Občas mívám únik moči ven chodím s vložkou také to mívám když hodně piji vodu nebo cokoli je mi 66 let na operaci nechci jsou na to nějaké léky? Děkuji.
Jaká je možnost léčby onemocnění drobných kloubů rukou (uzlů)? Revmatoložka mě bez zjištění příčiny občas předepíše condrosulf 800, nyní piasledine a léky proti bolesti v době zánětu a zvětšení vybočených kloubů. Jsem sice v důchodovém věku, ale v rodině nikdo tímto netrpí, pracovala jsem v administrativě, posledních 10 let v květinářství a hl. na zahrádce (asi větší zátěž). Je možnost ev. lázeňské léčby, péče? Dá se z krve zjistit příčina a způsob léčby? Nejde jen o kosmetický vzhled, ale hl. o bolestivost. Děkuji.
Uzly na drobných kloubech rukou jsou nejčastěji způsobeny osteoartrózou – degenerativním onemocněním kloubů. Dochází ke změnám v kostech, kloubních chrupavkách i měkkých tkáních, které vedou ke zhoršené funkci kloubu a deformitě. Onemocnění nemá jednu příčinu. Za vznikem stojí souhra dědičnosti, přetěžování, úrazů a ostatních onemocnění. Léčba spočívá v kombinaci užívání léků /jak provádíte/ s rehabilitací. Onemocnění nelze zastavit, jen přibrzdit. Při vážnějším postižení je ke zvážení lázeňská léčba – její přesné možnosti zná Váš revmatolog a obvodní lékař. Jako poslední je na řadě možnost operačního řešení hrubých deformit.
Dobrý den. Manželka je po operaci kyčelního kloubu. Několikrát jsem našel povídání, kdy pacient je schopen chodit o berlích samostatně po 14-ti dnech. Manželka je po operaci již 10 dní, ale stále leží a prakticky si sedne na lůžku a posadí se do židle pro provedení potřeby. Protože jsou svátky nikdo s ní necvičí. Zkoušeli jsme, zdali bychom s ní nemohli začít chodit o berlích, ale protože s tím nemáme zkušenosti, hrozilo riziko, aby nedošlo k poškození kloubu, tak jsem to raději přestali procvičovat. Máme naději, že si jí vezmou na rehabilitace do ústavu po 1. lednu, ale to bude již 21 dní po operaci, kdy bude do té doba stále ležet. Protože přesně to samé bylo u její matky, která pak zůstala 7 let na lůžku a nechodila, lékaři konstatovali u ní zanedbání rehabilitační chůze po operaci. Ptám se tedy, zdali nehrozí stejné riziko, když bude tak dlouhou dobu na lůžku, kde sní provádí maximálně nějaký pohyb nohy na lůžku. Bydlíme v Mar. Lázních a nevím, jak to řešit. Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Schopnost chodit o berlích po operaci kyčelního kloubu je individuální. Záleží na věku, typu operace, celkovém stavu pacienta a jeho šikovnosti. Rozhodně však učení chůze o berlích patří do rukou školeného specializovaného personálu – rehabilitačních pracovníků. Při dlouhodobém ležení hrozí řada komplikací. Časné postavení pacientů a nácvik chůze o berlích je tak po operaci s výhodou, ne vždy je však možné z důvodů dalších onemocnění pacienta, či nedostatku personálu. Rehabilitační zařízení je pro tyto pacienty nejlepší volbou jako následná péče po léčbě chirurgické či ortopedické. Doporučuji zajistit přijetí do lůžkového rehabilitačního zařízení.
Dobrý den, před 12 lety mi odebrali vnitřek vše jsem strhla a dělali mi plastiku močového měchýře a na pravé straně mi ho přišívali 3 stehy. Utrhl se mi při zvednutí kotle na topení. Je mi 65 let nemohu nikam jít málo piji mám totální unik moči na to asi dýňové léky nezaberou, že ? Děkuji.
Dobrý den, mám přítele a ten upadl tak nešikovně, že si roztříštil jamku u kyčelního kloubu, Je to měsíc. Příští týden jedem na kontrolu a chtěla bych se zeptat, pan doktor říkal, že půjde na operaci tak za rok až se to zahojí, jenže teď nevím jestli má cvičit, chodit a nebo jen odpočívat, má berle a chodí jen na záchod a příležitostně ho dokopu do obchodu aby jen neležel. Bolí ho to hlavně v noci. Mám ho neustále prudit aby chodil? A cvičil? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, bez posouzení rentgenového snímku a klinické stavu kyčelního kloubu Vám nemohu nic doporučit.
Dobrý den, lze voperovat pásku též u mužů? Děkuji Josef
Dobrý den, je mi 45 let. Mám půl roku problémy s kolenem. Po delším sezení mě bolí vnitřní strana kolene pravé nohy. Po nějaké době nohu "rozchodím". Za chůze mě noha pobolívá jenom někdy a mírně (spíše až v poslední době). Otoky jsem neměl, Po noci z postele nemám bolesti. Chůze do schodů i ze schodů bez větších problémů. Ortoped po vyšetření ultrazvukem uvedl jako předběžnou diagnózu Genu Varum artrot I. dx. gr II s podílem chondropoatie aptely a sucp. degenerat. změny na med. men. (prý jenom drobné). Dále uvedl, že mám možná změklou chrupavku, Patel. chrupavka na later. ploše dosahuje 0,28 cm a na med. 1,025 cm.V poplit. jamce patol. rezistenci nenachází. Co pro mě tato diagnóza znamená? Mám ještě možnost tento stav nějak ovlivnit, to znamená udržet a nebo zlepšit, např. cvičení, nebo nějaké léky? Na jaký průběh se mám připravit? Mám 196 cm a 118 kg. Za poslední rok jsem zhubnul 20 kg. Potíže ale začaly až po zhubnutí. Pracuji jako strážník městské policie a hybnost kloubu je pro mě velice důležitá. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, diagnóza Genu varum artroticum II.st. znamená, že máte koleno do O a artrózu II. stupně. Artrózu nejde odstranit, pouze lze zlepšit funkční stav kloubu nebo alespoň udržet stávající stav bez progrese nálezu.¨ U artrózy kloubu je důležitě kolenní kloub pravidelně cvičit, ale nepřetěžovat ( kolo, plavání). Pro Vás to znamená, že koleno nebude již 100%. Bolesti mohou být při zátěži, při změně počasí (tlaku). Redukce váhy může kloubu pomoci. Můžete užívat léky na tlumení bolesti např. Ibalgin a pak léky, spíše doplňky stravy ( napři Proenzy, Mobilin, Ortho) , které při delším užívání zlepší stav kloubu. Pokud by se stav zhoršoval a nezabírala konzervativní terapie, tak je možno provést artroskopii kolene.
Trpím lehčí formou smíšené inkontinence. Byla jsem se objednat v nejmenovaném ústavu k vyšetření. Pro nález něco málo bakterií v necévkované moči mi byl nasazeno antibiotikum - Nitrofurantoin. V příbalovém letáčku bylo uvedeno, že se nemá brát u starších pacientů s močením o,5 za den, což je můj případ. Je mi 73 let. Při posledním vyšetření - sběr moče za 24 hod. jsem dokonce vymočila 2,3 l. Když jsem na tuto skutečnost upozornila, lékař o této výjimce nejenže nevěděl, ale sdělil mi, že na internetu je poněkud jiná informace a že pokud netrpím akutním zánětem ledvin, ať beru lék v dávkování 3 x 1 tbl. klidně dál. Nemám žádné potíže, jen ten lehký nález v necévkované moči, k lékaři jsem ztratila důvěru a hledám pracoviště ze zodpovědnějším přístupem a případné zavedení pásky v místní anestezii. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, nevím, co přesně máte na mysli močením o,5 za den. Pokud močíte 2,3 l za 24 hodin, jedná se o normální množství moči, ale vždy záleží také na množství vypitých tekutin. Vzhledem k tomu, že nemám k dispozici jiné parametry a další podrobnosti o Vašem zdravotním stavu, nepředpokládám, že máte výrazně sníženou funkci ledvin. Léčba infekce patří ke standardnímu postupu při léčbě smíšené inkontinence, protože každá infekce inkontinenci zhoršuje. Nitrofurantoin je v léčbě infekce často využíván pro minimum svých nežádoucích účinků a dobrou snášenlivost u pacientů, také jej u nás používáme. Zavedení pásky nemusí být vhodným řešením pro každou pacientku, vždy je nutné podrobné vyšetření a samozřejmě léčba infekce, aby po operaci nedošlo ke zhoršení obtíží.
Dobrý den, prosím, chci se zeptat. Mám 54 roků a doktoři mě řekli, že mám artrózu třetího stupně. Operace prý až kolem šedesáti, že jsem ještě mladý. Pane doktore Kalino, prosím, poraďte. Teď jsem si sehnal další konzultaci u lékaře. Prosím dělám dobře děkuji za dobře.
Dobrý den, rentgenologický stupeň artrózy (nepředpokládám, že jste podstoupil operační výkon - artroskopii) nemusí odpovídat míře Vašich subjektivních potíží a "jen" stupeň III. nemusí být důvodem k odmítnutí výměny kloubu za umělý, stejně jako Váš "nízký" věk. Na druhé straně artróza je komplexní onemocnění, kdy bolestivost kloubu nemusí být způsobena jen jeho artrózou (např. můžete uhýbat bolestem jiného kloubu a tím si vyvolávat - zhoršovat projevy artrózy v popisovaném kloubu (např. uhýbáním bolesti v koleni přetěžuji kyčel a vyvolám si větší bolestivost tam a naopak)). Váš postup je tedy logický a správný. Za zvážení stojí též poradit se s Vaším lékařem na době operace, protože na řadě míst je u nás čekací doba na totální endoprotézu nosného kloubu i tři roky a déle. Nechat se proto napsat do pořadníku už dnes s tím, že svoje místo v něm mohu kdykoli zrušit je vlastně prozíravé..
Dobrý večer, moje maminka má 16 let transplantovanou ledvinu, je jí 52 let, mám strach, že ledvina brzo selže, doufám, tedy, že ne, ale pořád se dost bojím, maminka chodila 10 let na dialýzu, tak si už užila svoje. Kdyby se náhodou toto stalo, chtěla bych, aby byla opět transplantovaná, ledvinu bych jí darovala, co to prosím vše obnáší? Má to i pro mě nějaká rizika? Děkuji.
Dobrý den, nerozumím Vašemu dotazu. Buď má maminka dobrou funkci ledviny – tedy nízké hodnoty kreatininu, které se dlouhodobě nemění, pak tedy selhání ledviny v blízké době nehrozí, nebo naopak má nízkou funkci ledviny, rostoucí hladinu kreatininu a pak je svým ošetřujícím lékařem informována o dalším postupu – tedy o nutnosti přípravy k náhradě funkce buď dialýzou, nebo transplantací. Proto doporučuju ujasnit si, o který případ jde a pak teprve řešit další. Pravdou je, že ještě nedávno jsme informovali dárce ledviny, že rizika jsou zcela nepatrná, ale poslední velká studie z Norska ukazuje, že dárci mají po létech od darování ledviny vyšší riziko kardiovaskulárních komplikací, než ostatní populace. Riziko narůstá s dobou po transplantaci. Proto nemá většího významu u dárců ve věku kolem 50–60 let, ale u mladších dárců má význam větší. Ale to vše jsou jen statická data, důležité je vlastní rozhodnutí dárce.