Urologické vyšetření z doby našich dědečků a babiček nemá příliš dobrou pověst. Vyšetřovací metody používané v tomto oboru se týkají choulostivých částí lidského těla a v minulosti bývaly nepříjemné, až bolestivé. V posledních dekádách se toho ale hodně změnilo a dnes se již nikdo nemusí diskomfortu ani bolesti při urologických vyšetřeních obávat.

Tvorba moči a její vylučování z těla vypadá jako jednoduchý, automatický a samozřejmý děj, kterému není třeba věnovat pozornost. Ve skutečnosti se jedná o velmi složitý proces vyžadující dokonalou souhru zejména močové a nervové soustavy. Součinnost však může narušit neurologické onemocnění, jako je například roztroušená skleróza (RS).

Stavba a funkce močových cest

Cílovou skupinou našeho článku a předpokládanými čtenáři jsou pacienti s roztroušenou sklerózou a jejich blízcí.

Dobrý den, jsem objednaná na urologii na urodynamické vyšetření, mám strach z neznámého. Co mě čeká?

Rozhodně se není čeho bát. Jedná se o minimálně invazivní bezbolestné vyšetření, pomocí něhož vyhodnocujeme funkci dolních močových cest, močového měchýře a močové trubice. U dospělých pacientů probíhá toto vyšetření bez anestezie a v ambulantním režimu.

Retence moči má celou řadu příčin. Patří k nim neprůchodnost močové trubice, některé chronické a infekční nemoci, neurologická a onkologická onemocnění, operační zákroky, určité skupiny léků, úrazy míchy nebo otrava těžkými kovy.

Zatímco u mužů je nejčastější příčinou chronické močové retence úrazové postižení míchy, u žen je to roztroušená mozkomíšní skleróza. Podívejme se na příčiny retence moči podrobněji.  

Děti, které se nemohou v důsledku nemoci samy vymočit, je potřeba pravidelně katetrizovat.

Katetrizací se rozumí vyprázdnění močového měchýře pomocí plastové hadičky. Ta může být zavedena trvale (permanentně), ale pokud to zdravotní stav dítěte dovolí a rodiče to zvládnou, je pro dítě výhodnější zavádět několikrát denně (intermitentně) jednorázový katétr. V tomto případě hovoříme o čisté intermitentní katetrizaci (ČIK).

Cévkování, tedy „močení přes hadičku“, se nemusí týkat jen dospělých pacientů. I u dětí lékaři tímto způsobem řeší poruchy v odtoku moči nebo neschopnost dítěte spontánně se vymočit. Jedním z důvodů, proč se dítě musí pravidelně cévkovat, je rekonstrukční operace močového měchýře.