Nebojte se intimních vztahů ani se stomií

Ideálně by měl lékař nebo stomická sestra eliminovat obavy z nefunkční pomůcky, z potřísnění a z možného zápachu vhodným výběrem pomůcky. Pokud je to možné a přeje si to pacient, je vhodné do péče o stomii co nejdříve zapojit i partnera. Oba se tak naučí lépe přijmout novou situaci a získat důvěru k terapeutovi, jehož roli většinou supluje stomická sestra.  

Nebojte se zeptat – i na intimní oblast

Jednou z nejdůležitějších oblastí, kterou nesmíme opomenout, je riziko pooperačních změn a možných problémů v sexuální oblasti. Často se pacient i lékař nedobrovolně ocitají v situaci, kdy si pacient myslí, že se lékař zeptá, a ten naopak předpokládá, že se přece pacient sám od sebe svěří. A nakonec se dočkají pouze oboustranného mlčení. Nejčastěji pak u mužů dochází k poruchám erekce vzhledem k věku a často i k přidruženým chorobám, jako jsou nemoci srdce a cév, případně i jako následek operace v malé pánvi při poranění nervů a cév. Dalším problémem může být pro muže bolestivý styk, zejména po komplikovaném hojení jizev nebo při jejich nadměrné tvorbě v oblasti rekta. Po odeznění pooperačního otoku je důležité co nejdříve informovat operatéra o přetrvávajících potížích s erekcí, aby byla možná včasná léčba.  

Ženy se pak nejčastěji setkávají s bolestivostí zejména po gynekologických operacích, komplikovaném hojení ran nebo po ozařování v oblasti malé pánve. Často dochází ke ztrátě sexuální touhy vlivem následné léčby nebo hormonálních změn. V tomto období je velmi důležitá trpělivost, naučit se vnímat potřeby nemocného a naslouchat mu. U žen často dochází ke změně vnímání pachů, mohou jim vadit těžké vůně, ztrácejí pocit přitažlivosti zejména při ztrátě vlasů v období onkologické léčby, často se uzavírají do sebe a odmítají kontakt z obavy z reakce partnera. Partneři naopak mívají obavy, aby nemocnému neublížili, mají strach se okolí stomie dotknout. Obavy ze sexu pak vedou k omezení partnerských vztahů.

Mluvte spolu s partnerem o svých obavách

Rozhodně se neuzavírejte do sebe. Mluvte o svých potížích, nejistotě i obavách s partnerem i rodinou. Kontaktujte svého lékaře, stomickou sestru nebo odborníka v sexuologické poradně, kteří s vámi určitě najdou cestu, jak situaci zlepšit. Obavy ze vzhledu se dají snadno upravit vhodným prádlem. Ženy mohou k zamaskování stomické pomůcky využít jemných košilek, body nebo přímo erotického prádla, pro muže jsou vhodná trika nebo šerpy, které mohou navíc vlastní sexuální aktivitu oživit. 

V současné době lze na internetu zakoupit i speciální stomické pásy, které pomohou stomii maskovat. Zpočátku je vhodné sexuální aktivity nahradit doteky, hlazením a vzájemným pochopením. S psychickým blokem může pomoci jóga, erotická aromaterapie nebo jemné masáže. Doteky a vzájemná blízkost jsou velmi důležité, postupně by vám měly pomoci k uvolnění a ztrátě zábran.  

Sex nemusí být tabu

V případě fyzických problémů, jako jsou erektilní poruchy nebo bolestivost při styku, je nutné vždy spolupracovat se sexuologem, který doporučí vhodné sexuální polohy. Zpočátku je vhodnější poloha na boku, ale pokud je jakákoli poloha příjemně vnímána oběma partnery, není třeba se jí vyhýbat. Sexuolog může předepsat i vhodné léky k podpoře erekce nebo snížení bolesti. Je ale třeba počítat s doplatky na recept. Obavy z bezpečnosti pomůcky při sexu zajistí vhodná stomická pomůcka. 

Pro intimní chvíle je možné používat minisáčky, které se snadněji maskují. U pacientů s terminální kolostomií může být předem provedena irigace střeva a poté nalepena pouze diskrétní krytka stomie. Stomické sestry dokáží doporučit vhodnou pomůcku a často i vhodné prádlo pro danou příležitost. Pokud se podaří překonat všechna úskalí sexuality se stomií a zdravotní stav to dovolí, není nemožné ani těhotenství a mateřství. Sex nemusí být tabu. Nebojte se o něm hovořit!