Ortopedie je chirurgický obor medicíny, který se zabývá léčbou a rehabilitací onemocnění či poruch pohybového aparátu, tedy kostí, kloubů, svalů a šlach. Tyto poruchy a onemocnění mohou být jak vrozené, tak i získané. Základním rozdělením ortopedie je ortopedie chirurgická a nechirurgická. 

Velmi často jsou ortopedická onemocnění vrozená nebo začínají v raném dětství a pro tyto případy existuje speciální obor - dětská ortopedie.

Mezi nejčastější ortopedická onemocnění patří:

  • degenerativní onemocnění kloubů (artróza a osteoartróza)
  • zánětlivé onemocnění kloubů (artritida)
  • poškození chrupavky kloubu (chondropatie)
  • ztráta výšky nebo shrbení (osteoporóza)
  • onemocnění měkkých tkání kloubu (synovitida a bursitida)
  • onemocnění šlach a úponů svalů (tendinitida)
  • poranění pohybového aparátu při práci nebo sportu
  • onemocnění páteře a celá řada dalších…

Ortopedická léčba zahrnuje i totální náhrady velkých kloubů. Při totální endoprotéze dochází ke kompletní výměně kloubu a při částečné endoprotéze se operativním zákrokem kloub upraví a je provedena pouze výměna poškozené části.
 

Články k tématu
Operácia kolena
Operace kolene

Měkké tkáně a svaly ležící pod kůží budou šetrně odhrnuty ke straně, tak aby se odkryl kolenní kloub...

Celý článek
Operácia bedrového kĺbu
Operace kyčelního kloubu

Pod řezem se nacházející měkké tkáně a svaly, které je třeba odsunout stranou a odhalit kyčelní...

Celý článek
Kolenný kĺb
Kolenní kloub

Stavba kolenního kloubu Kolenní kloub tvoří pohyblivý spoj mezi holenní a stehenní kostí. Obě části...

Celý článek
Stavba bedrového kĺbu
Kyčelní kloub

Stavba kyčelního kloubu Kyčelní kloub se skládá z kloubní jamky, uložené v pánevní kosti, a z...

Celý článek
Doktor s pacientkou v diskuzi o režimových opatřeních
Režimová opatření po operaci páteře

Operací lékaři odstraní akutní problémy, především bolest, ale páteř potřebuje čas na uzdravení. V...

Celý článek
MUDr. Kristina Kozelnická
Co dělat pro zdravou páteř? Cvičit, cvičit, cvičit

Spondylochirurgie, obor, který se zabývá páteří, pohledem mladé lékařky MUDr. Kristiny Kozelnické z...

Celý článek
Operace páteře
Operace páteře

Problémy s páteří řeší řada lékařských oborů, zejména neurologie, ale i ortopedie, neurochirurgie...

Celý článek
Pacient s lékařkou diskutují o páteři
Proč je páteř dvojitě prohnutá

S jistotou lze říci, že na rozdíl od jiných částí lidského těla, které jsme nikdy neviděli, páteř...

Celý článek
Ženy cvičí jógu
Jak si udržet zdravou páteř

Každý z nás by si jistě vzpomněl alespoň na jednu radu, jak předcházet bolesti zad. O problémech se...

Celý článek

Průkaz nositele implantátu vyplňuje operující zařízení. Kromě jména pacienta je zde uvedeno datum operace, typ implantátu a zařízení, které operaci provedlo. Nejlépe je kontaktovat ortopedické zařízení, kde byla operace provedena. Průkaz je dobrá věc, ale nezbaví vás zřejmě potíží s bezpečnostními rámy, zejména při současné mezinárodní situaci. Průkaz není mezinárodním certifikátem, jeho falšování by pro teroristu nebyl problém. Ale je výhodné ho mít sebou pro případ onemocnění, nebo úrazu, protože ošetřující lékař je informován, že máte kloubní náhradu, jaký typ a jak dlouho.

Při vyšším stupni artrózy, kterou předpokládám, když ji máte už 14 let, připadá v úvahu jen operace, nebo tlumení bolesti. Někdy částečně pomůže rehabilitace, nebo lázeňská léčba. Ke zvážení by mohl být lázeňský pobyt, kde by léčba bolavých kloubů byla spojena s hubnutím. Určitě by byla vhodná porada s lékařem – odborníkem na nadváhu. Zhubnutí by vyřešilo i další zdravotní problémy, nebo rizika.

Termíny kontrol závisí na zvyku pracoviště. Při jejich plánování se počítá s nekomplikovaným průběhem. Vždy platí, že pokud má pacient problémy, nebo se mu něco nezdá, dostaví se ke kontrole dříve. Nejlépe by bylo, objednat se ke kontrole dříve.

Povinné to není, ale není to na škodu. Někde se vydává a někde ne.

Po dvou letech by mělo být koleno v optimálním stavu. Vše zhojeno, rozcvičeno, svaly posíleny. Bolesti a omezení hybnosti kloubu tedy svědčí o problému. Nejlépe by bylo, vyhledat ortopeda operatéra, aby provedl kontrolní vyšetření.

Zahojení po jednom týdnu možné není. Obvyklá doba hojení takové zlomeniny je minimálně dva měsíce. S větší zátěží končetiny lze počítat nejdříve po 3 měsících. Stran délky a typu fixace (nechodící sádra, chodící, ortéza apod) záleží na ošetřujícím lékaři – existuje více možných režimů a záleží, se kterým má lékař nejlepší zkušenosti. Laik to nemůže při nejlepší vůli správně rozhodnout. Rizikem je při špatném zhojení, či nezhojení, bolest při každém kroku a eventuelní nutnost operační korekce.

Nutno konzultovat s fyzioterapeutem, či rehabilitačním lékařem, který po vyšetření odhalí problém a doporučí cvičení a cviky pacienta i naučí. Postavení končetiny souvisí s držením celého těla (páteře, pánve, druhé dolní končetiny apod.), a proto nelze bez vyšetření doporučit jeden cvik.

Přechod na běžný režim a jeho rychlost je individuální. Po 3 měsících by měly být zhojeny měkké tkáně (kůže, svaly, šlachy apod.) a návrat funkce je tedy otázkou správné funkce a koordinace svalů. Té lze výrazně pomoci správně vedenou rehabilitací – ať už ambulantní, či za hospitalizace, nebo formou lázeňské léčby.

Totální endoprotézy kolene mají obvykle součásti z kovu a „umělé hmoty“. Kovová část bývá ze slitiny několika kovů, aby co nejméně způsobovala alergie a „umělohmotné“ části jsou opět z materiálů, na které tělo reaguje minimálně. V drtivé většině pacientovo tělo endoprotézu přijme, a to je alergiků čím dál, tím víc. Materiály endoprotéz různých výrobců jsou podobné. Jednotlivé typy endoprotéz se liší po mechanické stránce – svojí konstrukcí. Ta ale nemá vliv na alergie, či „přijmutí“. Vhodný typ endoprotézy určí jen ortoped operatér na základě znalosti pacienta – velikost kloubu, poškození vazů a dalších tkání, požadavků na kloubní náhradu (aktivita pacienta apod.) atd. Implantace správně zvolené kloubní náhrady je v plné výši hrazena ze zdravotního pojištění. Informujte svého ortopeda o alergiích i dalších onemocněních, aby k tomu mohl při výběru typu náhrady přihlédnout

Bolesti páteře se opravdu neoperují. Není totiž záruka, že po operaci to bude lepší. Operuje se pouze v případě, že hrozí poškození nervu, což stanoví neurologické vyšetření, které je u těchto potíží potřeba provést. Léčba bolestí spočívá v kombinaci léků, eventuelně občas podávaných ve formě infuzí, s vhodnou rehabilitační léčbou. Ta někdy bývá neprávem opomíjena. Rehabilitační fyzikální metody mohou ovlivňovat stav tkání (prokrvení, hojení, zánět apod.), vhodné cvičení zase upravit postavení těla do vhodnější polohy. Takže – pomoci by mohla rehabilitační a lázeňská léčba.