Dobrý den, dle mého vyšetření mi byla diagnostikovaná N189 CHRI se střední retencí N - látek, urea 13.1, kreatin 200, KPV 1g/d, sklon k hyperkalemii. Dále mi byl diagnostikován cystický tumor ledviny v širším slova smyslu. Čeká mně nefrektomie na urologii. Podle výsledku CT vyšetření je rozložení FCE ledvin 35, u ledviny s tumorem a 65 % u druhé ledviny. Je možno ledvinové funkce nějakou medikaci, případně dietou podpořit? Jakou léčbu byste mi doporučili?
Dobrý den. Bohužel medikace, která by zlepšila funkce ledvin neexistují, pokud nejsme schopni přímo ovlivnit probíhající onemocnění. Na druhou stranu díky kontrole krevního tlaku, přiměřeným příjmem soli a bílkovin se dá nemoc zpomalit. Je nutno počítat s tím, že po nefrektomii funkce ledvin poklesne. Podle výsledků bude upravována medikace tak, aby byly kompenzovány odchylky způsobené nedostatečnou funkcí ledvin. Např. podávání vitaminu D, jedlé sody, diuretik a podobně.
Dobrý den, měsíc po operaci krční páteře se mi začala točit hlava (jen v leže), operující lékař mi sdělil, že se jedná o neurologickou záležitost. Prosím o Váš názor i k mé zprávě z vyšetření. Výrazně oploštělá krční lordóza, kraniálně se sklonem k mírné kyfotizaci. Osa krční páteře je rovná, naznačena lehká dextroskolióza C-Th přechodu. Lehké snížení meziobratlového prostoru C4/C5 na podkladě počínajících regresivních změn, menší osteoproduktivní reakce na přilehlých ventrálních hranách obratlových těl. Kostní struktura je přiměřená. Stav po plastice disku C5/C6 s kovovým implantátem na úrovni příslušného diskovertebrálního prostoru. Děkuji Eva
Dobrý den, jedná se o popis nálezu, jak vypadá vaše krční páteř. Více, tedy zda změny mohou mít souvislost s vašimi potížemi vám vysvětlí váš ošetřující neurolog. Nefrologům je tato tématika vzdálena.
Dobrý den. Můžete mi z hlediska pacienta napsat, jak jste se (ne)snažil udržovat mezi dialýzami váhu, abyste omezil problémy s přírůstky a mohl se věnovat práci a fyzickým aktivitám. Děkuji Hanka
Děkuji za dotaz paní Hanko. Potíže s váhovými přírůstky se probírají neustále ze všech stran. Lékaři radí omezit pití na minimum, přestat solit a hlídat si váhu. Podle mne jsou dvě cesty, buď se snažit o dodržení těchto rad a o co nejmenší přírůstek, tj. používat např. šidítka ve formě kostek ledu, zapíjet léky co nejmenším množstvím vody, vyhýbat se přesoleným jídlům a přeslazeným chemickým limonádám, které žízeň nezaženou, ale naopak zvětšují. Samozřejmě kalkulovat s vodou v polévkách, ovoci (pozor na kalium). Na mne byla v létě bičem sezóna melounů a pohled do restauračních zahrádek, kde cinkaly sklenice a přibývaly čárky na táckách. To jsem prchal. Dodnes mám zvyk nevzít do ruky slánku a i normální jídlo se mi zdá přesolené. Omezovací způsob si lze na sobě postupně otestovat, vybalancovat a najít si hranici, při jejímž překročení začnete mít potíže s dýcháním, pohybem a otoky. Pak zákonitě při větším stahování váhy dochází ke křečím, je třeba dodávat fyziologický roztok a natrium nebo naopak jdete domů bez dostatečného odstranění zplodin z krve, s vyšší váhou a z bludného kruhu se těžko hledá únik. To už není život, ale pouhé přežívání mezi jednotlivými dialýzami. Lidské srdce není stavěné na dlouhodobé přetěžování. Za mých dlouholetých dialýz na Strahově (do r. 1988 2xtýdně po 6 hod) a později v IKEM (vždy na nočních směnách) jsem si vytvořil funkční systém, kdy jsem si z domova přinesl vydatnou svačinu (5 housek, několik kousků oloupaného „zakázaného“ ovoce a plnou termosku vody s ledem a citrónem). Počkal jsem na bezkonfliktní připojení k přístroji a do poloviny dialýzy si užíval. Nedoporučuji však každému, neboť konflikty, samozřejmě ne s přístrojem, ale s lékaři majícími službu, byly obvyklým doprovodným jevem Přeji Vám pevnou vůli a výdrž Dřevík
Dobrý den, jsem 25letá studentka. Již 2,5roku mám bolesti břicha, spíše v oblasti slepého střeva, na UZ břicha a ani na UZ střeva se nic neprokázalo, i kolonoskopii mám v pořádku. Byla mi zjištěna před rokem bloudivá ledvina vpravo na vylučovací urografii a to o 2-3obratle, mám ji hmatnou i přes stěnu břišní....neustále mám bolesti břicha, navíc se přidaly i bolesti bederní páteře. Chtěla jsem diag. laparoskopii břicha, aby se vyloučily jiné možnosti příčin, např. endometrióza a pod., ale chirurgové mne nechtějí operovat, že se nejprve musí zavěsit ledvina a pokud obtíže neustanou, poté se může udělat diag., lapar. břicha. Je možné provést zavěšení ledviny, spolu s diag. lapar. břicha? Aniž bych tedy musela podstoupit dvě operace?
Dobrý den, bloudivá ledvina-ren migrans-je abnormální pohyblivost ledviny způsobená poruchou závěsného a podpůrného aparátu ledviny ovlivněná délkou hilových cév a tukovým pouzdrem ledviny, které je menší u hubených. Může působit tlakové bolesti, koliky, může být náchylnější k infekcím, může mít omezenou funkci, může docházet k zahnutí, zaškrcení močovodu s následným městnáním v ledvině. Máte-li dlouhodobě popisované obtíže, pak je doporučovaná fixace-nefropexe-indikovaná. Operaci provádí urolog. Případné další zákroky by pak měly následovat až po neustoupení obtíží.
Dobrý den, je to už měsíc, co jsem sem posílala dotaz, ale odpověď nenacházím ani zde, ani na emailu. Je nějaká šance, že se ještě odpovědi dočkám? Moc děkuji. S pozdravem, VC.
Dobrý den, procházím všechny dotazy v databázi, ale žádný nezodpovězený dotaz nemohu najít. Navíc bez uvedení emailové adresy nelze poslat zprávu zpět. Zkuste poslat znovu.
Dobrý deň, chcem sa vás ešte opýtať, mám problém so svrbením tela, doktor mi predpísal nejaké lieky a vôbec nefungujú, telo ma svrbí stále, môžem vedieť z čoho to je a čo podľa vás je na to najlepšie.
U dialyzovaný pacientů je svědění velmi obtížným problémem, žádná zázračná tabletka není. Nejčastější příčina je v nedostatečné délce a intensitě dialýzy, příliš vysoká hladina fosforu a Parathormonu, takže jsou určité nutné 3 dialýzy týdně. V některých případech může být svědění i projevem na použitý dialyzátor, ale tato možnost je méně pravděpodobná.
Dobrý den, mohu při transplantované ledvině užívat chlorella japan? Děkuji:-).
Dobrý den, v odborné literatuře nejsou žádné zmínky o této řase, zdá se, že se jedná o bezpečný potravinový doplněk. Jen nevím, proč vlastně ho chcete užívat. Chápu pojídání řasy jako obohacení jídelníčku, ale polykání sušené řasy v tabletách mi nedává smysl.
Dobrý den, když budu užívat Prednison 5mg denně mnoho let, musím mít nutně přírůstky na váze a měsícovitý obličej, anebo toto při této malé dávce bývá spíše výjimkou... Moc děkuji...
Snášenlivost kortikoidů je individuální, ale při dávce Prednison 5 mg denně se vámi uvedené příznaky zpravidla nevyskytují
Dobrý večer, od roku 2006 mám pouze pravou ledvinu. Levou ledvinu mi odebrali kvůli nefunkčnosti. Poslední cca měsíc a půl mám strašné bolesti v zádech, bolení v podbřišku, velké bolesti hlavy, otoky na rukou a mžitky občas před očima. Myslíte, že to vše může mít spojitost s ledvinou?
Vyloučit toto nelze, vaše obtíže si jistě zaslouží komplexní klinické a laboratorní vyšetření, které by jste neměl odkládat.
V roce 1989 jsem měl první ledvinovou koliku. 16let mi tvrdili na FAKULTNÍ NEMOCNICI v Ostravě, že je tam kamen a nemůžou ho najít. V roce 2006 jsem byl na tříštění a nebyl kámen nalezen. Z diabetu mne poslali na sono v jiné nemocnici a tam zjistili, že je tam cysta 60 mm a z druhé strany nádor 80 mm. Z jedné nemocnice mne pustili, že kamen nemůžou najít a ve druhé mi za 3 dny odebrali ledvinu Je to možné? Děkuji KM
Dobrý den, neumím na váš dotaz konkrétně odpovědět. Existují tzv. rentgen nekontrastní konkrementy, které se nezobrazují při rentgenovém vyšetření. Malé kameny nemusí být vidět při ultrazvukovém vyšetření. Litotrypse je prováděna u větších kamenů a při provádění jsou tyto kameny zaměřeny a energie rázové vlny je aplikována s maximem v místě kamene. Vyšetření ultrazvukem je limitováno typem přístroje a zkušeností vyšetřujícího. Proto se může stát, že nález ze dvou pracovišť se může zásadně lišit.