úponů svalů (tendinitida)
  • poranění pohybového aparátu při práci nebo sportu
  • onemocnění páteře a celá řada dalších…

Ortopedická léčba zahrnuje i totální náhrady velkých kloubů. Při totální endoprotéze dochází ke kompletní výměně kloubu a při částečné endoprotéze se operativním zákrokem kloub upraví a je provedena pouze výměna poškozené části.
 

Články k tématu
Mudr. Ján Debre primář ortopedického oddělení
Pacientská cesta z pohledu první nemocnice v ČR, která tento nový přístup využívá

Nemocnice Šumperk jako první v České republice optimalizuje pobyt ortopedických pacientů v nemocnici...

Celý článek
Mudr. Debre pacientska cesta
Projekt Pacientská cesta poprvé v Česku

Postavit se jen pár hodin po výměně kyčelního nebo kolenního kloubu na nohy a dojít si třeba na...

Celý článek
Artróza a bolest kolene
Co je to artróza?

Artróza (osteoartritida) patří mezi nejběžnější kloubní onemocnění, se kterým se setkáváme prakticky...

Celý článek
Chirurgická ambulance Brno Josefská
Brněnská chirurgická ambulance Josefská v novém

Na podzim roku 2020 prošla chirurgická ambulance B. Braun v Brně Josefské rozsáhlou rekonstrukcí za...

Celý článek
Kolenné typy náhrad
Kolenní typy náhrad

Rozlišujeme přitom náhradu povrchu kolene od osově regulované kolenní endoprotézy: Jednostranná...

Celý článek
Čo je to artroskopia
Co je to artroskopie

Artroskopie je moderní, miniinvazivní operační metoda, která zaznamenala obrovský rozvoj především...

Celý článek
Artróza kolenního kloubu
Artróza kolenního kloubu

K tomuto onemocnění dochází opotřebením kloubní chrupavky, co se vyskytuje v souvislosti s rostoucím...

Celý článek
Alergie na kovy u implantátov
Alergie na kovy

Vložíme-li do těla implantáty, ty sice nahradí tělesné funkce, ale jedná se zároveň o cizí tělesa...

Celý článek
Po operácii kolenného kĺbu
Po operaci kolenního kloubu

Přibližně za šest až osm týdnů po operaci bude Vaše svalstvo opět natolik posílené, že napomáhá...

Celý článek

Řasou se obvykle myslí „výchlipka“, nebo „záhyb“ vnitřní kloubní výstelky, která je zpravidla vrozená. Po úrazu, nebo při přetěžování, či zánětu se tato řasa zvětší otokem a vadí potom při běžném pohybu. Je potom drážděna i při normálním pohybu, což zase způsobuje její otok a tím i větší potíže a dráždění. Jedinou možností bývá řasu odstranit. Většinou bývá stejná řasa i v druhém koleně, ale tím, že kloub nebyl poraněn, nebo přetížen nezpůsobuje potíže.

Možné je operovat kohokoli, ale záleží na tom, jaký je poměr mezi rizikem operace a jejím přínosem. V tomto případě se zdají rizika operace a pooperačních komplikací poměrně vysoká. Závisí ale na vyšetření internistou, který by měl upřesnit míru onemocnění (srdce, cév, atd.) dle dostupných vyšetření. S tímto výsledkem je možno kontaktovat ortopeda a eventuelně anesteziologa, aby se vyjádřili, jak oni vidí dle konkrétních výsledků riziko operace a narkózy. Otázkou zůstává, kolik let bude sloužit nový-nebolestivý kloub, zda bude pacient schopen plného pohybu, nebo bude nadále limitován bolestmi ostatních kloubů či onemocněním srdce a cév. A to vše je třeba porovnat s rizikem operace.

Cvičení nebo sezení na míči je v zásadě možné, pokud při této aktivitě nejsou porušovány zásady bezpečného pohybu s umělým kyčelním kloubem. K těmto zásadám patří například neohýbat kyčelní kloub více než do pravého úhlu (proto jsou používány např. nástavce na WC a zvýšená lůžka), vyvarovat se překřížení dolních končetiny apod. Je tedy nutné mít správnou velikost míče v závislosti na velikosti postavy pacienta. Vhodné je konzultovat cvičení se svým fyzioterapeutem a postupovat v souladu s ošetřujícím ortopedem a jeho doporučením stran zátěže operované končetiny v závislosti na době od operace.

Dobrý den, určitě je potřeba dodělat revmatologické vyšetření. Potíže mohou být revmatologického původu. MUDr. Radim Kalina, Ph.D.  

Dobrý den, dá se předpokládat, že i v ostatních kloubech kolem hlezna budete mít artrotické změny. Totální náhradou hlezna se nyní tyto klouby mohou přetěžovat a tím vytvářet bolesti. Moc variant léčby není. Nemohu Vám jednoznačně odpovědět bez možnosti klinického vyšetření a  RTG. Totální znehybnění je konečný výkon, který sice vyloučí bolesti, ale sníží  možnost pohybu. MUDr. Radim Kalina, Ph.D.

Dobrý den. Cena  jen vlastního implantátu se pohybuje v širokém rozmezí 15000 - 150 000 Kč. Obecně cementované  náhrady a endoprotézy kyčle jsou  levnější, nežli necementované náhrady a endoprotézy kolen. Zatím není možné ve státním zařízení si operaci nebo endoprotézu zaplatit nebo si připlatit. O typu endoprotézy většinou rozhoduje primář příslušného ortopedického pracoviště.

Dobrý den, Pokud Váš tatínek trpí artrózou IV. stupně, tak žádná z Vámi vyjmenovaných metod mu nedokáže výrazně pomoci. Mám zkušenosti se všemi těmito metodami. Artroskopie je indikována pouze při opakovaných výpotcích v kloubu při vyčerpané konzervativní terapii a kontraindikaci TEP. Ale její efekt je při pokročilé artróze malý. Aplikaci plazmy bych vůbec nedoporučoval. Synvisc One u některých pacientů přinese mírné zlepšení, ale né u všech. Obecně léčba artrózy IV. st. je mimo implantaci TEP obtížná. Dr. Kalina

Dobrý den, nelze se jednoznačně vyjádřit k diagnóze z jedné Vaší věty, ale můžete mít poškozený vnitřní meniskus. Bylo by vhodné navštívit ortopeda. Dr.Kalina

Dobrý den, na Váš dotaz se nedá jednoznačně odpovědět. Existuje mnoho typů endoprotéz od různých firem a různě drahých, ale i ta  "neobyčejnější" a nejlevnější endoprotéza může být dobrá. O výsledku operace rozhoduje zejména precizní operační technika a správně indikovaný typ endoprotézy.

Bolesti kyčlí a kotníků mohou mít více příčin, stejně jako křeče v malíčcích. Mohou být příznakem opotřebení kloubů /tzv. artrózy/, zánětu kloubů /revmatické onemocnění/, mohou souviset s onemocněním páteře, cévním onemocněním či jiným problémem/křeče u nedostatku minerálů např. magnesia/. Při delším trvání potíží je vhodné provést vyšetření neurologické, ortopedické, cévní a dle výsledků eventuálně revmatologické.