Neznám váš celkový zdravotní stav, ale domnívám se , že Váš příjem tekutin 2-3 l za den je dostatečný.

Dobrý den, s cévním přístupem pro hemodialýzu to může být někdy opravdu komplikované. Uvidíte, zda bude funkční nyní našitá protéza. Měla byste mít též vyšetřené koagulační parametry a dle výsledku pak zajištěna antiagregační, případně antikoagulační léčbou. Možnosti chirurgického zhotovení cévní spojky Vám dle stavu Vašich cév po rentgenovém vyšetření určí dle konkrétního výsledku cévní chirurg. Též s Vaším nefrologem proberte možnost peritoneální dialýzy a určitě možnost transplantace.

Dobrý deň. Alportov syndrom je dedičné ochorenie, ktorého hlavnými rysmi je nález krvi v moči, bioptický nález na obličke a výskyt hluchoty. Pri dospelých je toto možné stanoviť vcelku bez ťažkosti. U detských pacientov je potvrdenie dg sťažené, lebo choroba ešte nie je vyvinutá a teda aj príznaky nemusí mať a robiť biopsiu obličky je tiež v tomto veku otázne, ak teda chýbaju symptomy ochorenia. Vo väčšine prípadov sa stanovuje podozrenie pri náleze Alport.sy. v rodine - vtedy je vhodné vyšetrenie všetkých príslušníkov rodiny, pátranie aj po poruchách sluchu v minulosti. Je vhodné genealogické vyšetrenie. Medzi dalšie vyš.metody patrí ORL a očné vyšetrenie. Podozrenie na túto chorobu patrí do rúk detského nefrologa, diagnostika je však u malých detí obtiažna.

Jak je v článku uvedeno, zkouší se různé postupy u zvířecích modelů, ale v humánní medicíně zatím nic takového nemáme. Proto nelze zbožné přání naplánovat a podat časový předpoklad realizace, byť je teoretický postup sebelépe popsán. Bohužel.

Dobrý den, bohužel normy kreatininu u novorozenců se výrazně liší od normy dospělých. Proto se obávám, že hodnota kreatininu 200 pro novorozence svědčí pro těžké poškození funkce ledvin. Problematika selhání ledvin u novorozenců je velmi specifická záležitost, která je řešena na specializovaných pracovištích. Proto rozhodnutí zda a od kdy zahájit náhradu ledvin patří do kompetence těchto pracovišť. V České republice jsou děti dialyzovány v Ostravě, Brně a v Praze Motole, kde je i prováděna transplantace.

Dobrý deň. Príčina vzniku opuchov nôh môže byť rozličná. Jednou z nich naozaj môže byť aj vplyv liekov. Po kortikoidoch - vo Vašom prípade Prednison- sa naozaj pozoruje retencia tekutín, z toho vyplývajúce opuchy, ukladanie tuku v predominantných lokalitách (trup, tvár) a iné nežiaduce účinky. Platí, že čím vyššia dávka a dlhšia expozícia, tým vyššia intenzita. Je samozrejme, že svoju úlohu hrá aj individualita pac., ostatná imunosupresívna liečba. Podobný efekt (opuchy), môže byť pozorovaný aj po iných liekoch. Dá sa tomu zabrániť vyvarovaním sa podávania liekov, ktoré tiež spúsobujú retenciu tekutín, redukciou dávky Prednisonu (resp. náhradou za iný kortikoid), vhodnou kombináciou imunusupresív a v neposlednom rade aj podávaním diuretik. Na Vašu otázku teda môžem odpovedať - áno, tento liek môže byť príčinou vzniku opuchov a po znížení dávky je predpoklad ústupu tohto stavu.

Dobrý den, ve Vaší informaci neuvádíte věk. Nejspíše ale soudím, dle sonografického popisu, že se o polycystózu ledvin jedná. Genetická mutace PKD2 genu byla vyloučena, ale významně častější příčinou polycystózy ledvin je mutace PKD1 genu , jejíž detekce je složitější a náročnější. Též se nedá vyloučit mutace de novo, nově vzniklá spontánní mutace.

Dobrý den, lékařka Vám dobře vysvětlila, že blíže se může vyjádřit po přeléčení. Zvyšující se množství bílkoviny v moči může být známkou rejekce, ale i postižením transplantované ledviny Vaším základním onemocněním, neuvádíte, jaké bylo onemocnění, které k selhání ledvin vedlo. Záleží též na dlouhodobější kompenzaci krevního tlaku, který by měl být v hodnotách kolem 120-130/80 a na správné volbě léků ovlivňujících krevní tlak a zároveň vylučování bílkoviny do moči. Jste-li léčen v transplantačním centru, bude Vám léčba dobře nastavena a z informací, které jste poskytnul, bych odhadla, že máte blíže k "té šanci než tahu".

Dobrý deň. Darovať obličku je krásne gesto a čin. Na Vašu otázku ohľadom časového plánu Vám neviem presne odpovedať. Závisí od toho, ako je Váš brat "rozvyšetrovaný", či už je zaradený do WL (čakacej listiny). Pokialľ sa jedná o Vaše vyšetrenie, musíte absolvovať vyšetrenie zamerané na zobrazenie obličiek, ich funkčnosti, urologické a anesteziologické posúdenie stavu, vyšetrenie HLA systému a nakoniec aj posúdenie v transplantačmom centre. Každé z týchto vyšetrení zaberie určitý čas. Je však nutné aby ich koordinátorom bol nefrolog, ktorý sa stará o Vášho brata, resp. transplantačné centrum. V zásade by však tieto vyšetrenia nemali trvať viac ako niekolko týždňov. Otázka realizácie transplantácie, pri dobrom náleze, už môže zohrať väčší časový údaj. No a čo sa týka spoplatnenia vyšetrení - v zásade by nemali byť spoplatnené. Všetko je však závislé od lokálnych pomerov.

Dobrý deň. Pravdepodobne máte ma mysli Ložiská" v zmysle ultrazvukového nálezu. (echo). Pri tomto vyšetrení využívame odraz ultrazvukových vln od rôznych štruktúr v tele, čím nám vzniká echo nález. Čím tkanivo odráža viac uzv vln, tým je na obrazovke "svietivejší obraz" a naopak. Ten môže byť difúzny, alebo ložiskový. V popise potom nachádzate jednak všeobecný popis - velkosť, tvar organu, jeho štruktúra, popis anomálii a pod. V závere sa toto interpretuje ako dg. záver - už teda buď ako diagnóza, alebo nález, ktorý by ňou mohol byť. Označenie ložisko je teda všeobecné a ešte nič nehovorí o jeho pôvode. To môže byť aj úplne neškodný nález, aj závažná dg. - či teraz, alebo perspektívne. Na Vašu otázku teda ani nie je možná odpoveď - je to v kompetencii lekára, ktorý Vám bud robil uzv vyšetrenie, resp. lekára, ktorý Vás na toto vyšetrenie odoslal. Každopádne nález ložiskových útvarov v obličke (obličkach) musí posúdiť aj nefrolog, kde pravdepodobne budete dispenzarizovaná a aj liečená, ak si to stav vyžiada.