Ortopedie je chirurgický obor medicíny, který se zabývá léčbou a rehabilitací onemocnění či poruch pohybového aparátu, tedy kostí, kloubů, svalů a šlach. Tyto poruchy a onemocnění mohou být jak vrozené, tak i získané. Základním rozdělením ortopedie je ortopedie chirurgická a nechirurgická. 

Velmi často jsou ortopedická onemocnění vrozená nebo začínají v raném dětství a pro tyto případy existuje speciální obor - dětská ortopedie.

Mezi nejčastější ortopedická onemocnění patří:

  • degenerativní onemocnění kloubů (artróza a osteoartróza)
  • zánětlivé onemocnění kloubů (artritida)
  • poškození chrupavky kloubu (chondropatie)
  • ztráta výšky nebo shrbení (osteoporóza)
  • onemocnění měkkých tkání kloubu (synovitida a bursitida)
  • onemocnění šlach a úponů svalů (tendinitida)
  • poranění pohybového aparátu při práci nebo sportu
  • onemocnění páteře a celá řada dalších…

Ortopedická léčba zahrnuje i totální náhrady velkých kloubů. Při totální endoprotéze dochází ke kompletní výměně kloubu a při částečné endoprotéze se operativním zákrokem kloub upraví a je provedena pouze výměna poškozené části.
 

Články k tématu
Artróza a koleno
Kolenní kloub a důvody pro kloubní náhradu

Kolenní kloub je dennodenně vystavován velkému zatížení, neboť nese celou naši tělesnou hmotnost...

Celý článek
Orthopilot - navigácia u ortopedických operácií
Navigační systém OrthoPilot® v ortopedii

V současné době na českém trhu existují dvě technologie umožňující zpřesnit umístění totální náhrady...

Celý článek
Umelé kĺby a navigovaná operácia
Umělý kloub a navigovaná operace - často kladené otázky

Jste vy nebo vaši blízcí před operací kolenního kloubu? Čeká vás totální endoprotéza (tzv. TEP), tj...

Celý článek
Cyklistika sport a pohyb u seniorů
Zkušenosti pacientů po operaci umělého kolenního kloubu

Jaké jsou zkušenosti pacientů po operaci kolene? Jak se žije s kloubní náhradou?

Celý článek
Počítačem navigovaná operace
Počítačem navigovaná operace

Počítačem navigovaná operace je nejmodernější operační technika, která zvyšuje přesnost operace...

Celý článek
Totální náhrada kolenního kloubu
Totální náhrada kolenního kloubu

Význam kloubních náhrad, zejména totální endoprotézy (úplná náhrada kloubu) a jejich vliv na aktivní...

Celý článek
OrthoPilot® - navigační systém u operací kloubů
OrthoPilot® - navigační systém u operací kloubů

Jak lze zajistit přesnost implantace kloubní náhrady tak, aby pacientovi nebránila v každodenním...

Celý článek
Umělý kloub rozhovor s Tomášem Trčem
Umělý kloub - rozhovor s profesorem Tomášem Trčem

Vypadá to, že se zdravotnickou reformou přišlo více otázek, než zlepšení. Pane docente, má v dnešní...

Celý článek
MUDr. Tomáš Trč
Léčba artrózy a operace - rozhovor s profesorem Tomášem Trčem

Dá se artróza léčit? Samozřejmě se léčit dá a to buď konzervativně, nebo operačně. Konzervativní...

Celý článek

Řasou se obvykle myslí „výchlipka“, nebo „záhyb“ vnitřní kloubní výstelky, která je zpravidla vrozená. Po úrazu, nebo při přetěžování, či zánětu se tato řasa zvětší otokem a vadí potom při běžném pohybu. Je potom drážděna i při normálním pohybu, což zase způsobuje její otok a tím i větší potíže a dráždění. Jedinou možností bývá řasu odstranit. Většinou bývá stejná řasa i v druhém koleně, ale tím, že kloub nebyl poraněn, nebo přetížen nezpůsobuje potíže.

Možné je operovat kohokoli, ale záleží na tom, jaký je poměr mezi rizikem operace a jejím přínosem. V tomto případě se zdají rizika operace a pooperačních komplikací poměrně vysoká. Závisí ale na vyšetření internistou, který by měl upřesnit míru onemocnění (srdce, cév, atd.) dle dostupných vyšetření. S tímto výsledkem je možno kontaktovat ortopeda a eventuelně anesteziologa, aby se vyjádřili, jak oni vidí dle konkrétních výsledků riziko operace a narkózy. Otázkou zůstává, kolik let bude sloužit nový-nebolestivý kloub, zda bude pacient schopen plného pohybu, nebo bude nadále limitován bolestmi ostatních kloubů či onemocněním srdce a cév. A to vše je třeba porovnat s rizikem operace.

Cvičení nebo sezení na míči je v zásadě možné, pokud při této aktivitě nejsou porušovány zásady bezpečného pohybu s umělým kyčelním kloubem. K těmto zásadám patří například neohýbat kyčelní kloub více než do pravého úhlu (proto jsou používány např. nástavce na WC a zvýšená lůžka), vyvarovat se překřížení dolních končetiny apod. Je tedy nutné mít správnou velikost míče v závislosti na velikosti postavy pacienta. Vhodné je konzultovat cvičení se svým fyzioterapeutem a postupovat v souladu s ošetřujícím ortopedem a jeho doporučením stran zátěže operované končetiny v závislosti na době od operace.

Dobrý den, určitě je potřeba dodělat revmatologické vyšetření. Potíže mohou být revmatologického původu. MUDr. Radim Kalina, Ph.D.  

Dobrý den, dá se předpokládat, že i v ostatních kloubech kolem hlezna budete mít artrotické změny. Totální náhradou hlezna se nyní tyto klouby mohou přetěžovat a tím vytvářet bolesti. Moc variant léčby není. Nemohu Vám jednoznačně odpovědět bez možnosti klinického vyšetření a  RTG. Totální znehybnění je konečný výkon, který sice vyloučí bolesti, ale sníží  možnost pohybu. MUDr. Radim Kalina, Ph.D.

Dobrý den. Cena  jen vlastního implantátu se pohybuje v širokém rozmezí 15000 - 150 000 Kč. Obecně cementované  náhrady a endoprotézy kyčle jsou  levnější, nežli necementované náhrady a endoprotézy kolen. Zatím není možné ve státním zařízení si operaci nebo endoprotézu zaplatit nebo si připlatit. O typu endoprotézy většinou rozhoduje primář příslušného ortopedického pracoviště.

Dobrý den, Pokud Váš tatínek trpí artrózou IV. stupně, tak žádná z Vámi vyjmenovaných metod mu nedokáže výrazně pomoci. Mám zkušenosti se všemi těmito metodami. Artroskopie je indikována pouze při opakovaných výpotcích v kloubu při vyčerpané konzervativní terapii a kontraindikaci TEP. Ale její efekt je při pokročilé artróze malý. Aplikaci plazmy bych vůbec nedoporučoval. Synvisc One u některých pacientů přinese mírné zlepšení, ale né u všech. Obecně léčba artrózy IV. st. je mimo implantaci TEP obtížná. Dr. Kalina

Dobrý den, nelze se jednoznačně vyjádřit k diagnóze z jedné Vaší věty, ale můžete mít poškozený vnitřní meniskus. Bylo by vhodné navštívit ortopeda. Dr.Kalina

Dobrý den, na Váš dotaz se nedá jednoznačně odpovědět. Existuje mnoho typů endoprotéz od různých firem a různě drahých, ale i ta  "neobyčejnější" a nejlevnější endoprotéza může být dobrá. O výsledku operace rozhoduje zejména precizní operační technika a správně indikovaný typ endoprotézy.

Bolesti kyčlí a kotníků mohou mít více příčin, stejně jako křeče v malíčcích. Mohou být příznakem opotřebení kloubů /tzv. artrózy/, zánětu kloubů /revmatické onemocnění/, mohou souviset s onemocněním páteře, cévním onemocněním či jiným problémem/křeče u nedostatku minerálů např. magnesia/. Při delším trvání potíží je vhodné provést vyšetření neurologické, ortopedické, cévní a dle výsledků eventuálně revmatologické.