Poradna | Lepší péče

Zadejte dotaz do poradny

Vyberte si téma, které je pro vás důležité, a napište nám, s čím potřebujete poradit. Nezapomeňte uvést svůj e-mail, abychom vám na něj mohli poslat naši odpověď. Komunikace je důvěrná a vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.

Téma

Váš e-mail

Vaše otázka

Nejčastější otázky a odpovědi

Pěkný den přeji, jsem krátce po transplantaci, má maminka si nechce dát vysvětlit, že když má zánět průdušek a kašle, měla by nosit roušku, aby se zabránilo komplikacím. Já ji nosím. Ale ona to nedokáže pochopit :-(.

Máte pravdu, rouška riziko přenosu nákazy sice nevyloučí, ale sníží. Vaši matku můžete vzít sebou na příští kontrolu k nefrologovi, který ji situaci vysvětlí.

Dobrý den, potřebovala bych poradit se správným pitným režimem. Vážím 120 kg a měřím 178cm. Před rokem jsem byla nucena pro přetrvávající problémy při močením, zajít na urologii. Po vyšetření mi bylo řečeno, že mám chronickou cystitidu. Pan doktor mi předepsal Nitro Furantoin 100mg, 2x denně 1 tabletu a více pít. Po cca 5 měsích, pro velké zažívací problémy, jsem Furantoin vyměnila za Biseptol 480 mg, 2x 1tabletu. Před týdnem jsem musela vysadit i Biseptol, protože jsem měla znovu žaludeční nevolnosti a svědění po celém těle. Pan doktor mi doporučil zvýšit ptiný režim na 4 až 5 litrů denně a takříkajíc cystitidu upít :) . Samozřejmě mi ještě předepsal léky - Augmentin 1g, 2x 1tabletu. Já vypiju za den tak 2 až 2,5 litru, v létě o cca litr více. Chci se zeptat, jestli není tak velké množství tekutin na škodu pro ledviny nebo celkově pro organismus. Na internetu jsem četla, že by se mělo vypít 4dcl na 10kg váhy. Co je na tom pravdy? Při tomto počítání by mi opravdu vycházelo 4,6 litru tekutin na den. Předem děkuji za odpověď. Hezký den, Jana

Dobrý den, jestliže nemáte omezenou funkci ledvin a ani poruchu funkce srdeční pak Vás zvýšený přijem tekuitin neohrožuje. Pitný režim jak máte nastavený by měl být dostačující. Záleží též na složení potravy, kterou přijímáte a na fyzické činnosti, kterou vykonáváte. Doporučila bych Vám redukci hmotnosti, gynekologické vyšetření- k vyloučení možné příčiny, vyšetření případného residua močového měchýře, případně urodynamické vyšetření- to vše u urologa a přeléčování antibiotiky dle citlivosti.

Dobrý den, rád bych se zeptal čím to je, že se po snídani začnu hodně potit. S jakým vyšetřením začít nejdříve. Děkuji Marek

Základním vyšetřením u svého praktického lékaře.

Dobrý den, mému synovi byla v 6.týdnu zjištěna hydronefróza s obstrukcí pelviureterického spojení. Nejdříve mu byla provedena nefrostomie a až poté pyeloplastika. Nyní už je v pořádku. Zajímalo by mě, jak velké riziko je, že by případné druhé dítě bylo ohroženo stejnou nemocí. Děkuji

Záleží na charakteru obstrukce pelviureterického spojení, dle Vašich informací se pravděpodobně nejedná o dědičnou poruchu, obraťte se však ještě na Vašeho odborného dětského urologa.

Dobrý den, léčím se s paroxysmální fibrilací síní a vysokým tlakem, při poslední kontrole mi zjistili zvýšený kreatinin a ureu v krvi - kreatinin 91, Urea 8,1, kyselina močová 340 a méně vitaminu D) a bylo mi řečeno, že jde o začínající chronickou insuficienci ledvin. Žádná opatření a vyšetření u nefrologa ani nějaké dietní opatření mi nebylo zatím doporučeno, prý se uvidí až při další kontrole v červnu. Není to ale pozdě, zvláště vzhledem k tomu, že beru Pradaxu 150 na ředění krve, kdy je třeba funkci ledvin více hlídat? A jaký vývoj vůbec mohu dál čekat? ( Je mi 61 let, kromě Pradaxi denně beru betaloc zok 1/2 25mg, rytmonorm 2x150, tulip 10 1x,triasyn 2,5/25 1x, euthyrox 25 1x a 2 kapky vigantolpoškozují tyto léky ledviny?)

Vzhledem k Vašemu věku se t.č. nejedná o klinicky významné snížení funkce ledvin, termín doporučené kontroly je adekvátní. Vámi uvedené léky jsou vyhovující, ledviny nepoškozují.

Dobrý den, chci se zeptat, manžel má polycystické ledviny, je kontrolován na nefrologii. Je dobré u diety, kterou dodržuje, pít i čaje ze zlatobýlu celíku? Jen odvar z té jedné byliny nebo více směsové čaje? Při dlouhodobém pití, nejsou tam žádné nežádoucí vedlejší příznaky? Děkuji za odpověď. S pozdravem Halouzková

Nejsou známé žádné klinické studie, které by se sledovaly Vámi uvedenou fytoterapii na funkci ledvin a prognózu jednotlivých onemocnění, takže na Váš dotaz věrohodná ověřitelná odpověď není známa.

Dobrý den, je mi 30 let a na podzim 2012 mi byla po všech vyšetřeních potvrzena chronická glomerulonefritida (nyní bez progrese, CKD 1-2). Poslední testy ukázaly na velmi nízkou hladinu vitaminu D a špatnou funkci příštitných tělísek, mám také vyšší krevní tlak (zejm.diastolický) a diabetickou dietu (měla jsem gest.diabetes na inzulinu, který se po porodu neupravil). Je možné, že by onemocnění ledvin souviselo s rozvojem artrofických změn? Byla jsem nyní na operaci hlezenní kosti-ablace exostózy, původně lékaři mysleli, že se jedná o tumor, histologie ukázala, že jde o benigní útvar a pan doktor mi řekl, že je to (pravděpodobně) artróza. Stejný problém mám i na druhé noze, pravděpodobně bude potřeba také operace. Jsem štíhlá, s normální pohybovou aktivitou, nikdy jsem nekouřila, nebyla obézní, neměla žádný úraz hlezna či nohy, nadměrně se nepřetěžovala (např. tanec, nošení vyšších podpadků apod.). Může tvorba kostních osteofytů nějak souviset s chronickým onemocněním ledvin?

Dobrý deň. Chronické ochorenie obličiek môže mať vplyv aj na kostné zmeny. V obličkách sa prirodzene metabolizuje a aktivuje vitamin D, dochádza tu k eliminácii ionov (aj Ca a P). Naviac pri liečbe obličkových ochorení (najmä GNF) sa používajú lieky, ktoré môžu mať vplyv na kosť. Vplyvom všetkých týchto faktorov dochádza k negatívnemu pôsobeniu na hormonálne a kostné zložky. Čím vyšší stupeň poškodenia obličkových funkcii, tým výraznejší vplyv a dôsledky. Naviac ak prirátam aj hypovitaminozu D, ktorú uvádzate - či už prim. alebo sekundárnu, negatívne pôsobenie sa zvýrazňuje. U Vás je bezpodmienečne nutné došetriť, ak už nieje, bilanciu Ca, sledovať hladinu Ca a PTH, skontrolovať denzitometriu kostí a dalšie vyš. Treba odlíšiť ochorenie kostného aparátu ako také od sekundárnych prejavov obličk. ochorenia na tomto systéme.

Dobrý den, manžel je po kombinované transplantaci ledviny a slinivky asi měsíc a půl. Výsledky jsou uspokojivé, ale pořád se necítí dobře. Málo jí a po jídle ho bolí žaludek a tlačí ho pod hrudí. Děkuji za odpověď.

Symptomatologie může být projevem vedlejších účinků stávající terapie, případně gastritidy, obraťte s důvěrou na svého ošetřujícího nefrologa, který stav posoudí a léčbu případně upraví.

Dobrý deň, liečim sa na CHRI 3.št., chcela by som sa opýtať, či zvýšená kys.močová a parathormón, môžu ešte viac prispievať k hypertenzii, v zmysle, že by ju zvyšovali, ďalej by som chcela vedieť, prečo sú také rozdiely vo výsledkoch pri používaní Cocroftovho vzorca a MDRD a ktorý je viac smerodatný. Ešte sa chcem opýtať, či sa môže používať zázvor v strave u pacientov s CHRI, či napríklad nezvyšuje hypertenziu? Ďakujem pekne za odpoveď.

1.Zvýšená kyselina močová a parathormon přímo vysoký tlak nevyvolávají , ale jejich zvýšené hladiny jsou významnými rizikovými faktory pro život ohrožující srdečně cévní komplikace. 2.Rozdíly vyplývají z použitého vzorce , v současnosti se preferuje MDRD, který by měl lépe vystihovat skutečnou úroveň funkce ledvin. Oba vzorce nám však dávají informaci pouze orientační. 3.Ohledně zázvoru bohužel t.č. nemám spolehlivé informace .Jeho nadměrné užívání bych však rozhodně nedoporučil.

Dobrý den, jsem 10 let po operaci ledvin... Levou ledvinu nemám a na pravé ledvině mám plastiku pánevního lůžka... Teď jsem byl na kontrole a scinti ledvin a zpráva zní: vpravo opoždění a pomalá drenáž, středně dlouhý tranzit-zhoršení od poslední kontroly...za 3 měsíce jsem znovu objednán na scinti ledvin...dále mám ve zprávě napsáno: sono ledvin, výsledek scinti ledvin, ev objednat k retro 1.dx....Má doktorka mi vůbec nic nevysvětlila a velice rád bych věděl co je to "retro 1.dx...Děkuji za vaší odpověď. David Šokala

Retropyelografie je RTG vyšetření močových cest, především ledvinové pánvičky, močovodu a močového měchýře, kde se kontrastní látka zavádí prostřednictvím katetru retrográdně, to znamená zpětně, cestou močové trubice, močového měchýře a močovodu.