Dobrý den, v loňském roce mi byla naměřená hodnota kreatininu 104 a letos 107. Denně běhám 15 km a běžela jsem i cca hodinu před odběrem. Je možné, že je hodnota ovlivněna právě fyzickou zátěži?
Dobrý den, lehce vyšší hodnota kreatininu v krvi u sportovců a sportovkyň ve většině případů znamená jeho vyšší produkci, nikoliv oslabení ledvin. Kreatinin je odpadní látkou metabolismu svalů, proto čím více svalů máme a čím je jejich aktivita vyšší, tím více tělo produkuje kreatininu. Často jsou tito zdraví a aktivní lidé opakovaně zbytečně vyšetřování, protože norma kreatininu je nižší, než jejich aktuální hodnota v krvi. Ověření, zda skutečně se jedná o vyšší produkci kreatininu a nikoliv sníženou funkcí lze pomocí výpočtu kreatininové klearance z 24 hodinového sběru moči a odběru krve.
Dobrý den. Prosím o radu či názor. Opakovaně po porodu, tj. 15měsíců, problém s močením, bolest zad… někdy silnější pálení, časté močení, únava. Podezření na cukrovku vyloučeno. Cca měsíc zpět na gynekologii při vyjmutí tělíska (které tělo nepřijmulo) napsány zavádějící tablety(nějaká 5ti denní antibiotika, bez symptomů. Dnes znovu u svého obvodního lékaře po silné dvoudenní bolesti zad na levé straně, při poklepání mnohem silnější. Moč podle papírku v pořádku, crp 2,5. Pan doktor napsal 3denní léky na močové cesty. Moc děkuji za váš názor. Hezký den.
Dobrý den, těžko tady radit, pokud je moč negativní, je léčba antibiotiky sporná, pokud jsou potíže při močení, doprovázeny stranovou bolestí, doporučil bych se obrátit na urologa k vyloučení překážky v močových cestách.
Dobrý den. Potřebovala bych od Vás poradit. Můj přítel má dědičnou vadu polycystózu ledvin, chodí k jedné paní doktorce, a ta mu řekla, že jeho levá ledvina má 30 v průměru prý pravá taky. Jezdí pravidelně na kontroly co se týče krev, moč atd. A já se ptám 30cm ledvina není už moc? Neměly by s tím něco dělat? Prý přítel nesplňuje zatím nějaký hodnoty tak aby byl zapsán do kalendáře jako čekatel na novou ledvinu. Ráda bych mu chtěla pomoct už jen z toho důvodu, že možná se brzy dočká být i otcem. Bohužel kvůli jeho genetice, chodíme na umělé oplodnění a celé vše posíláme na genetiku. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, ledviny u tohoto onemocnění opravdu mohou být velké, mohou svou velikostí způsobovat nositeli i potíže svým tlakem, ale ve většině případů se s nimi „nic nedělá“, protože důležitá je jejich funkce. Jak píšete, zatím fungují dobře, ale s časem se začne funkce ledvin snižovat. Dokud nebude přítel potřebovat náhradu funkce ledvin, budou ponechány na místě. Až dojde k jejich selhání s nutností zahájení dialyzační léčby a nebo provedení transplantace, bude se v transplantačním centru rozhodovat, zda bude nutné alespoň jednu z nich před transplantací odstranit. Na to je ale zatím času dost. Teda pokud je funkce ledvin ještě v pořádku. Funkce ledvin je kontrolována u nefrologa a lze jí vyjádřit buď číslem nebo procenty funkce zdravých ledvin. Je to asi to nejdůležitější, co by jste nyní s přítelem měli vědět: jaká je funkce ledvin nyní.
Dobrý den, měla bych dotaz týkající se bolesti v oblasti ledvin. Již rok mě trápí tupá bolest zad v oblasti ledvin, občas se mi i díky tomu špatně dýchá. K tomu již rok mě neustále bolí v podbřišku, jako při menstruaci. Ale není to jen v tom období, nýbrž stále. Někdy více, někdy méně. Na prohlídce na gynekologii jsem byla 2x a pokaždé bez nálezu příčiny bolesti. Před měsícem se bolesti zintenzivněly a nafouklo se mi celé břicho jako bych byla v 6 měsíci těhotenství. Těhotná nejsem. Břicho je velmi citlivé, bolestivé. Když sedím, bolí mě to více, když se předkloním ještě víc. Bolest ostrá v podbřišku, často po jídle ještě větší a nebo když mám plnější močový měchýř. Zle od žaludku občas po jídle a nevolnost a častá únava. Bolest vystřeluje do kyčlí. Kyčle bolí během sezení i ležení a spaní mnohem více. Mohli byste mi prosím poradit, co by mohlo být špatně? Na koho se mám obrátit? Obvodní lékař většinou řekne, že je to ze stresu nebo z přepracování. Nevím na koho se obrátit. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, těžko se na Váš dotaz odpovídá. Potíže mohou mít řadu příčin, na onemocnění ledvin to příliš nevypadá, ale na druhou stranu není nic jednoduššího, než vyšetření moči k vyloučení přítomnosti zánětu v močových cestách, vyšetření ultrazvukem, zda není překážka v močových cestách a ledvinách. Pokud jsou tato vyšetření negativní, bolesti trvají, bude nutné vyšetření rozšířit.
Dobrý večer. Chci se prosím vás zeptat. Jestli při bolestech ledvin která mi střílí až do půlky stehen. Mám plný močový měchýř a nemůžu se vymočit. Proste to nejde. Než mě začalo tohle trápit tak jsem při močení musela tlačit. Aby jsem vyprázdnila močový měchýř. A občas jsem se pomočovala přes noc. Tak problém vyústil v bolest ledvin a močového měchýře a celého břicha. Tak se chci zeptat jestli z tím mám zajít na urologii na pohotovost nebo počkat do pondělí na obvodní paní doktorku a doporučením na vyšetření na urologii. Je to akutní nebo to počká do pondělí.? Dnes je pátek. Děkuju za jakoukoli radu.
Dobrý den, popisované potíže – tedy nemožnost se vymočit, zvláště když tyto potíže trvají několik hodin jsou důvodem k jejich objasnění a pokud se objeví během víkendu, je nutné vyhledat ošetření na pohotovosti. Není nic jednoduššího, než přiložit sondu ultrazvuku na břicho a ihned je vidět, zda je moč zadržována a v kterém místě.
Popisované potíže řeší primárně urolog, u žen často ve spolupráci s gynekologem. Na vyšetření k urologovi nepotřebujete doporučení praktického lékaře, na rozdíl od vyšetření u nefrologa.
Dobrý den, v březnu jsem prodělala covid, kdy se mi po celém těle vyběhla kopřivka. Byl mi nasazen prednison na dva měsíce, kopřivka se uklidnila, ale stále mi nějaké fleky vyskakují. Zejména po větší zátěži mi začíná otékat tělo, hlavně chodidla a plosky nohou. Ruce mi také otékají tam, kde mám největší záběr v práci jako pečovatelka. Dělám 12 hodinové směny a večer mi chodidla tak natečou, že je to velice bolestivé a nemůžu vůbec došlápnout. To trvá zpravidla dva dny, než odezní, ale pak se to zase opakuje a je to velice náročné. Je mi 32 let a nemůžu takto plnohodnotně žít. Měla jsem lymfatické vyšetření a lymfa je pomalejší, tak mi byly nasazeny lymfodrenáže, ale mám i zánět močových cest 2-3 do roka a i ten covid tím začal, bolí mě na levé straně jakoby na ledvině, ale moje lékařka prostě nevidí důvod to nějak řešit ,že to prý vše přejde, že to je po covidu, nemám 4 měsíc ani menstruaci, divně pokašlávám a jsem celkově pořád unavená, bylo by možné vyšetření bez žádanky ? Už nemůžu dál a velice mě mrzí neochota lékařů tady na Jesenicku.
Dobrý den, k nefrologickému vyšetření je nutné doporučení praktického lékaře nebo jiného odborného lékaře, který Vás má již v péči. Pokud tento ošetřující lékař na základě vyšetření krve a močového nálezu dojde k závěru, že se může jednat o postižení ledvin, dá pacientovi doporučení. Opakované záněty močových cest a údaj o bolesti v oblasti ledviny může být důvodem především k urologickému vyšetření. Urolog řeší záněty močových cest, vyšetření se zaměřuje na vyloučení překážky v močových cestách, vyloučení zadržování moči a podobně. Pokud urolog neodhalí žádnou příčinu a současně pojme podezření, že se může jednat o onemocnění ledvin, může rovněž požádat o nefrologické vyšetření.
Dobrý den, bolí mi v oblasti ledvin. Chtěla bych si je nechat vyšetřit. Potřebuju žádanku od praktického lékaře? Moje doktorka není moc přívětivá. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, ano, nefrologické vyšetření je odborné vyšetření, které lze absolvovat jen na doporučení praktického nebo jiného odborného lékaře. Tedy musí být k tomu důvod. Bolest zad má celou řadu příčin a onemocnění ledvin je příčinou jen ve výjímečných případech.
Dobrý den, chtěla bych se zeptat: můj manžel chodí na dialýzu 3x týdně, ale špatně to snáší. Jak to zvládají lidé, kteří jsou bez nohy nebo ruky? Chtěl by si požádat o domácí dialýzu, ale doktorka mu řekla, že když bude na domácí dialýze, nemá nárok na transplantaci ledviny. Chtěla bych o tom vědět více, protože to na něho doléhá i psychicky. Děkuji moc.
Dobrý den, domácí dialýza, která se provádí buď jako peritoneální dialýza nebo domácí hemodialýza je metoda vhodná pro pacienty, kteří jsou motivování k provádění dialýzy v domácím prostředí, jsou schopni si metodu provádět. Jak peritoneální dialýza tak domácí hemodialýza mohou sloužit jako překlenovací metoda léčby před transplantací ledviny. Pacient může mít zdravotní komplikace, které neumožňují zařazení na čekací listinu, ale metoda dialýzy rozhodně není důvodem, proč by pacient nemohl na čekací listině být zařazen.
Dobrý den, chtěla bych poradit, chodím do urologické ambulance. Opakování krev v moči. Udělaná cystoskopie, která byla negativní i CT ledvin a horních moč. cest. Mám pořád chronickou bolest v pravém podbřišku a nejvíce mě přijde ráno před vyprázdněním. Pak bolest během dne ještě chvíli přetrvává. Někdy bolest cítím při dlouhém sezení. Na gynekologii jsem byla, jeden lékař - zánět vazů, druhý lékař - křečové žíly. Tak nevím, bolest je někdy nesnesitelná. Prosím o radu jak bych měla dále postupovat?
Dobrý den, na váš dotaz je těžké takto odpovědět. Bolesti podbřišku mohou mít více příčin, vyšetření močového ústrojí, gynekologické vyšetření, vyloučení kýly, endometriózy a jiné jsou určitě nezbytné. Pokud potíže trvají a jednotlivá vyšetření jsou negativní, přistupuje se k laparoskopické revizi dutiny břišní k vyloučení např. srůstů a podobně. Z nefrologického hlediska se nezdá, že by ledviny měly s potížemi něco společného.
Dobrý deň, chcela by som sa informovať o možnostiach liečby, prípadne ako postupovať v prípade, keď mám na pravej obličke peripelvickej cysty s merateľným rozmerom 56 mm, veľkostnú progresiu (ročne v priemere cca o 0,6 cm), t.j. pozorovať aj akcentáciu dutého systému pravej obličky.
Mám 41 rokov. Viem sa, prosím, objednať na prípadnú konzultáciu?
Nález cysty na ledvině je relativně častý nález. Závažnost nálezu a další postup určuje ošetřující urolog. Jedna cysta ledviny s čirým obsahem je ve většině případů jen dále sledována, bez dalších opatření. Problém může nastat, pokud svým uložením a velikostí cysta působí potíže – například útlak močových cest nebo bolesti. V tom případě může urolog rozhodnout o invazivním zákroku – punkci cysty s odsátím a sklerotizací cysty nebo i operaci. Pokud obsah cysty není čirý, obsahuje přítomnost nějaké hmoty, je cysta rovněž opakovaně sledována a dle vývoje v čase a typu je rovněž rozhodováno o nutnosti zákroku. Předpokládám, že u urologa sledována jste, pokud chcete názor jiného urologa, musíte se objednat u jiného urologa a s sebou vzít veškerou dokumentaci včetně CD s CT výsledkem.