Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, v únoru jsem měla po roce zánět močových cest po 10 dnech jsem měla ukončit léčbu ant. Nitrofurantoin vše bylo v pořádku, ale po 14 dnech se objevilo pálení po vymočení. Někdy jsem chodila hodně čurat, někdy slabší proud, ale bez problému. Přidala se ale bolest v bokách, zašla jsem k obvodnímu doktorovi, ten poslal moč na kultivaci tam vše v pořádku. Po dalším týdnu mě poslal na urolog. zde mě paní doktorka poslala na vyšetření N301 než mi paní doktorka na urologii řekne, co to znamená, ráda bych se Vás zeptala. Je mi 27 let a mám strach, aby nešlo o něco vážného:-( prosím o popis cituji: Vylučovací urolografie: Stíny ledvin jsou uloženy v obvyklé lokalizaci, jsou přiměřeného tvaru a velikosti. Po aplikaci kontrastní látky lomeron35, obě ledviny vylučují. Oboustranně nejsou ledviny zcela dorotované panvičky jsou ampulárního typu a uložené extrarentálně. Vlevo je krátký krček kalíšku pro střední část, není napřímený imprese od cysty??? Dobře se neplní ani krček kalíšku pro dolní pol-imprese od cysty také v.s. Jinak není dutý systém rozšířený, kresb kalíšku je pravidelná konkrement nevidím. Oba euretery jsou štíhlé v celé průběhu. Oboustraně jsou v náplni projsnění, některá způsobená sumací s plynovým obsahem kliček, vlevo při odstupu ureteru z pánvičky nevylučují aberantní cévu, nebo vazivový proužek. Zřejmě i prohloubenými peristaltickými vlnami. M m. je naplněný homogenně. Po mikci zbývají v měchýři stopy kontrastu. Závěr: Nedorotované ledviny s extrarenálními palvičkami bilat. Intratrenální cysty I. sin. susp. Hladká imprese na ureteru po odstupu y pánvičky I. sin. Prohloubená peristaltika ureterů - vegativně v.s. Jiné změny neprokazuji ... Omlouvám se za obsáhlý text, ale ty cysty mě znepokojují:-(hlavně aby nešlo o něco vážného děkuji Vám moc za odpověď a přeju krásný jarní den.
Dobrý den, infekce močových cest spustila sérii vyšetření, která prokázala určitou anomálii ve vývoji ledvin a přítomnost cyst v ledvině, o nichž byste bez vyšetření nevěděla. Proto je dobře, že půjdete za urologem, který vám vše vysvětlí, řekne, zda tento nález má vliv na funkci vašich ledvin či nikoliv a navrhne další postup - zda jen nutné sledování, kontrolu funkce a podobně.
Dobrý den, jsem 15 roku po transplantaci ledviny, mám jít před komisi ohledně invalidního důchodu. Mám strach, že o něj přijdu a práci nezvládnu ani nenajdu. Ještě mám myom v děloze, zhoršil se mi zrak, a jsem pozorovaná na mamografu, děkuju Hlavačova.
Dobrý den. Posouzení pracovní schopnosti přísluší posudkovým lékařům, kteří se řídí svými předpisy. Pravdou je, že přítomnost transplantovaného orgánu - ledviny - sama o sobě nevytváří dlouhodobě stav, kdy by pacient nebyl schopen práce. Cílem práce lékařů je taková léčba, která vede buď k vyléčení nemoci nebo navození stavu, který se blíží co nejvíce normálnímu stavu. Takovou léčbou je transplantace ledviny. Transplantace na rozdíl od dialýzy výrazně méně omezuje nemocného, ve většině případů vrací pacienta zpět do normálního života, kdy jediným omezením je nutnost pravidelně užívat léky a docházet na lékařské kontroly. Na druhou stranu to neznamená, že pacient po transplantaci nemůže trpět i dalšími nemocemi. Proto posudkový lékař všechny tyto nemoci a jejich dopad na funkční stav nemocného posoudí a rozhodne, zda je pacient schopen práci vykonávat bez omezení, nebo s omezením - v tom případě je pacient zajištěn částečným invalidním důchodem. To, zda pacient s určitým zdravotním omezením najde uplatnění na trhu práce je jiná otázka, kterou lékař řešit nemůže. Přeji hodně štěstí a spokojenosti a dlouho fungující ledvinku
Dobrý den, jsem po odejmutí ledviny s tumorem 8310/32 C 64. Kdo mi může poradit se stravováním? Můžu rekreačně sportovat, eventuálně kdy začít? Děkuji. M.
Samozřejmě Váš lékař. Kdo jiný. Pokud funguje zbývající ledvina normálně, nemáte nějakou další onkologickou léčbu, pak dieta normální a fyzická zátěž rovněž normální a bez omezení.
Dobrý den. Mám H-S purpuru, v posl. době nekrvácím do kůže, ale mám časté břišní koliky, gastro vyš. opakovaně negativní. Občas anémie, krev v moči, někdy i bílkoviny, IgA pos. Hematolog a osteolog mi nedoporučili brát prednison. Při ataku beru dithiaden 3 tbl.+cezeru,inj.Buscopan. Poslední 3 týdny mám koliky denně. Bolest začne v epigastriu, spíše vpravo, přechází do zad. Nauzea, později průjem, ale kruté bolesti v zádech /kolem pasu/, v podžebří. V moči jen stopa krve.SONO negativní, krev na slinivku neg. Na nefro. je to prý zbytečné, když tato vyš. mám negativní. Opět jsem odeslána na gastrologii na konzultaci. Bojím se, abych neměla krvácení do ledvin při H-S purpuře. Lékařka mi napsala Buscopan inj.+dithiaden. Prý asi patřím mezi těch pár pacientů, kteří mají tyto potíže. Můžu se sama obj. na nefro.ambulanci bez doporučení lékaře? Tyto problémy se mi totiž stupňují, teď to trvá už 3 týdny. Poraďte, prosím. Děkuji
Dobrý den, pokud jsou výsledky funkce ledvin v pořádku, pak zřejmě nefrolog vám nyní příliš nepomůže. Břišní koliky mohou být projevem této nemoci a užití kortikoidů je v tomto případě sporné. Jsou práce, ukazující jejich přínos, ale i studie toto popírající. Pokud jsou potíže úporné a opakované, pak použití kortikoidů může být jedním z východisek, jak pacientovi ulevit, samozřejmě při vědomí všech možných vedlejších účinků léčby. Velké bolesti mohou být způsobené i náhlou příhodou břišní - tzv intususcepcí, která si vynutí chirurgický zákrok.
Mnohokrát děkuji vám všem, kteří se na těchto stránkách podílíte, mi osobně už několikrát pomohly. Děkuji :-), Monika.
Dobrý den Moniko, díky za Vaše slova, určitě nás těší a poskytují nám zpětnou vazbu, že naše snažení má trochu význam. Vše dobré
Vážený pane inženýre, s obdivem a pokorou jsem si přečetla Váš životní příběh. Mohu se zeptat, kolik je Vám let, že máte pořád takovou vitalitu a optimismus. Já po přečtení všech příspěvků jsem naopak v absolutní beznaději a strachu. Je mi 60 let a bojím se, že šanci na transplantaci nedostanu, kvůli věku a také vždy se, dle ostatních pacientů, najde nějaké kontraindikující přidružené onemocnění . Děkuji za odpověď
Hezký den, neznám Vás a nevím, jak bych Vám nastartoval pozitivní myšlení, na základě kterého se i s našimi vážnými problémy dá docela slušně žít. Těšte se na příjemné chvilky nebo zážitky, které Vás dříve či později čekají. Nezaobírejte se zbytečně dopředu potížemi, které se Vás netýkají a můžete je na sebe jen přitáhnout. Beznaděj a strach jsou základem stresu a počátkem zdravotních potíží. Ve společenství, v němž se pohybuji já, jsou všichni „relativně“ zdraví, aktivně sportují a hlavně žijí. O zdravotních záležitostech se skoro nebavíme. Transplantace ledvin se provádějí do 80 let a k dosažení této hranice máte zatraceně daleko. V zimě dostal nové srdce režisér J. Jakubisko ve svých 75 a užívá si života. Těch pacientů, kteří, jak říkáte, mají vždy kontraindikující onemocnění, je naprostá menšina. Je pravda, že transplantaci by měl podstoupit jinak naprosto zdravý pacient, neboť tento zákrok je sám o sobě náročný pro lidský organismus. Na Vaši otázku mohu odpovědět, že jsem mlád pouhých 63 let; pátou, kombinovanou transplantaci jsem podstoupil před 6 lety a vloni v květnu mi byl ušit pětinásobný srdeční bypass. Ta transplantace Vám určitě vyjde. Tom Dřevík
Dobrý den, v nefrologické ambulanci v Brně jsem vedena přes 20 let. Poslední půlrok se mi zhoršily výsledky Krea 90, Urea 5.2 (předtím Krea 80, Urea 4,7). Za celou dobu jsem nedostala žádný lék, nebyla nijak léčena, ani nebyla provedena biopsie, tak nevím ani jaké onemocnění ledvin mám. Připadá mi, že se na nefrologii neléčí, že se jen čeká až se pacient zhorší tak, že bude zavčas poslán na dialýzu. Nemohu se s tím smířit, že už jen čekám až mě tam pošlou. Mohu ještě něco udělat, nebo požadovat nějaké vyšetření, tak abych to zhoršování zastavila. Je to strašná bezmoc jen čekat na ortel. Navíc je mi 60, tak o transplantaci si mohu nechat asi jen zdát. Nada
Váž.pani. Neviem pre akú dg. ste dispenzarizovaná v nefrolog. amb., každopádne však asi je potrebná. Pac. sú sledovaní jednak pre ochorenie obličiek, jednak pre iné celkové ochorenia, ktoré môžu mať orgánové komplikácie - aj na obličkách. Naviac sledujeme aj pac., u ktorých je rodinná záťaž a riziko prejavenia sa chorôb, geneticky podmienených. Je tiež nutné si uvedomiť, že činnosť obličiek postupne s vekom klesá, čo sa prejaví na zníženej glomerul.filtrácii, resp. hodnotách kreatinínu. Vaše terajšie zhoršenie hodnôt môže byť prechodného razu, ale aj trvalejšieho, nemôžem posúdiť. Čo sa týka liečby - neviem či vôbec nejaké lieky beriete, ale je si treba uvedomiť, že vela liekov má multiorgánové pôsobenie, t.j, že učinkuje na viac orgánov, resp. pôsobi ochranne. Naviac pri hodnotách, ktoré uvádzate, nie je nejaký špecificky liek, ktorý by bol zameraný len na obličky a ani nie je nutný. Sledovanie pac.v nefrolog. amb.nie je len čakanie na zaradenie do dialýzy! Ak sú zaraďovaní pac. do dialýzy pri hodnotách kreatinínu okolo 500 (je to ale individuálne), pri ročnom vzostupe jeho hodnôt u Vás o 20umol by to bola otázka ešte cca 20rokov. Ale to je len odhad. Vy sa t.č.nemusíte obávať o zlyhanie obličiek, Vy máte len ľahko narúšenú obličkovú činnosť. Základnú príčinu ale nepoznám. každopádne Vaše dalšie sledovanie v nefrolog. amb. by tomu malo práve predísť a zabrániť. Existujú lieky a opatrenia, ktoré by sa v prípade dalšieho zhoršovania mohli použiť. Musíte len dôverovať ľuďom okolo seba, aj lekárom, že vedia čo robia a že to robia vo Vašom záujme, aby Vám pomohli. Pevne verím a želám Vam to, že sa o otázky dialýzy a transplantácie nikdy nebudete musieť zaujímať a že sa Vás nebudú týkať.
Dobrý den paní primářko, chtěla bych se zeptat na možnosti léčby onemocnění ledvin, které mi bylo diagnostikováno renální biopsii. Diagnóza FSGS mi byla diagnostikována v roce 2010, (sem narozená v r. 1989), poté mi byla nasazená léčba 60mg Prednison, Equoral, Lorista a mnoho dalších podpůrných léků. Dávky prednisonu se odvíjely od krevních testů a zejména množství bílkoviny v moči, která po prvotní dávce klesla ze 3,5 g na 0.6, poté dávky prednisonu pomalu klesaly až na 10mg. Tato dávka, ale bohužel nebyla dostačující a já musela asi po roku čelit opět užívání 60mg Prednisonu. Užívání velkého množství tablet mi nedělalo problémy, ale velmi psychicky zatěžující byly nežádoucí účinky vysokých dávek kortikoidů. Poté došlo opět ke snížení bílkoviny, ale hodnota nikdy neklesla na 0, nejnižší hodnota byla 0.6. Lékař mi určil udržující dávku na 20 mg prednisonu, zbytek léku beru pořád beze změn. Asi půl roku zpět jsem se dočetla, že na dlouhodobější užívání je vhodnější Medrol, proto jsem se na tento lék zeptala lékaře. Nyní užívám 16 mg Medrolu, ale tato dávka asi není dostačující, momentálně mám v moči 2g bílkoviny. Další zvýšení dávek kortikoidů bych už psychicky nezvládla, proto se tomu chci ze všech sil vyhnout. Chtěla bych se zeptat, zda můžu nějak přispět k snížení vylučování bílkoviny močí a zda neexistuje nějaká šetrnější léčba. Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den,léčba FSGS - fokálně segmentální glomerulosklerozy- není jednoduchá. Léky Prednison-kortikoid, Equoral- cyklosporin a Lorista-blokátor receptoru pro angiotenzin, jsou pádné a správné léky vyhovující mezinárodním doporučením. I přes tuto pádnou léčbu může po remisi dojít k relapsu. Užití dávek kortikoidů a jejich "zvládnutí" v čase podrobně proberte s Vaším ošetřujícím nefrologem, který zná Váš celkový zdravotní stav a vývoj onemocnění, včetně odpovědí na léčbu. "Šetrnější léčba" neexistuje, určitou alternativou je užití mykofenolátu, též ale s vedlejšími účinky, ale vhodnost opět posoudí Váš ošetřující nefrolog. Ke snížení vylučování bílkoviny močí společně s Vaší imunosupresivní léčbou FSGS významně přispívá léčba blokátorem receptoru pro angiotenzin-Lorista, máte-li hypertenzi, hodnoty TK by neměly přesahovat hodnoty130/80 a omezte solení.
Dobrý den, lze rozbít ledvinový kámen velikosti cca 5 mm, když mám kardiostimulátor a je mi 79 let? Děkuji
Dobrý den, zda odstranit a jakým způsobem odstranit ledvinový kámen Vám podle Vašeho konkrétního nálezu zodpoví urolog. Případnou možnost a nemožnost užití litoprypse s implantovaným kardiostimulátorem Vám zodpoví kardiolog dle typu kardiostimulátoru, který Vám implantoval.
Dobrý den, kterým lékem (léky), se dá kompenzovat Prednison? Beru po transpl.15mg a už jej mám tak akorát dost a jsem na nejlepší cestě k bulimii. To přibírání mne deptá. Děkuji.
Dobrý deň. Prednison patrí medzi kortikoidy. Najbližie preparáty z tejto skupiny sú v tbl. forme Medrol, resp. Metypred. Nakoľko nepoznám Vaše ďalšie lieky, ani celkovú situáciu, nie je možne sa vyjadriť, či by boli ako možné náhrady.