Nejčastější otázky a odpovědi
Transplantace se řídí transplantačním zákonem, který preemptivní transplantaci ledviny nevylučuje. Podmínkou je předchozí zařazení příjemce ledviny na čekací listinu.
Provedené abdominální operace mohou znemožnit provádění peritoneální dialýzy, vzhledem k Vámi uvedeného počtu je to vysoce pravděpodobné, definitivní rozhodnutí je v kompentenci ošetřujícího nefrologa a operatéra.
Zhoršená funkce ledvin může nepříznivě ovlivnit celkovou imunitu a spolu s genetickými vlivy tak přispívat k Vašim obtížím. Konsultujte svůj problém s nefrologem a dermatologem ,kteří Vaše obtíže došetří a navrhnou možné řešení.
Bez znalostí Vašeho zdravotního stavu a dalších laboratorních dat Vám nemohu dát zcela exaktní odpověď. Pokud však máte určitou zbytkovou funkci ledvin a zavedení katetru nekomplikují předcházející břišní operace pak snad by zahájení náhradní funkce ledvin metodou peritoneální dialýzy bylo možné. Při jejím nedostatečném efektu přechod na hemodialýzu je samozřejmě možný.
Léčba bicarbonátem je běžnou součástí léčby ledvinového selhávání, kdy ledviny nedostatečně vylučují do moče kyselé produkty látkové výměny a dochází tak k překyselení organismu. Léky se užívají dlouhodobě , dávka se stanoví dle aktuálního pH a koncentrace bicarbonátů v krvi. Terapie s hypotensivy včetně Vašich uvedených léků je možná, tyto by se však neměly užívat se sodou současně. Zpravidla preferujeme užívání sody odděleně od ostatních léků, nejlépe 1 hodinu před, či 2 hodiny po užití ostatní medikace
Zda-li se jedná o závažnější problém prokáže laboratorní vyšetření moče, které můžete provést cestou svého praktického lékaře.
Hemodialýza je pro 78 letého pacienta náročný léčebný výkon. V tomto věku je provázen častými mozkově- cévními a srdečně cévními komplikacemi. Dle Vašeho sdělení může právě k těmto komplikacím docházet. Dialýzu přerušit nelze, neboť při nefunkčních ledvinách se tělo nemůže zbavit odpadních látek , což povede k dalšímu zhoršení stavu. Obraťte se s Vašimi postřehy na ošetřujícího nefrologa, který nemusí mít přímo od Vaší maminky adekvátní informace, ten pak dialyzační režim upraví, či indikuje adekvátní vyšetření obtíží.
Byla jste se synem zcela správně odeslána k dětskému urologovi, kterému Vaše onemocnění přísluší. Ten Vám na Vaše dotazy odpoví. Postižení močových cest u novorozenců nefrologická ambulance dospělých neřeší, ale k Vašim dotazům mohu říci následující. 1/Nemám informace , že by se prováděly prováděly nitroděložní operace plodu v oblasti močového systému. 2/Z Vašich informací t.č. nevidím důvod pro nefrektomii. 3/Jedna funkční ledvina umožňuje plnohodnotný život bez omezení. Pro Vaše další otázky nemám dostatek informací, ale jak jsem uvedl výše tato problematika patří dětskému urologovi, který je v těchto věcech nejlépe erudován.
1.Polycystická denerace ledvin je dědičné onemocnění, vyléčit se nedá, snažíme se však zabránit, nebo alespoň zpomalit progresi selhávání ledvin s nutností dialýzy , které při tomto onemocnění hrozí. 2. Chronická cystitida je dlouhodobá infekce močového měchýře, postihuje častěji ženy, léčbě je obtížně, zpravidla spočívá v dlouhodobém užívání antibiotik. 3.Zúžení močové trubice je urologická problematika , může se projevovat se obtížným močením, nebo opakovanými močovými infekcemi ,obtíže jsou v některých případech řešitelné operativně. Při všech uvedených onemocnění nemusí být významně omezená možnost pravidelné psychické i fyzické zátěže, je doporučováno především se chránit před prochlazením.
Nejprve je nutno prokázat, že Vaše bolesti skutečně souvisí s Vaší postiženou ledvinou. Obraťte se na Vašeho rajonního urologa, nebo nefrologa, který Vás vyšetření - krev, moče, ultrazvukové vyšetření a navrhne Vám na další postup.