Nejčastější otázky a odpovědi
Přechod na běžný režim a jeho rychlost je individuální. Po 3 měsících by měly být zhojeny měkké tkáně (kůže, svaly, šlachy apod.) a návrat funkce je tedy otázkou správné funkce a koordinace svalů. Té lze výrazně pomoci správně vedenou rehabilitací – ať už ambulantní, či za hospitalizace, nebo formou lázeňské léčby.
Totální endoprotézy kolene mají obvykle součásti z kovu a „umělé hmoty“. Kovová část bývá ze slitiny několika kovů, aby co nejméně způsobovala alergie a „umělohmotné“ části jsou opět z materiálů, na které tělo reaguje minimálně. V drtivé většině pacientovo tělo endoprotézu přijme, a to je alergiků čím dál, tím víc. Materiály endoprotéz různých výrobců jsou podobné. Jednotlivé typy endoprotéz se liší po mechanické stránce – svojí konstrukcí. Ta ale nemá vliv na alergie, či „přijmutí“. Vhodný typ endoprotézy určí jen ortoped operatér na základě znalosti pacienta – velikost kloubu, poškození vazů a dalších tkání, požadavků na kloubní náhradu (aktivita pacienta apod.) atd. Implantace správně zvolené kloubní náhrady je v plné výši hrazena ze zdravotního pojištění. Informujte svého ortopeda o alergiích i dalších onemocněních, aby k tomu mohl při výběru typu náhrady přihlédnout
Bolesti páteře se opravdu neoperují. Není totiž záruka, že po operaci to bude lepší. Operuje se pouze v případě, že hrozí poškození nervu, což stanoví neurologické vyšetření, které je u těchto potíží potřeba provést. Léčba bolestí spočívá v kombinaci léků, eventuelně občas podávaných ve formě infuzí, s vhodnou rehabilitační léčbou. Ta někdy bývá neprávem opomíjena. Rehabilitační fyzikální metody mohou ovlivňovat stav tkání (prokrvení, hojení, zánět apod.), vhodné cvičení zase upravit postavení těla do vhodnější polohy. Takže – pomoci by mohla rehabilitační a lázeňská léčba.
Gynekolog se nemůže zbavit zodpovědnosti po provedeném výkonu. V prvé řadě se tedy musíte zabývat tím, zda problém není po provedené operaci, tím spíše že jsou potíže ve vztahu k menses. Až po té je na řadě pátrat po jiném původu potíží! Myslím že žaludek příčinou problémů není. Samozřejmě po každé operaci mohou vzniknout srůsty a ty mohou být příčinou určitých problémů.
Obecně je doporučováno používat berle minimálně 3 měsíce, ale nejdůležitější je názor ortopeda operatéra. Hole na Nordic walking významně neulevují operované končetině. Ad 1. Tzv. „nedoporučené činnosti“, jak o nich píšete, jsou většinou v literatuře zmiňovány bez časového omezení, tedy se dá říci, že by se jich měl pacient po totální endoprotéze kyčle vyvarovat. Jedná se obecně o ohyb větší než 90 stupňů a překřížení končetin. Přetěžování končetiny ve smyslu nošení větších břemen vede k rychlejšímu opotřebení endoprotézy. Nicméně se obecně udává, že zhruba po 6 měsících je možno se vrátit k běžným denním aktivitám, plně zatěžovat a věnovat se lehčímu rekreačnímu sportu, do pracovního procesu se mohou vracet i zaměstnanci v manuálních profesích. Takže neupouštět od zakázaných pohybů minimálně 6 měsíců, pokud možno, tak vůbec. 2. Profi Chondro je výživový doplněk obsahující výtažky z bylin a podobné látky jako condrosulf , který je schválený jako lék. Přesný poměr a množství látek, které by mohly pomoct při léčbě, či prevenci rozvoje artrosy není znám. Jsou to přípravky podpůrné, Condrosulf byl schválen jako lék a Profi chondro je jen výživový doplněk. Wobenzym nemá s výživou chrupavky v kloubu nic společného.
Může. Infekce se může krevní cestou přenést k endoprotéze a může tak dojít k závažné komplikaci.
Je pravděpodobnější, že stafylokoky zabránily úplnému zhojení. Je dobře, že se dlaha vyndala, protože bakteriím se dobře daří na kovových implantátech a přežívají tam i přes léčbu antibiotiky. Další léčbu těžko předvídat. Je možné, že se zlomenina zahojí konzervativně – tedy bez operačního zákroku, zafixovaná jen pomocí Delbetových kruhů s antibiotickou léčbou, nebo bude potřeba operační řešení. Pravděpodobnost úspěchu jednotlivých metod lze částečně odhadnout dle nálezu na magnetické rezonanci.
Pupeční kýlu uvedené velikosti bych určitě neřešil žádnou jinou metodou než je navrhovaná 'Mayo' plastika.
Obecně se po operaci kyčelního kloubu se zakazuje: překřížit dolní končetiny přes sebe, větší ohyb než 90 stupňů v pase či v kyčli, násilná zevní či vnitřní rotace končetiny. Při těchto pohybech je vysoké riziko vykloubení endoprotézy kyčle, které je největší první 3 měsíce, než dojde ke zhojení a zpevnění měkkých tkání. Nicméně, tyto pohyby bývají zakazovány i po této době. Z toho vyplývá nemožnost některých pohybů složených, jako například kleku, kde se kombinuje ohyb a ještě zátěž, a to přesně ve směru, kterým by k vykloubení mohlo dojít. Konkrétní situace je třeba probrat s ošetřujícím ortopedem, který je seznámen s postupem hojení a rehabilitace.
Spíše ne. Záleží na typu práce, kterou vykonával a velikosti reálných potíží. Jinak je omezena pracovní činnost například úředníka u stolu a jinak například tesaře nosícího trámy nad hlavou. Při dlouhodobé pracovní neschopnosti navrhuje „částečný důchod“ praktický lékař a schvaluje komise. Praktický lékař je i nejlépe informován o šancích na úspěch v konkrétním případě.