Dobrý den! Rozbila jsem si chrupavky v kolenou a klouby prý též už mám docela v háji, tak bych se ráda zeptala, zda by mi mohli být vyměněny klouby (mám totiž nadváhu a je mi 55). Děkuji za odpověď a na shledanou.
Indikací k výměně kloubů jsou skutečné potíže pacienta. Zejména omezení pohybu kloubů, které významně ovlivňuje pohyblivost pacienta, a bolesti, které nelze tlumit běžnými prostředky. Životnost umělého kloubu je omezená a jeho výměna je podstatně náročnější a rizikovější. Proto se první operace většinou odsouvá, až jsou potíže opravdu velké. Nadváha je významný rizikový faktor, který výrazně zhoršuje rehabilitaci po operaci, operační výsledky, množství komplikací a životnost umělého kloubu. Proto je všude ve světě důrazně doporučována redukce váhy před operací. Kromě toho je tato redukce váhy před operací jakýmsi „znamením“ pro operatéra, že pacient to s péčí o svoje zdraví a se spoluprácí, která je při rehabilitaci po operaci nezbytná, myslí vážně.
Dobrý den. Mohl bych se prosím zeptat, zda je možné cca 2 měsíce před TEP kyčle nechat si aplikovat kvůli nesnesitelným bolestem v kyčli a slabině obstřik ? Léky příliš nezabírají. Ptám se ohledně své matky, u níž se kvůli bolestem dost zhoršuje i psychický stav, je skoro nepohyblivá a do 10.3. je ještě daleko. Ortoped jí obstřik nechce dát, aby prý měla "kloub čistý". Nerozumím tomu, ale má opravdu hrozné bolesti a řešení se přece nějaké dočasné musí dát najít. Co infuze ? Bolí ji žaludek z korylanu a ibalginu...Prosím poraďte, jsme zoufalí. Kde najít pomoc? Děkuji.
Každá aplikace injekce do místa, kde se bude operovat, výrazně zvyšuje riziko infekčních zánětlivých komplikací. Jejich následky při implantaci TEP mohou zhatit výsledek celé operace a velice obtížně se odstraňují. Obstřik ke kloubu tedy ne. Nejlepší by bylo vyhledat centrum pro léčbu bolesti, které bývá nejčastěji v nemocnicích při anesteziologickém oddělení. Tam jsou odborníci, kteří zhodnotí stav nemocného a navrhnou nejlepší léčbu (kombinace léků, infuse, náplasti apod).
Jsem po TEP kolene měsíc a půl, mám bolesti i otok jak asi dlouho ještě asi budou trvat dekuji. Dáša
Standardní doba hojení měkkých tkání je 3 měsíce. K hojení patří i změny prokrvení jako je otok a bolesti ze svalové nerovnováhy. Obojí by se mělo postupně zlepšovat. Při pochybnosti raději kontaktujte svého ortopeda operatéra, který je nejlépe seznámen s konkrétní situací.
Dobrý den, dcera (20) se již tři roky potýká s opakovanými záněty močových cest, měla ledvinový kamínek, často močí písek, to vše doprovází gynekologické záněty a bolesti. Poraďte prosím vhodné pracoviště, kde by se jejími potížemi někdo zabýval. Jsme z Bystřice pod Hostýnem, Zlínský kraj. Děkuji.
Dobrý den, problém Vaší dcery je kombinovaný – močovými kameny se zabývá urologie, gynekologickými záněty pak gynekologie. Dcera je jistě v péči lékařů obou odborností. Neznám konkrétní poměry ve Vašem kraji, ale při obtížných případech je jistě možné se s doporučením obrátit na Krajskou nemocnici Tomáše Bati ve Zlíně.
Dobrý den. Mám jít na opterzi TEP pravého kolene a učím se rehabilitační cviky na posílení svalů a vazů podle obrázků Zajímalo by mne, kolikrát jednotlivé cviky opakovat. Děkuji.
Zpravidla se doporučuje cvičit v sériích. V jedné sérii se opakuje cvik asi 10x (minimum je 5 a maximum 20 – dle náročnosti cviku). Série by měly být alespoň 3.
Dobrý den, téměř půldruhého roku po operaci kyčelního kloubu mám silné bolesti v oblasti kloubu a celé nohy, silnější než před operací a stále se zhoršující. Na Rtg. je kloub, dle operujícího lékaře, v pořádku. Může být na vině samotná operace, např. poškozením nějakého nervu nebo svalu? Nebo moje skolióza bederní páteře? Děkuji za odpověď a jsem s pozdravem.
Příčin potíží může být několik. Kromě příčín v oblasti endoprotézy, kostí, svalů a šlach, které by mělo odhalit ortopedické vyšetření, je další možná příčina neurologická. Ta nejčastěji pramení z onemocnění páteře. Tomu by odpovídalo i to, že bolesti postihují celou dolní končetinu. Poslední z nejčastějších příčin bolestí dolních končetin je cévní onemocnění. Bylo by tedy vhodné po negativním ortopedickém vyšetření doplnit ještě vyšetření neurologické a cévní.
Dobrý den, babička, 85 let, má totální endoprotézu kyčelních kloubu již déle než 15 let. Poslední roky se ji stane, že náhle nekontrolovatelně, jakoby toporně, padne vpřed. Není schopná se sama bez cizí pomoci opět postavit na nohy, jakoby se ji ty klouby zasekly. Kam se máme obrátit ? Děkuji Vám za odpověď.
Obraťte se na ortopeda, který by provedl vyšetření kyčlí s endoprotézou a rtg kontrolu. Další možnou příčinou potíží je neurologický problém, takže i neurologické vyšetření by bylo vhodné.
Můžete prosím poradit, kde si mohu 6 let po TEP kolene, pořídit průkaz nositele implantátu, abych neměla jako doposud problémy na letišti v bezpečnostním rámu? Velice děkuji za radu.
Určité problémy v bezpečnostním rámu budou vždy. Průkaz nositele implantátu je jen „pomocník“. Jde o kartičku s razítkem a podpisem, kterou lze v dnešní době snadno padělat. Takže vzhledem k riziku terorismu Vás přísnější kontroly na letištích asi neminou. Hlavní přínos je spíše v tom, že kdekoliv se cokoliv stane, máte potvrzení, jaký implantát a kde ho máte. Průkaz nositele implantátu vyplňuje operující zařízení. Kromě jména pacienta je zde uvedeno datum operace, typ implantátu a zařízení, které operaci provedlo.
Dobrý den, mám artrózu pravého i levého kyčelního kloubu. Pravý je IV .stupeň. Ortoped mi stále radí operaci. Dočetl jsem se že lze artrózu léčit i jinak. Krevní destičky? Prozatím si nechávám aplikovat Hyalgánové injekce. Děkuji za odpověď.
Artrózu nelze léčit jinak než náhradou kloubu. Režimovými opatřeními (redukce hmotnosti, správné pohybové aktivity apod.) lze postup artrózy zpomalit. V případě 4.stupně již ale není co zpomalovat. Hyalgánové injekce dočasně zmenšují potíže, neléčí příčinu. Preparáty s krevními destičkami nemají prokázaný vliv na artrózu, někteří přísnější odborníci se o nich v souvislosti s artrózou vyjadřují jako o podvodu. Asi by bylo rozumné vyměnit tu horší stranu dříve, než budou větší potíže i s druhou stranou.
Dobrý den. Po operaci pažní kosti, kde mám vložen titan mám osteonekrózu, mám přijít na kontrolu za 6 měsíců. Mám velké bolesti. Mám osteoporózu, operaci bederní páteře, jsem onkologický pacient. Dá se to nějakou formou léčit? Je mi 73 let a jsem po 17ti operacích. Děkuji.
Dobrý den. Omlouvám se, ale na tento dotaz nelze odpovědět. Pokud dostatečně nedůvěřujete svému ošetřujícímu lékaři, bylo by vhodné konzultovat jiného odborníka.