Dobrý den, měla bych dotaz ohledně ledvin. Je mi 48 let a od roku 2002 chodím ročně na gastrologii na kontroly se žlučníkem. Před půl rokem lékař objevil na pravé ledvině nález (cysta x rozšířená ledvinová pánvička?) a odeslal mě na urologii. Urolog zkonstatoval jasná cysta vpravo 1,8cm x 1,5cm.V ordinaci mi ale zjistil lakmusovým papírkem krev v moči. Byla jsem odeslána na IVU. Na IVU bylo zjištěno: pyelektasie vpravo při gracilní junkci, bez obstrukcí, bez lithiasy. MM v čase a po mikci vyprázdněn. Žádné potíže nemám, moč kult.neg., vyš. krve neg. Dle sděleni urologa, krev v moči mám prý kvůli rozšířené ledvinové pánvičce (prý vrozené) a doporučil kontrolu za rok. Je možné, že si rozšířené (vrozené) ledv. pánvičky žádný lékař doposud nevšiml? Ta krev v moči se tedy řešit nemusí??? Mě to znepokojuje. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den. Přítomnost krve v moči je důvodem k vyšetření především struktury močových cest a ledvin, tedy to jak vypadají, zda tam není přítomen proces, který by pacienta ohrožoval - např. nádor. Toto vše máte pečlivě vyšetřeno, onemocnění, které by vás ohrožovalo potvrzeno nebylo. Přítomnost mikroskopického množství krve v moči tedy lze vysvětlit přítomností rozšíření pánviček. Pokud je funkce ledvin v pořádku (stačí orientačně hladina kreatininu v krvi), je kontrola po roce rozumným opatřením.
Dobrý den, prosím vás, mám kreatin 400. Mám dotaz, můžu užívat urinal akut ?
Dobrý den, Urinal akut je fytoterapeutický přípravek s vysokou koncetrací látek z brusinek. Látky z brusinek mají určitou schopnost působit protizánětlivě v močových cestách. Při kreatininu 400 se nacházíte již v 5. stupni selhání ledvin a je proto těžko předvídatelné, jak velká část účinných látek se dostane do moči a jaké dosáhnou koncentrace a tím účinnosti v prevenci infekce. Na druhou stranu se domnívám že máte-li kreatinin 400, není Urinal akut tím zásadním co nyní potřebujete. Nyní potřebujete být v přípravě na některý typ náhrady funkce ledvin - tedy přípravu k transplantaci a přípravu k dialýze - ať hemodialýze nebo peritoneální dialýze.
Dobrý den, byl jsem minulý týden na stánku Budějovická, kde jsem také dostal testovací proužek na moč. Po testu ranní moči bylo vše negativní, kromě položky specifická hmotnost. Ta byla až na konci stupnice 1030. Je nutné podrobné vyšetření a jak postupovat? Jsem z Příbrami, ročník 1963. Děkuji
Vyšší specifická hmotnost svědčí pro vysokou koncentraci ledvin. Při omezení příjmu tekutin dochází k zahušťování moči, což je jednou ze základních vlastností ledvin. Pokud vypijete hodně tekutin, moč se naředí a specifická hmotnost klesne. Vyšetření tedy prokazuje dobrou koncentrační schopnost ledvin. Další vyšetření není nutné.
Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda chronické onemocnění močového měchýře, příp. močových cest, může nějakým způsobem následně ovlivnit funkci ledvin, nebo zde není žádná souvislost. Předem moc děkuji za odpověď.
Pokud je infekce omezena na močový měchýř, pak ledviny by měly být v pořádku. Jindy je zánět močových cest spojen se zánětem ledvin.
Dobrý den. Musí nedostatečnou funkci ledvin vždy provázet nadlimitní množství kreatininu v krvi? Od jakého stupně poškození? Má na laboratorní výsledky v tomto směru vliv strava - např. vegetariánství? Děkuji za odpověď i za Vaše stránky :-)
Lehce zvýšená hladina kreatininu oproti normě bývá běžně u osob s vyšším podílem svalové hmoty, u osob s vysokým podílem masa ve stravě. Vegetariánská strava vede k nižšímu obratu kreatininu a tím i poklesu jeho hladiny. Hladiny těmito faktory jsou ovlivněny v každém stadiu, samozřejmě u dobře pracujících ledvin jsou pak absolutní rozdíly v hladině kreatininu malé, u závažnějšího postižení funkce mohou mít tyto faktory významný vliv. Proto někteří pacienti potřebují dialýzu již při kreatininu 300 (lidé imobilní, diabetici, s nechutenstvím) a jiní při kreatininu 600 na dialýzu nemusí (aktivní chlapi, s převahou svaloviny, preferující maso ve stravě) Kreatinin je proto jen pomocným faktorem, na jehož základě umíme vypočítat odhadovanou funkci ledvin, která odpovídá realitě u většiny pacientů. Bohužel u části pacientů se bez sběru moči pro přesnější posouzení funkce ledvin neobejdeme.
Je nepřítomnost bílkoviny (případně krve) v moči dostatečným důkazem o plnohodnotném fungování ledvin? Děkuji
Rozhodně ne. Velká část nemocí ledvin je doprovázena přítomností krve nebo bílkoviny. Přesto existují stavy, kdy funkce ledvin klesá, někdy i do stadia selhání ledvin s nutností dialýzy, aniž by krev nebo bílkovina byla přítomna. Často takový nález vidíme u starších nemocných s nefrosklerózou. Proto k posouzení funkce ledvin je nutné stanovit v krvi hladinu kreatininu, jehož hodnoty vypovídají o funkci ledvin. V rámci vyšetření při světovém dni ledvin není možné stanovovat hladinu kreatininu v krvi. Není na to "papírková" metoda dostupná z jedné kapky krve jak například stavvení glukozy v krvi. Proto vyšetření netvrdí, že odhalí funkci ledvin, ale jen rizikové faktory a pravděpodobnost onemocnění ledvin.
Dobrý den, můj syn (6 měsíců) se narodil jen s jednou ledvinou. Myslíte si, že je možné teď po zimě s ním začít chodit na plavání kojenců? Jedna se o plavání ve speciálním bazénu jen pro plavání s malými dětmi a jejich maminkami. Vím, že bychom se měli vyvarovat infekcím. A pokud je plavání pro kojence pro něj nevhodné, jak to pak je s plaváním až bude větší (rybníky, jezera, bazény pro veřejnost, atd. ...) Má vodu moc rád a bylo by mi lito, ho o to připravit... Děkuji předem za vaši odpověď.
Pokud je jedna ledvina zdravá, nejsou na ultrazvuku žádné další anomálie např. ve vývodných močových cestách, pak není důvod kluka omezovat. Přílišné ochranářství a zdůrazňování jeho "jinakosti" může vyvolat více škody než užitku. I podle studií se ukazuje, že omezování ve sportu není opodstatněné. S plaváním kojenců mám jen ty nejlepší zkušenosti, celkem 3x :-)
Dobrý den, po 10 letech užívání jsem přestala brát inhalační kortikosteroid (konkrétně Symbicort 200/6 1x denně). Zajímalo by mě, za jak dlouho se vrátí produkce hormonů v nadledvinkách na svojí původní hodnotu a celkově za jak dlouho se moje tělo vrátí do normálu, tak jako bylo před tím, než jsem začala Symbicort užívat. Dá se tento proces nějak urychlit? Předem mockrát děkuji za odpověď.
Inhalační kortikoidy neovlivňují tvorbu hormonů v nadledvinkách. V tom spočívá jejich obrovská výhoda
Dobrý den, syn má 4,5 roku. Již 3 měsíce má mírné oční váčky a někdy má ráno mírně napuchlé oči. V minulosti míval problém s častými rýmami a s tím spojené problémy dutin. Dnes již těmito problémy netrpí. Problém je v příjmu tekutin. Max. 1l denně /v zimním období/. Můžou mít váčky a napuchlé oči spojitost s ledvinami? Děkuji. I.K.
Ano, doporučuji vyšetření moče, případně krevní testy na funkci ledvin u vašeho dětského lékaře, v případě patologických nálezů Vám sdělí další postup.
Mám kreatinin 624, ureu19, GF:0,13 Můj lékař plánuje léčbu CAPD. Nyní mi při gastroskopii našli skluznou brániční kýlu. Někde jsem četla, že je každá kýla absolutní kontraindikace k PD. Je to pravda, nebo se to dá odstranit při laparoskopickém zavedení PD katetru? AV Schunt nemám. Díky za odpověď. Marková Lenka
Není každá kýla absolutní kontraindikací peritoneální dialýzy. Kýly, které lze operačně vyřešit lze řešit buď před nebo současně se zavedením peritonálního katetru nejsou kontraindikací. Bohužel brániční kýla je uváděnou kontrainidikací peritoneální dilaýzy.