Dobrý den, v r. 1974 (měla jsem 17 let - Lepší péče - Nebojte se zeptat vašeho lékaře
Témata: 

Poradna - otázka a odpověď

Otázka:

10. 10. 2017, 18:10
Dobrý den, v r. 1974 (měla jsem 17 let) jsem utrpěla komplikovanou zlomeninu bérce levé nohy, nebyla jsem operována, sádra a následně dlaha (kosti nebyly na svém místě a utvořil se mi dekubit), provrtaná pata a noha zavěšená na kladce (možná to píši moc laicky), jelikož mi skoro rok kosti nesrůstaly, koleno i pata byly nehybné, pak jsem byla odeslána do Chuchelné na rehabilitaci, kde dobrá a kvalitní strava udělaly své, kosti srostly, ovšem mimo osu, kotník už rozcvičit nešel, koleno jen 70 st.Tedy po roce od úrazu. Odeslali mě domů, kde zkonstatovali trvalý stav a dostala jsem inv. důchod. Jelikož jsem od mala sportovala, hrála ligu házené, tak jsem doufala, že tu nohu dám dohromady a budu opět jako dříve. Omyl. Roční pobyt v nemocnici se podepsal i na mé psychice. Sice jsem dokončila ekonomickou školu, nastoupila do zaměstnání. Posléze jsem se vdala, mám 3 děti, a protože jsem byla velký "geroj" nikdy jsem si na bolesti v noze nestěžovala a nepožadovala pomoc. V současné době jsem již ve starobním důchodě, mám 60 let a s velkými bolestmi kolena už bojuji asi 10 let... kotník už ani neřeším, je to někdy šílené, ale každý ze specialistů mě od operace kotníku odradil. Takže zbývá koleno... 2x podstoupená artroskopie, prasklý vaz, kosti nejsou srostlé v ose, stupeň opotřební 4. Někdy mám pocit, že okamžitá operace, jinak se zblázním bolesti, jak při chůzi, tak v noci, pak z obavy, co by to pro mne znamenalo, kdyby operace nedopadla dobře... usínám s mokrým ručníkem na koleně a kotníku, a ráno se uvidí... tak jsem si vyléla srdíčko, nevím, zda mi odpovíte, ale díky za Váš čas, Alena

Odpověď:

10. 11. 2017, 11:28
Pokud je stupeň opotřebení kolene 4 v kombinaci s bolestí, že pacient nemůže vydržet, a věkem 60 let, zdá se, že není na co čekat a je indikována náhrada kolenního kloubu. Rizika jsou vždy, ale situace se bude spíše horšit a mladší nebudete. Typ operace, či typ endoprotézy záleží samozřejmě na stavu končetiny, na osové odchylce, místě původní zlomeniny, jejím zhojení apod. To by měl posoudit zkušený ortoped operatér. K operaci by mohlo být výhodné použít počítačové navigace – tzv. Orthopilot, který pomůže s rekonstrukcí osy končetiny. Vhodná je operace zkušeným odborníkem na renomovaném pracovišti. Stran kotníku jsou možnosti omezenější. V oblasti kotníku nejsou s náhradami kloubu zatím dobré výsledky a jedinou možností bývá v případě nesnesitelných bolestí tzv. artrodéza. Jde vlastně o zrušení pohybu v kloubu, tedy odstranění bolestí za cenu ztráty pohybu v kotníku. To je ale jenom teorie a jediná možnost je konzultovat stav se zkušeným ortopedem – nejlépe naplánovat postup a probrat možnosti současně s plánováním řešení kolenního kloubu.
Is this Dotaz useful? Useful Useless 0 of 0 people say this Dotaz is useful.