Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Mám doma skoro 4 roční holčičku a dnes nám kontrolním ultrazvuku řekli, že jí zůstává moč v pravé ledvince. Na kontrolu jdeme až za 14 dní. Můžete mi prosím říct co to pro nás obnáší? Děkuji
Dobrý deň. Podľa Vášho popisu nie je možné úplne jednoznačne odpovedať na otázku, nakoľko by bolo treba vedieť viac. V princípe sa však jedná o to, že moč je z obličiek derivovaný močovodmi do močového mecúra, kde sa zadržiava. Pri znížení odvodu moču z jednotlivej obličky dochádza k spätnému hromadeniu moču (môže byť len relatívne) v močovode a spätne v obličke. Na ultrazvuku sa to zobrazí ako rozšírenie tohto oddielu. Závisi jednak od stupňa tohto rozšírenia, jednak od dynamiky - ako k tomu prišlo a ako rýchlo sa daný stav mení. Hromadenie moču môže zvyšovať riziko vzniku infekcie a neskôr zníženie funkčnosti danej obličky. V detskom veku, kedy dochádza k vývoju a rastu obličiek, sú nie ideálne ultrazvukové nálezy relatívne časté. Je nutné takýchto pacientov sledovať, preventívnymi opatreniami zabrániť vzniku najmä močových infekcií, v niektorých prípadoch aj urologickou korekciou odtokových močových ciest obnoviť ideálny stav.
Dobrý den pane doktore, mám kreatin 380, mam shodit, posiluju s činkami, můžu používat http://www.nutrisport.cz/20--bilkovin-a-vice/mega-gainer-3-6kg.
Bílkovinné doplňky jsou naprosto nevhodné u selhání ledvin. Ze sběru moči za 24 hodin je Váš nefrolog schopen spočítat, kolik přijímáte gramů bílkovin na kg váhy a den. Při kreatininu 380, tedy v období, kdy se připravujete na některou z metod náhrady funkce ledvin, je doporučováno omezení bílkovin na hodnoty kolem 0,6 g/kg a den. Při tomto omezení bílkovin jsou pak doplňována ketoanaloga aminokyselin (Ketosteril). Kondiční posilování s cílem zhubnout rozhodně není důvodem k tomu, aby cvičící užíval proteinové doplňky. Cvičení by mělo být dynamické - tedy s malou zátěží a větším počtem opakování. Pro samotné hubnutí a zlepšení kondice a prevence kardiovaskulárních onemocnění má větší význam než posilování aerobní cvičení v nižším pásmu tepové frekvence- rychlejší chůze, nordic walkig, jogging, plavání, kolo, nyní v zimě běžky. Hodně zdaru.
Dobrý den, prosím vás, mám kreatin 400. Mám dotaz, můžu užívat urinal akut ?
Dobrý den, Urinal akut je fytoterapeutický přípravek s vysokou koncetrací látek z brusinek. Látky z brusinek mají určitou schopnost působit protizánětlivě v močových cestách. Při kreatininu 400 se nacházíte již v 5. stupni selhání ledvin a je proto těžko předvídatelné, jak velká část účinných látek se dostane do moči a jaké dosáhnou koncentrace a tím účinnosti v prevenci infekce. Na druhou stranu se domnívám že máte-li kreatinin 400, není Urinal akut tím zásadním co nyní potřebujete. Nyní potřebujete být v přípravě na některý typ náhrady funkce ledvin - tedy přípravu k transplantaci a přípravu k dialýze - ať hemodialýze nebo peritoneální dialýze.
Dobrý den, jsem skoro 3 měsíce po resekci ledviny a jsem stále unavená, jiné problémy nemám, může to být od té resekce ledviny. Na kontrolu jsem pozvaná na konci ledna na UZV rentgen plic Teď jsem dostala kašel, na který moc netrpím, teploty nemám, může to mít souvislost? Děkuji Lišková
Dobrý den, samotná resekce ledviny, pokud probíhá bez komplikací, nevede k trvalé únavnosti. Je otázka, co bylo příčinou resekce, jaká máte další onemocnění apod.
Dobrý den, jsem po ledvinové kolice. Ledvinový kámen jsem vymočil, měl 2mm. Dnes je to 4. den, co mě propustili z nemocnice. Už ale druhý den mě začala bolet ledvina. Není to nic hrozného, ale je to nepříjemné. Odezní to, nebo to mám řešit? Když jsem odcházel z nemocnice tak mě to nebolelo. Děkuji za odpověď, Hermann.
Pokud máte bolesti doporučuji provést kontrolní sonografické vyšetření ledvin + vyšetření moče včetně močového sedimentu.
Dobrý den, měl bych dotaz ohledně vhodnosti sportovních aktivit po nefrektomii ledviny. Má život s jednou ledvinou nějaký vliv na fyzickou výkonnost? Popřípadě je třeba dbát při nabírání fyzičky na něco zvláštní zřetel? Děkuji
Dobrý den, jedna zdravá ledvina vám k životu stačí a nijak vás neomezuje. Viz http://www.ledviny.cz/poradna/dotaz/404
Dobrý den, ráda bych se zeptala na tzv. křeče či pravidelné stahy v noci, vypadá to jako epilepsie. máte s tím nějakou zkušenost či jste o tom slyšel ?
Dobrý den, z Vašeho dotazu není jasné, zda se jedná o křeče, způsobené dialýzou či jinak, neboť epilepsie je neurologické postižení mozku. Křeče z dialýzy jsou většinou způsobené příliš velkým snižováním objemu tekutiny v těle s limitním odstraněním sodíku. Ke křečím může docházet v průběhu dialýzy, převážně ve svalech (dolních) končetin a lze je snadno odstranit okamžitou injekční dávkou natria. Dobře si pamatuji na noční křeče, kdy jsem bolestí vylétl jako péro z postele. Ihned je nutné plně zatížit postiženou svalovou partii a zároveň jsem to řešil vypitím sklenice osolené vody. Proto je malý přírůstek váhy při zahájení dialýzy jedním z důvodů, kdy jsou lékaři spokojeni (a pacient by měl být taky), zatímco při zvýšení váhy o 3 kila nebo ještě více se na Vás na sále škaredí i Vaše dialyzační křeslo… Dřevík
Dobrý den. Mám H-S purpuru, v posl. době nekrvácím do kůže, ale mám časté břišní koliky, gastro vyš. opakovaně negativní. Občas anémie, krev v moči, někdy i bílkoviny, IgA pos. Hematolog a osteolog mi nedoporučili brát prednison. Při ataku beru dithiaden 3 tbl.+cezeru,inj.Buscopan. Poslední 3 týdny mám koliky denně. Bolest začne v epigastriu, spíše vpravo, přechází do zad. Nauzea, později průjem, ale kruté bolesti v zádech /kolem pasu/, v podžebří. V moči jen stopa krve.SONO negativní, krev na slinivku neg. Na nefro. je to prý zbytečné, když tato vyš. mám negativní. Opět jsem odeslána na gastrologii na konzultaci. Bojím se, abych neměla krvácení do ledvin při H-S purpuře. Lékařka mi napsala Buscopan inj.+dithiaden. Prý asi patřím mezi těch pár pacientů, kteří mají tyto potíže. Můžu se sama obj. na nefro.ambulanci bez doporučení lékaře? Tyto problémy se mi totiž stupňují, teď to trvá už 3 týdny. Poraďte, prosím. Děkuji
Dobrý den, pokud jsou výsledky funkce ledvin v pořádku, pak zřejmě nefrolog vám nyní příliš nepomůže. Břišní koliky mohou být projevem této nemoci a užití kortikoidů je v tomto případě sporné. Jsou práce, ukazující jejich přínos, ale i studie toto popírající. Pokud jsou potíže úporné a opakované, pak použití kortikoidů může být jedním z východisek, jak pacientovi ulevit, samozřejmě při vědomí všech možných vedlejších účinků léčby. Velké bolesti mohou být způsobené i náhlou příhodou břišní - tzv intususcepcí, která si vynutí chirurgický zákrok.
Dobrý den, asi před šesti týdny jsem venku prochladl (možná to s problémem nesouvisí) a dva dny na to jsem začal u sebe pozorovat velice časté močení (i 3x za hodinu) velkých porcí moče. Zároveň mi vyschlo v ústech, měl jsem suchý jazyk, patro, špatně se mi mluvilo, cítil jsem velkou žízeň. Při tom se přes den začaly objevovat divné návaly nevolnosti, točení hlavy. Navštívil jsem mého obvodního lékaře, který mě poslal na vyšetření krve a moče s podezřením na cukrovku. Tu ovšem vyšetření nepotvrdilo. Byl jsem taktéž vyšetřován na urologii (sono močového měchýře, ledvin – bez nálezu) s výsledkem – hyperaktivní močový měchýř. Byly mi předepsány: Spasmed, následně Vericare. Po čtrnácti dnech užívání těchto léků se frekvence mikcí ustálila na čísle 8x za den. V noci na WC nechodím. Několik dní jsem si měřil porce, které vymočím a většinou to bylo 400 ml, někdy i 500 ml najednou. Byl jsem poslán i na oční vyšetření (podezření na Sjögrenův syndrom), i toto však bylo vyvráceno. Přesto, že se frekvence močení snížila (na cca. 8x za den), stále pociťuji sucho v ústech (jazyk a dásně již mám povleklé slinami, ale stále si např. nedokážu odplivnout). Při jídle potíže s polykáním nemám. Za den vypiji cca. 2,5 litrů vody. Po mém naléhání mě obvodní lékař objednal na endokrinologické vyšetření (podezření na žíznivku). I tento lékař však nezpozoroval žádné příznaky výše uvedeného onemocnění. Nechal si jen udělat vyšetření osmolality séra a moče, do mé další návštěvy si mám vést záznamy o čase a množství příjmu tekutin. Osmolalita séra byla v normě, osmolalita moči byla nízká. Doporučil mi méně pít. Obvodní lékař mě propustil s informací, že jsem zdravý. Sucho v ústech, točení hlavy a nevolnost však přetrvává….. – již 2 měsíce. Byla mi dělána i kultivace moči s negativním výsledkem. Při močení nemám žádné pocity pálení, řezání,… atd. Bolest ledvin nepociťuji. Prosím tedy o radu, co by mé výše uvedené problémy mohlo způsobovat a jaká vyšetření mám ještě vyžadovat. Díky.
Těžko říct, ale myslím že močení 8x za den, celkem 2 litry bez nutnosti močit v noci odpovídá normálnímu stavu. Pocity sucha v ústech pokud pacient netrpí dehydratací může mít řadu příčin. Na netu najdete řadu z nich, např. http://zdravi.doktorka.cz/kdyz-je-sucho-v-ustech-xerostomie/
Dobrý den, jsem po transplantaci ledviny a protože jsem si sehnal práci v tiskárně na osvětovém stroji netuším, zdali ji můžu vykonávat když při práci dochází ke styku s barvou UV a různými přípravky na očištění válcu, jak alkoholu a acetonu a při tisku se používá ultrafialové světlo ke schnutí barev, jestli vůbec takovou práci můžu vykonávat, děkuji za odpověď.
Výpary z chemických látek skutečně mohou nepříznivě ovlivnit funkci ledvin, neznamená to však, že by jste tuto práci nemohl vykonávat. O této skutečnosti informujte svého ošetřujícího nefrologa, který na základě vašich aktuálních renálních funkci a celkového zdravotního stavu se k této problematice vyjádří.