Dobrý den, já se vás chci zeptat, jestli mám něco dělat dál, když vím, že my jedna ledvina pracuje jen na 10% a dost často bolí, prosím vás o radu co mám dělat dál děkuji za pochopení a za vaší radu díky Šimánková
Nejprve je nutno prokázat, že Vaše bolesti skutečně souvisí s Vaší postiženou ledvinou. Obraťte se na Vašeho rajonního urologa, nebo nefrologa, který Vás vyšetření - krev, moče, ultrazvukové vyšetření a navrhne Vám na další postup.
Dobrý den. Já jsem po transplantaci 2000 dostala lék cell-cept. Teď jsem dostala náhradní Mycophenolat mofetil, nebo myfortic ! Ale z těch léků mne bolí břicho a vůbec se po nich necítím dobře ! ! Může mi nefrolog opět napsat cell cept? Já se nemám na koho obrátit a předem děkuji za odpověď... Skoumalová .
Jedná se o tzv. generika, kdy je účinná látka stejná, ale jedná se o jiného výrobce. Někteří pacienti mohou mít s těmito preparáty problémy. V současnosti pojišťovny vyhradily právo předepisovat původní originální lék Cell-cept pouze pro transplantační centra. Konsultujte svůj problém se svým nefrologem, případně se obraťte na transplantační centrum, kde jste byla operována.
Dobrý den, vím, že sem asi takový dotaz nepatří, měl bych ale na vás prosbu o radu. Přesně před 3 týdny jsem podstoupil laparoskopický výkon, odebrání chronického zánětu slepého střeva. 10 dní po operaci bylo vše bez obtíží, poté jsem se začal cítit unavený, teplotu od 36.8-37.3 občas pocit nevolnosti, trvalo to cca 5 dní, poté 5 dní zcela bez obtíží, teploty v normálu, avšak teď opět to samé zvýšená teplota, únava, občas i pocity mdloby, po brufenu dochází většinou ke zklidnění, v podbřišku mě trochu občas tahá někdy i pichlavá bolest ale spíše v třísle, doktoři se mnou nic nedělají, mam užívat stále jen brufen, ale zlepšení se mi nedostává, krevní testy byli v pořádku, CRP méně než 1 a ostatní hodnoty také v normě, proto se vás chci zeptat, je možné i po laparoskopické operaci trpět nějaký čas těmito obtížemi ? Či tam muže být nějaký problém zánět/infekce, co by krev neukázala? Předem Vám moc děkuji za radu.
Dobrý den, v tomto případě bez klinického vyšetření nelze dotaz zodpovědět.
Dobrý den, mám špatné výsledky moči pH, krev v moči, leukocyty chemicky, erytrocyty, leukocyty, epit. dlaždicovité a navíc jsem byla na gynekologii a zjistila paní doktorka že mám zvýšenou hladinu fosforu. Nevím co to znamená, můžete mě to vysvětlit, mám bolesti v zádech, ale při močení nepociťuji žádné pálení ani bolení jen častěji chodím na záchod. Děkuji.
Bohužel z popisovaných výsledků nelze dělat nějaké závěry. Častější močení může mít řadů důvodů - od přítomnosti zánětu, přes zúžení močové trubice, až po gynekologický zánět.
Můj muž mi chce dat ledvinu, výsledky má v pořádku, teď i zhubl a vše se mu upravilo. Takže mu bylo řečeno, že je to možné. Bohužel jsem byla vyřazená z transplantačního programu, o co tedy jde? Jde to i bez zařazení a nebo se mam obrátit do ciziny. Tak jak před 18 lety, když mě odmítli ošetřit ledviny, co byly poškozené.
Dobrý den. K příbuzenské transplantaci je nutno splnit mimo jiné 2 podmínky: Vhodný dárce, u nějž odebrání ledviny nezhorší jeho prognózu do budoucna a vhodný příjemce, u nějž je transplantace indikována. Pokud Váš ošetřující lékař vás kontraindikuje k transplantaci, pak má k tomu nějaký důvod. Pokud s názorem svého ošetřujícího lékaře nesouhlasíte, doporučuji se objednat ve spádovém transplantačním centru s výsledky ke konzultaci. Pokud se tam doporučení ošetřujícího lékaře potvrdí, nemá smysl dále hledat, v zahraničí jak u nás a je vhodné doporučení akceptovat.
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, jakou má šanci levá ledvina (4 měsíční chlapeček) podle vyšetření (když by byla provedená záchovná operace): funkce je pod 10%, MCG v pořádku, bez VUR a bez chlopně uretry. Mikce je silným proudem. UZ močového systému Levá ledvina podélně 66mm, kalichy jsou výrazně rozšířeny až na 17mm, konvexních kontur, pod PU přechodem jsou patrné v krátkém úseku dva uretry šíře 6-7mm, pokud možno hodnotit dolní ureter se napojuje na ureter horního kalichu a rozšiřuje se dilstálně až na 10mm, juxtavesukálně je ureter šíře až 11x8mm. Parenchym je lokálně redukován a nad rozšířenými kalichy je i jen 5mm, celkově je parenchym difusně hypoechogení, setřelejší textury. M.m. je anechogeního obsahu s jemnou texturou. Pravá ledvina podélně 55mm, se známky renkulinizace, parenchym je obvykle hypoechogení s anechogeními pyramidami, bez ložisek, prostornějí pánvička, VD šíře 9,4mm, kalichy jsou štíhlé, uretr pod UP přechodem nediferencuji. Děkuji
Dobrý den, obávám se, že v tomto případě záchovná operace s největší pravděpodobností funkci levé ledviny významně nezlepší. Parenchym levé ledviny(soudě dle popisu sonografie a výsledku scintigrafie) se již před narozením chybně vyvinul a proto je nyní závažně poškozena funkce levé ledviny.
Zdravím Vás a prosím o radu, manželovi při léčbě malárie selhaly ledviny. Nyní po dvou týdnech léčby je krevní obraz v pořádku, jen zůstal jediný problém, že ledviny nejsou schopny vylučovat draslík a v krvi zůstává vysoké procento draslíku. Lékaři mysleli, že budou dialýzu dávat každý druhý den, ale bohužel musí být manžel stále každý den připojován na dialýzu. Můžete mi nastínit úspěšnost léčby tohoto problému, co s tím souvisí a případně jakou speciální stravu mu přidávat. Může jíst vše a netrpí nechutenstvím, je v dobré psychické pohodě. Děkuji. Táňa
Dobrý den, omlouvám se za pozdní odpověď. Trochu mi není jasné, zda tedy trvá nadále závislost na dialýze, či nikoliv. Zda selhání ledvin bylo jen přechodné, nebo nyní přechází do chronického stadia. Zadržování draslíku totiž často doprovází selhání ledvin, pokud již pacient nemočí. V tom případě musí mezi dialýzami dodržovat určitá omezení - vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem draslíku. U malárie při rozpadu červených krvinek navíc může docházet k uvolňování draslíku ve vyšší míře.
Mam špatný zkušenosti se zařazením do transplantačního programu. Jsem už 5 let dialyzovaná, nemočím, močový měchýř a nezájem o můj zdravotní stav tak i co nejrychlejší zařazení je veliký. Vždycky mi pomohl Hradec, musela jsem si ovšem sama zavolat, zajet, vyřídit. A víte co pak se stalo, lékařka mě na dialýze v Brně Bohunicích opět vyřadila, aniž by bylo třeba. Zařadit prý mě musí opět Hradec a zase nezájem. Takže po 5 letech začíná martyrium opět znovu. I když tady jsou placené lékařky, které nepomůžou, jen poškodí. Ilona Rysava , dialýza Brno, Bohunice.
Dobrý den, nerozumím Vaší poznámce o močovém měchýři. Samozřejmě, že během dialyzační léčby je měchýř nefunkční, neboť škodliviny a nadbytečná tekutina z krve se odvádí přímo prostřednictvím dialyzátoru. Po úspěšné transplantaci se začne moč v měchýři znovu shromažďovat. Jiné by to bylo v případě operačního odstranění Vašeho močového měchýře. Za běžných okolností Váš ošetřující lékař zná Vás a Vaše problémy nejlépe, takže rozhodnutí o ne/zařazení je plně v jeho kompetenci a nese za něj odpovědnost. Neznám Váš případ, ale důvod, že by lékaři z Hradce měli rozhodovat o pacientovi z Brna se mi jeví zvláštní. Sám jsem v osmdesátých letech čekal dvakrát tři a půl roku na vhodnou ledvinu. Přeji Vám abyste se brzy dočkala vytoužené ledviny. Dřevík
Dobrý den, je pravda, že v současné době se lidem po transplantaci ledviny provádí biopsie, i když ledvina funguje výborně? Chápu důvod, jen si chci ověřit, zda tomu tak skutečně je. Nešlo by však vzorek vzít před voperováním do těla? Mám za sebou již tři biopsie a už z nich mám hrůzu. Mohu si vyžádat kratinkou narkózu? Nebojím se zubaře, ani čerta, ale těchto a podobných zákroků už ano. Děkuji.
Biopsia obličky je jednou z metod na určenie stavu príjemca/štep. Zásadnou je v prípade dg. akútnej resp., chronickej rejekcie štepu. Do popredia sa dostávajú aj otázky tzv. subklinickej rejekcie. Predoperačná biopsia by toto z princípu nemohla objasniť, lebo reakcia vzniká až po voperovaní do tela príjemcu. Biopsia tiež slúži na sledovanie účinku imunosupresivnej liečby, jej zloženia a dávky. Iné vyšetrovacie metódy (neinvazívne) toto nedokážu, preto má biopsia svoje rozhodujúce miesto v hierarchii vyšetrení. Každé transplantačné centrum má vypracovaný svoj postup vyšetrení, aj indikácie biopsii. Čo sa týka možnosti anestézie - je nutné, aby sa k tomuto vyjadril aj Váš nefrolog, aj anesteziolog. V zásade tomu nič nebráni, teoreticky, otázkou je ale riziko samotnej anestézy, resp.sedácia pac. - to je prísne individuálne a je na rozhodnutí vyššie menovaných.
Dobrý deň, chcela by som sa Vás opýtať na výsledok sonografického vyšetrenia obličiek. Bolo mi zistené, že na ľavej obličke sa parenchým vnára do centrálneho echokomplexu - v.s. zdvojený dutý systém. Pani doktorka mi povedala, že sa nemám báť, že to je asi vrodená vada a o tri mesiace mám prísť na kontrolné sono. Ale keby to bola vrodená vada, tak by som to mala zistené už na sone predtým, už som ho mala robené niekoľkokrát? Môže sa tak prejavovať aj niečo iné, závažnejšie? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý deň. Ultrazvukový nález, ktorý Vám bol zistený, resp. bola na jeho základe utvorená pracovná diagnoza zatiaľ nie je dg.definitívna. Môže sa naozaj jednať o tzv. zdvojený dutý systém. V takom prípade sa zväčša jedná o nález, ktorý je trvalejší, súvisi s vývinom obličky a teda sa jedná o vrodenú vadu. Za určitých okolností by mohlo isť aj o získanú vadu. V každom prípade to však u Vás nemusí vyvolávať zbytočné obavy, ani z iného nálezu, ktorý by sa takto mohol ev. prejavovať. Pri usg náleze treba brať do úvahy aj samotný prístroj, resp. sondu, jej rozlíšovaciu schopnosť, aj osobnosť vyšetrujúceho a podmienky za ktorých sa vyšetrenie uskutočnilo. Je tiež treba brať na zreteľ aj to, že z časového hľadiska prichádza k zmenám, vývoju nálezu. Každopádne by sa však nemalo jednať o závažný stav a kontrolné vyšetrenie (usg) toto buď potvrdí alebo vyvráti. K dispozícií su aj iné vyšetrenia na ozrejmenie stavu (CT, IVU, NMR,...)