4 týdny po zavedení pásky po počátečním dobrém výsledku operace by neměla vzniknout opět inkontinence. Z popisu nelze zjistit, zdali se jedná o inkontinenci stresovou, která se léčí zavedení pásky, nebo o urgenci, která se léčí medikamentózně. Z vlhkosti na zevních rodidlech nelze zjistit, zdali jde o moč, nebo pot. Pásku již nelze po operaci dotáhnout.

Dobrý den, Vaše pH moči je ve fyziologickém rozmezí a o kyselosti organismu nevypovídá. Hodnoty, které informují o případné kyselosti organismu se vyšetřují v krvi. Jestli-že máte zvýšenou hladinu kyseliny močové v krvi, pak je třeba dietního opatření-omezit tzv. purinové látky z kterých kyselina močová v organismu vzniká, to je omezit nadměrný přísun masa, masové vývary, vnitřnosti, luštěniny, špenát, kakao, nakládané a konzervované maso. Jestliže se ani dietním opatřením hladina kyseliny močové nesníží, pak přidat lék Milurit, který může předepsat praktický lékař. Jestliže máte kalnou moč, pak je třeba vyšetřit moč + sed a moč na kultivaci a dle výsledku přeléčit - vše je možné u praktického lékaře. Jestliže po přeléčení případné močové infekce orientačně bílkoviny v moči přetrvávají, pak vyšetření u specialisty -nefrologa.

I v 79 letech se při dobré kondici ženy může páska zavést.. Neznám výsledek urogynekologického vyšetření. Proto nevím, zdali by zavedení pásky mamince pomohlo.

Nasazení medikamentózní léčby po vyloučení močové infekce a atrofie sliznice močového měchýře.

Dobrý den, poškození ledvin v rámci sarkoidózy není vyloučeno. Mechanismus je různorodý - může se jednat o poškození z vysokého vylučování vápníku při hyperkalcemii, v ledvinách se může rozvíjet sekundární glomerulopatie. Nejčastější příčinou poškození funkce ledvin u sarkoidózy je hyperkalcemická nefropatie, která může vést až k selhání ledvin. Další vývoj bude záviset na tom, jak se bude dařit kontrolovat nemoc současnou léčbou, jaké budou hodnoty vápníku v krvi a jeho odpady. Funkci ledvin bude nutno dlouhodobě sledovat. To, zda dojde k zlepšení nebo zhoršení funkce ledvin ukáže čas. Horečka samozřejmě mohla být projevem infekčního zánětu ledvin a močových cest, ale bez dalších výsledků lze jen spekulovat

Pokud má syn normální hladinu močoviny a kreatininu v krvi, pak nemá chronické selhání ledvin.

Zavedení pásky je hrazeno z veřejného zdravotního pojištění.

Dobrý den. Důvodů, proč je pacientovi po dialýze špatně je celá řada. Velmi záleží, s čím vším se pacient léčí. Víme, že dialýzu snášejí hůře diabetici, protože mají poruchu regulace krevního tlaku a prokrvení. Dále hůře snášejí dialýzu kardiaci - pacienti, kteří mají chlopenní vadu. Vždy je třeba pátrat po tom, jak se vyvíjejí krevní tlaky během dialýzy, zda je pacient převodněný a zda je dobře nastavena suchá váha. Suchá váha se nedá změřit jedním měřením, je to trochu umění ji správně určit. Když pacient málo jí, je třeba ji rychle snižovat, naopak, když se mu daří lépe, více jí, má nízké tlaky, je nutné suchou váhu zvyšovat. AV fistule je jednoznačně výhodnější než kanyla. Především proto, že pacienta neohrožuje infekcí. Umožňuje pacientovi běžnou hygienu a život bez větších omezení. Proto se vždy snažíme o AV fistuli jako první volbu. Bohužel pacientů se špatným stavem žil nebo těžkým srdečním selháváním přibývá a proto i přibývá pacientů, kteří jsou dialyzování přes permanentní dialyzační katétr. Z pohledu pacienta se může katétr zdát i jako pohodlnější řešení: při napojení nepociťuje bolest z jehel, během dialýzy má volné obě ruce. Přesto budeme ve většině případů se snažit o našití funkční AV fistule, protože pacienta ohrožuje méně než katétr.

Postižení ledvin různého stupně u pacientů s revmatoidní artritidou se vyskytuje dle literatury od 5 do 50% pacientů. Příčina poškození ledvin u revmatoidní artritidy a tedy i projevy postižení jsou různé. Od poškození léky - při užívání penicilaminu a analgetik, přes chronickou proliferativní, membranózní glomerulonefritidu, poškození amyloidem při chronickém zánětu až po vaskulitidu. V moči se může objevovat středně těžká až těžká protenurie, která bývá spojena s membranózní glonerulonefritidou nebo sekundární amyloidózou. Přítomnost krve a granulárních válců bývá spojena s fokálně sklerotizující glomerulonefritidou a revmatoidní vaskulitidou. Negativní močový nález nevylučuje přítomnost analgetické ledviny. Jinými slovy, projevy i důsledky postižení ledvin při revmatické artritidě jsou různorodé.

Dobrý večer. Dialýzu po koronarografickém vyšetření jsme v minulosti také prováděli bezprostředně po vyšetření. Báli jsme se tehdy převodnění a edému plic, které mohlo podáním kontrastní látky vzniknout. Později s novými kotrastními látkami, tzv. izoosmolárními kontrastními látkami, toto riziko vymizelo. To nás v našem Kardiocentru v Nemocnici Podlesí a u nás na dialýze B. Braun Avitum v Třinci vedlo ke změně zaběhnutých postupů. Dnes, pokud je na to čas, plánujeme koronarografické vyšetření a další angiologická vyšetření spojená s podáním kontrastní látky na dny mezi dialýzami. Pacient tak není zatěžován prodlužováním doby strávené na lůžku. Kontrastní látka pacientovi na dialýze nijak neškodí.