Dobrý den, chci se zeptat, jak dlouho se čeká v urgentní čekací listině na ledvinu. Byl jsem před 2 měsíci zařazen do urgentní listiny, protože mám vytvořenu ortotopickou neoveziku a už nic nemočím. V normální čekací listině jsem byl veden 3 roky. Děkuji za odpověď.
Přesnou odpověď neznám. Čeká se stejně jak v běžné čekací listině, ale pacient v urgentním pořadníku jsou vybírání přednostně. Záleží, kdy se objeví vhodný dárce.
Dobrý den, během těhotenství jsme prodělala genet. UZ v 13tt., poté 20 tt., kde byla nalezena větší ledvinná pánvička, na ko. genetickém UZ v 26tt. mi bylo sděleno, že ledviny jsou v pořádku a pánvička vlevo A-P 5,3mm a Tr 9mm. Při gynekologické kontrole v 32tt. bylo vše v pořádku. Vždy byla morfologie plodu fyziologická i já jsem viděla 2 ledviny. Nyní na UZ po narození syna mi dr. sdělila, že pravá ledvina není a levá je velká 51mm, dilatace led. pánvičky 8mm a je otevřena do kalíšků!!! Je možné, že by během 8 týdnu ledviny zmizela bez jakýchkoli známek...? Je výsledek u jedné ledviny špatný? Velice děkuji za brzkou odpověď.
"Zmizení" ledviny je velmi nepravděpodobné. Ultrazvukový obraz se vyhodnocuje na podkladě odrazu ultrazvukových vln od orgánových struktur, jeho vyhodnocení, zvláště u plodu může být pro četné artefakty /falešné odrazy/ v některých případech obtížné. Je celá řada lidí , kteří se narodí pouze s jednou ledvinu a jejich život není ovliněn, často se na tuto skutečnost přijde v pozdějším věku zcela náhodně. Dle Vašeho sdělení však nelze vyloučit omezený odtok moče z ledviny .Posouzení závažnosti stavu je otázka pro urologa s dětskou specializací.
Připojuji se k níže uvedenému pisateli, protože jsem taky napsal dotaz a bez odpovědi. Proto zkusím se zeptat znovu. Zajímalo by mě, jak se určuje tzv. suchá váha při dialýze ? Několikrát jsem byl svědkem toho, že přírůstek před dialýzou byl 5-7 kg, po dialýze se pacient nikdy na suchou váhu nedostal a příště to bylo stejné nebo podobné. K čemu ta suchá váha potom je ? Má přírůstek vliv na délku dialýzy ? Děkuji Petr
Suchá hmotnost, je taková hmotnost ,kdy je pacient optimálně hydratován, nejeví známky srdečního přetížení , nemá otoky. Optimální mezi dialyzační přírůstky nemají přesahovat 2,5 kg. Pokud pacient přijde s nárůstem 5 kg, je to způsobeno nadměrným příjmem tekutin. Tuto situaci je nutno s pacientem probrat , najít příčiny a doporučit opatření, protože odstranit 5 litrů tekutiny během dialyzační procedury lze jen velmi obtížně a lze toho dosáhnout prodloužením doby dialýzy. Pokud pacient dlouhodobě suché hmotnosti nedosahuje ,je ohrožen srdečním selháváním. Suchá hmotnost variabilní veličina, pacient může v průběhu dlouhodobé dialyzační léčby přibrat i na svalovině a příliš nízká suchá hmotnost se pak projevuje nízkým krevním tlakem a křečemi.
Hezký den, před 4 lety při scinti ledviny (prováděnému kvůli následnému odstranění jedné ledviny pro nádor) mi zjistili, že jedna ledvina (to je ta co zůstala) je v sede cca o 7 cm níže než druhá. S ohledem na následující operaci mi k tomuto detailu jen řekli, že to ničemu nevadí. Před rokem jsem něco přibral (cca 7 kg) a nyní jsem se chtěl dostat na původní váhu, přidal jsem tedy sportu a zhubnul jsem během 3 měsíců 9 kg (BMI mam nyní 24,5). Nyní se mi objevili potíže občas mírného tlaku případně slabounké bolesti v zádech (na straně co ledvina zůstala). Bakteriální rozbor moči je v pořádku. Je možné, že by se mi ledvina (tímto hubnutím) uvolnila a způsobovala tyto problémy? Pokud ano, jak je to v mem případe jen s jednou ledvinou nebezpečné, či stačí par kg přibrat a když to přejde, tak si toho nevšímat? Děkuji.
Ledvina je obalena tukovým pouzdrem výrazné změny hmotnosti mohou vyvolat vést k jeho redukci a k částečné změně polohy ledviny. Tato změna se může projevit mírnou bolestivostí. Situace zpravidla není nebezpečná, doporučuji Vám však provedení sonografického vyšetření ledvin, které situaci objektivizuje a především vyloučí možnost zadržování moče v ledvině.
Dobrý den, absolvovala jsem kůru 6ti kapaček solu-medrolu-tj.3gr. Jistě, počítala jsem s tím, že přiberu, udělalo to 6kg a chtěla bych se zeptat, za jak dlouho reálně můžu "splasknout" a co pro to můžu dělat. Samozřejmě, že zdraví je pro mne nejdůležitější a toto podružná věc, přesto, prosím o radu, jeli nějaká. Děkuji.
Snášenlivost kortikoterapie ,kterou absolvujete je individuální. Pokud již neberete žádné kortikoidy, nemáte zvýšený kreatinin, nebo naopak nízký albumin je předpoklad postupného ústupu otoků během několika dnů. V dietě omezte především příjem soli. Pokud se otoky nezmírní, obraťte se na svého ošetřujícího lékaře.
Dobrý den, já trpím nemoci středně těžká senzomotorická nuropatie středového nervu pravé ruky a lehkou levé, obezita BMI 53, chronická bronchitida s lehkou až středně těžkou obstrukční ventilační poruchou, diabetes melitus 2 stupně, chronická žilní nedostatečnost na dolních končetinách s chronickými venolymfatickými otoky, poruchu metabolizmu, hypertenze 2 stupně a proto mě také propustily ze zaměstnaní, mám omezení na horní končetiny, fyzickou zátěž nesmím dělat v noci, proto mě propustily ze zaměstnaní, ze zdravotní důvodu, tak sem požádal o invalidní důchod a posudková lékařka mi řekla, že pro mě nejlepší by bylo si sehnat nějakou vhodnou práci, prosím, co to je vhodná práce s tolika nemoci.
Bohužel nejsem odborník na posudkové věci. Důležitější než počet nemocí je funkční stav posuzovaného. Někdo může mít i deset nemocí, ale je schopen běžné práce a jiný při jedné těžší diagnóze je natolik omezen, že není schopen práci vykonávat.
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. V roce 2010 po cca ročních občasných a hlavně ranních bolestech na pravém boku jsem byla na vyšetření UTZ břicha a i ledvin kde mi byl zjištěn angiomiolypom. Byla jsem v té době v 7 měs. těhotenství. Lékař konstatoval, jen že se to musí hlídat. V roce 2011 jsem se tedy objednala na vyšetření znovu. V prosinci 2011 nález stejný a přibyla ještě cysta. Mám stále občasné celkem lehké pobolívání v pravém boku. Chci se zeptat, jestli se toto nějak léčí neboť mě žádná léčba nebyla navrhnuta, nebo jestli bych měla dodržovat nějaká opatření? Dietu atd.? Mám s tím něco dělat nebo nechat dále jen tak být? Bude mi 36let, mám 4děti. Moje maminka zemřela v 61 letech v roce 2010 na rakovinu tlustého střeva. Moc Vám děkuji za Vaši odpověď. Petra V.
Angiolipom a cysta ledviny patří mezi benigní ložiskové procesy, které se zpravidla pouze sonograficky sledují. Nejsou indikovány k operačnímu řešení. Lehké pobolívání v pravém boku s tímto nálezem nemusí souviset. Pokud se sonografický obraz nemění tyto nálezy se operativně neléčí, dietní režim tento stav neovlivňuje. Nadále respektujte doporučené kontroly.
Dobrý den, po léčbě Slumedrolem v kapačkách - 3g, se mi udělalo zejména na dekoltu a ve vlasech něco jako akné, je pravděpodobné, že to po čase zmizí samo, eventuálně za jak dlouho? Děkuji.
Pokud nyní již žádné kortikoidy neberete je pravděpodobné, že kožní změny postupně vymizí, v opačném případě se obraťte na kožního lékaře
Dobrý den, pane Dřevíkovský, můžete mi prosím napsat, jaké máte Vy a další sportovci po transplantaci ledviny s outdoorovými sporty? Zajímá mě běh, vysokohorská turistika, zajištěné cesty (ferraty), atd. Co lze - ze zkušeností - a co už ne? Předem děkuji, srdečně zdravím, Pavla Ji.
Milá Pavlo, nevím jak na tom zdravotně (fyzicky) jste? V případě, že transplantovaná ledvina funguje dobře, většina pacientů (sportovců), kteří žili aktivním životem před onemocněním ledvin, se mohou, s výjimkou určitých sportů, věnovat sportu během dialýzy, stejně jako po transplantaci. Podíváte-li se na stránky CTT na www.transplantace.eu/ctt.php, najdete tam odkazy na nadnárodní organizace včetně jednotlivých akcí, které se konají po celém světě a závodí se na nich v různých sportech. Běhy jsou součástí her v délkách 100m až po mini maratón 5 či 10km. Obecně lze říct, že světové či evropské hry zahrnují většinu sportů jako na Olympijských hrách, s výjimkou kontaktních a silových sportů. Přeji Vám abyste mohla dělat všechny své oblíbené sporty bez omezení. Tomáš Dřevík
Dobrý den, mám vysokou hodnotu draslíku 6 a musím ho dietou snižovat. Na internetu jsem se dočetla že draslík v mase není až tak pro ledviny nebezpečný, že jde rovnou do buněk, platí to také o rybách? Předem děkuji za odpověď. Jarka Ch. Praha
Dobrý den. Draslík se vyskytuje nejčastěji ve formě rozpustných solí, proto je celkem jedno, z jakého zdroje pochází. Záleží jen na množství obsaženém v potravě. Tím, že dobře rozpustný, přechází z masa nebo sójového masa do vody, např. v polévce nebo do stavy v omáčce. Zažil jsem pacientku, která přijela na dialýzu s typickými příznaky hyperkalemie: slabosti, dušnosti. Příčinou byl oběd: vařila manželovi sójové maso a sama si vzala "jen" přílohu s omáčkou bez masa.