Stomie je uměle vytvořené vyústění dutého orgánu, které je výsledkem operace k odstranění patologického stavu, nebo zmírnění jeho symptomů. Jedná se o umělý otvor vyvedený na povrch břišní stěny, který umožňuje průchod moči z močových cest nebo stolice ze střev. Často se jedná o jedinou možností pro zachování života.

Články k tématu
lékař drží výsledek sono a pacient se drží za břicho kvůli nemoci familiární adenomatózní polypózy
Familiární adenomatózní polypóza a další

Jde o autozomálně dominantní onemocnění (tzn. není vázáno na pohlaví a k jeho projevení stačí...

Celý článek
nemoci vedoucí ke stomii
Nemoci vedoucí ke stomii

Onkologická onemocnění jsou velice rozmanitou, ale i rozšířenou skupinou lidově nazývanou rakovina...

Celý článek
ileus neboli střevní neprůchodnost muž se drží za břicho kvůli bolesti
Ileus neboli střevní neprůchodnost

Ileus neboli neprůchodnost střev je velmi vážný, život ohrožující stav, při kterém dochází ke...

Celý článek
Senioři na lavičce a stomie
Co je to stomie?

Stomie je trvalý nebo dočasný vývod dutého orgánu, nejčastěji střeva nebo močových cest, na povrch...

Celý článek
těhotenství se stomií
Těhotenství se stomií

Jednou z častých otázek je, zda žena se stomií může otěhotnět a následně donosit a porodit zdravé...

Celý článek
Co je kolostomie
Co je kolostomie?

Kolostomie je souhrnné označení pro vývody tlustého střeva, které může být vyvedeno ve svých různých...

Celý článek
Slovníček kýly
Co je ileostomie?

Ileostomie je vývod tenkého střeva. Nejčastější příčinou vývodu tenkého střeva je odstranění celého...

Celý článek
příznaky kolorektálního karcinomu
Příznaky kolorektálního karcinomu

Kolorektální karcinom neboli rakovina tlustého střeva a konečníku se může projevovat celou řadou...

Celý článek
Hirschsprungova choroba chirurgický zákrok
Hirschsprungova choroba

Ve zdravém tlustém střevě se natrávená potrava pohybuje směrem ke konečníku pomocí pohybů, které...

Celý článek
Poradna

Zeptejte se, poradíme

Nebojte se mluvit o zdravotních problémech a věcech, které s tím souvisejí. Zeptejte se nás na to, co vás trápí, a my vám poradíme.

Poradna

Nebojte se cestovat se stomií. Pořiďte si cestovní průkaz stomika

Na cestování je vždy dobré se připravit. Stomik by neměl zapomenout na cestovní průkaz stomika!

Využít ho můžete na letištích, při ubytování v hotelech a hodí se i pro cestování po České republice. Průkaz obsahuje poučení, jak se ke stomikovi chovat, co je stomie, informace o pomůckách a kontakt na lékaře. Informace jsou ve třech jazycích – česky, anglicky, německy. 

Odpovědi na nejčastější otázky stomiků

Krvácení z povrchu stomie nebo z jeho okolí:

Může nastat po neodborném nebo nešetrném ošetření stomie, při použití nevhodné stomické pomůcky. Ošetřete okolí stomie vhodnými přípravky a vyčkejte. V případě masívního krvácení navštivte stomickou sestru.

Masivní krvácení ze stomie:

Je nutné vyhledat odbornou lékařskou pomoc.

Zácpa:

Vyčkejte, doplňte dostatečný příjem tekutin a vlákniny. V nutném případě vyhledejte stomickou sestru nebo ošetřujícího lékaře.

Co je urostomie?

Urostomie je nejméně častý typ stomií. Důvodem k vytvoření tohoto vývodu je překážka zabraňující normálnímu odtoku moči, vzácně poranění močovodů nebo močového měchýře či vývojová vada u dětí. Moč se tvoří v ledvinách a je odváděna močovody do močového měchýře. 
Nejčastěji je postiženo ústí močovodu do močového měchýře, méně často jsou zasaženy vlastní močovody. Není-li možné obnovit normální tok moči, jsou močovody vyvedeny břišní stěnou na její povrch.

Jak urostomie vypadá?

Existují celkem tři typy urostomií:

Po operaci, první reakce a emoce

Základním požadavkem po operaci je umístit nemocného na oddělení JIP (jednotky intenzivní péče), případně na lůžko oddělení anesteziologie a resuscitace. Velice důležitý je pooperační monitoring (vitální funkce, bilance tekutin, obnova střevní pasáže, laboratorní vyšetření krve atd.). U operovaných je zprvu indikována parenterální výživa (do žíly), ovšem enterální výživa (přes trávicí trakt) chemicky definovanou stravou je možná zpravidla od prvního pooperačního dne. Tuto skutečnost rozhodne ošetřující chirurg.

Dietní tipy pro stomiky

Klíčovou součástí léčebného plánu každého stomického pacienta je dodržování dietních opatření. Pokud máte čerstvě zavedenou stomii, jistě musíte čelit mnoha zásadním změnám životního stylu včetně změny stravovacích návyků.

Následující tipy vám pomohou lépe se orientovat v dietních doporučeních určených právě pro stomické pacienty.

Odstranění tlustého střeva a konečníku nemusí vždy vést k zavedení stomie

Proktokolektomie neboli odstranění tlustého střeva a konečníku je výrazným zásahem do života pacienta, který může být nezbytný z mnoha různých důvodů, např. při chronickém zánětlivém onemocnění střev, rakovině nebo infekci. Současná moderní chirurgie nabízí těmto pacientům operaci, při níž se ponechané tenké střevo napojuje přímo k řitnímu otvoru.

K čemu slouží biopsie tlustého střeva

Biopsie je důležitá diagnostická metoda spočívající v odběru vzorku tkáně, v tomto případě tkáně tlustého střeva, a jeho následném vyšetření pod mikroskopem.

Lékař se při hodnocení vzorku snaží odhalit nejrůznější abnormality, jako jsou například rakovinné buňky nebo prekancerózy – patologické změny tkáně, které se za určitých okolností mohou změnit v rakovinné bujení. I když vám lékař doporučil podstoupit biopsii, nemusí to nutně znamenat, že máte rakovinu.

V nemocnici

Během pobytu v nemocnici je nejdůležitější zapojit pacienta do ošetřování stomie. Úkolem stomasestry je naučit pacienta pečovat o stomii a vyměňovat pomůcky, pomoci jemu i jeho blízkým překlenout rozdíly v životním stylu a spolu s lékařem pacientovi ještě před propuštěním vysvětlit všechny nejasnosti.

Příprava na operaci zanoření stomie

Předoperační příprava je realizována na příslušném chirurgickém oddělení. Zde pracují specializované stomasestry, které se spolu s chirurgem a případně ošetřujícím lékařem starají o přípravu stomika na zákrok. Předoperační péči lze provádět i ambulantně ve speciálních stomických poradnách při chirurgických odděleních nemocnic.

Rektoskopie neboli vyšetření konečníku

Rektoskopie je endoskopická metoda sloužící k vyšetření konečníku (rektum).

Pokud je vyšetřována i dolní části tlustého střeva, pak hovoříme o tzv. rektosigmoide­oskopii (colon sigmoideum neboli esovitá klička je koncová část tlustého střeva, kde se hromadí stolice a na níž navazuje konečník). Používá se zejména při podezření na záněty, píštěle, hemoroidy nebo nádory konečníku a je jednodušší než prohlídka celého tlustého střeva zvaná kolonoskopie.